挖掘鄂东中医药文化资源 推进黄冈中医药产业发展*

吕永兴

(武穴市“十二五”规划办公室,湖北武穴,435400)

挖掘鄂东中医药文化资源 推进黄冈中医药产业发展*

吕永兴

(武穴市“十二五”规划办公室,湖北武穴,435400)

作为中医药文化发源地的黄冈,对全国而言,出现“鄂东四大名医”独特文化现象是有着其他城市无可比拟的中医药产业发展资源的。在建制1670余年的鄂东黄冈行政区域内,近千年来涌现出了北宋医学家庞安时,明代医学家李时珍、万密斋,清末医学家杨际泰等享誉中外的医学名人。然而,相对于其他城市而言,恰恰黄冈中医药产业发展明显滞后。面对其他日益崛起的中医药产业城市,如何才能更好地开发利用好自己祖宗遗传下来的独特人文资源和可利用与开发的绿色产业资源是今天黄冈人的责任。黄冈要有使命感和紧迫感,做大做强这个绿色产业经济,从而带动整个黄冈经济的快速持续健康发展。

鄂东名医;中医药资源;黄冈产业;健康发展

中医药产业作为一种环保、绿色、低碳、可持续发展的产业,是一种极其重要的经济发展资源,充分利用和发展好,对提高人文城市形象,引领地域经济发展将发挥其独特作用。作为有着千余年历史的古城黄冈,要有紧迫感、使命感和责任感,科学地开发和挖掘中医药人文资源,倾心打造中医药产业;调整和优化黄冈的产业经济结构,引领黄冈经济快速、持续、健康发展。

一、鄂东“四大名医”产生的历史背景与中医药产业资源剖析

鄂东黄冈四大名医即北宋医学家庞安时(亦名庞安常),明代医药学家李时珍、临床医学家万密斋,清末医学家杨际泰,他们出生、成长、成功于黄冈这片山水隽秀之地。通过对史料的考究和分析,归纳他们成长成功的要素,主要有如下共同特点：

(一)地理优越,区位独特,为孕育出“鄂东四大名医”提供了有利的地域环境

鄂东地处南临黄金水道长江,北依天然药库大别山,东北面大别山高峰突出,群山环抱起伏,峻岭连绵不断。据《鄂东四大名医》一书介绍,全域海拔高度1000米以上山峰94座,500米以上的山峰556座,大别山主峰天堂寨海拔高达1729米;西南面奔腾不息的长江,流入境内全程长189公里,举水、巴水、浠水、蕲水、华阳河等六大水系外联长江,内纳大小支流3600余条;自西向东,有感官湖、大源湖、太白湖、武山湖、马口湖及白潭湖等10大湖泊镶嵌于境内。地势由北向南逐渐倾斜,大致可分为东北部山区,中部丘陵区、西南部平原区3个地貌特征。因地处中纬度、属亚热带与中亚热带季风气候过渡地带,气温暖和,雨量充沛,土、光、气、水等自然条件都极适宜于诸多动植物包括中药材生存、生长、繁殖,故中药材资源十分丰富,如蕲春的“四蕲”(龟、艾、蛇、竹)现象堪称“中药材宝库”。这些要素客观上为“鄂东四大名医”成长、成才提供了不可多得的环境优势、地理条件和物质条件,形成了鲜明的“一方水土养育一方人”的地域效应,被人们称为我国中医药文化主要发祥地之一。

(二)尊医从医,崇尚国药,为成就“鄂东四大名医”提供了后天的人文环境

据史料所知,近千年来鄂东出现了一些有识、有志、有术之士,弃儒从医,弃仕从医;同时,这片神奇土地上的鄂东人对中医药情有独钟,并有着历史的渊源,形成了独特的中医药文化底蕴。自唐代以来,鄂东的中医药业应运而生,到北宋以后渐负盛名,被国人称为“名医荟萃之地”、“医药文明之乡”。

(1)北宋时期,以庞安时为代表的一代名医。出生在蕲水县(现浠水县)的杰出医学家庞安时,开创了私人办医院的先河。他著述颇丰,其中唯存《伤寒总病论》是一部研究《伤寒论》较早的专著,为温病学说形成和发展奠定了先决条件。苏东坡谪居黄州时与庞安时交情甚厚,且对其评价甚高。苏东坡曾因臂疾慕名向庞安时求医,他说“闻麻桥人庞安常善医而聋,遂往求疗。安常虽耷,而颖情悟过人。以指画字,不书数字,辄深了人意”。庞氏门人甚多,譬如张子充、李百全、魏炳、胡道士、屠光远等60多人,遍及鄂东和赣、皖、豫等省份和地区。除此以外,还有蕲春的名医谢与权等。

(2)明朝时期,以医药学家李时珍、临床医学家万密斋为代表的一代名医。出生于蕲春的伟大医药学家李时珍从小弃儒从医,历经30年临床实践,书考800多家,集几十年医疗实践,编著了医药巨著《本草纲目》,推动了我国晚明以来,医学、植物学、动物学、矿物学、物理学、化学、文学、哲学、气象学、物候学等学科发展,流传欧亚10多个国家,翻译成七国文字,为后世留下一笔宝贵文化遗产,为人类的进步和发展留下极其宝贵的医药学科、自然科学财富和文史科学史料。他还以从师带徒方式培养了一批中医骨干。另一位出生于罗田县的杰出临床医学家万密斋,尤长于儿科、妇科。他极推崇宋代医学家钱乙、庞安时。著书多部,其中最为久负盛名的力作《万密斋医学全书》全面系统地总结了家传三世治疗多种疑难杂病的秘方及自己50多年的医疗实践经验。这部历炼之作能够代表一代中医发展水准。因此,不仅在国内广为流传,在日本、朝鲜及东南亚国家也广为畅销。除上述明代的李时珍、万密斋及他们的祖、父辈外,还有名噪一方的医家达40多人,如武穴的胡献琛、张拱治、陈定中等,蕲春的韩泰、张慕恺等,罗田的张仁趾、肖名芹等。

(3)清代末期,以医学家杨际泰为代表的一代名医。出生于原广济县的医学家杨际泰,医学甚高,尤长于温病,他根据自己和父亲数十年从医临床经验和心得体会编写出《医学述要》,长达36卷,对研究、发展中医药作出了贡献,为后世所推崇。除杨际泰外,在广济有一定影响的医家还有熊浚、胡锡鼎、查启嘉、许世锦、舒尊基、张文基、冯元会、干良椿、张世璜、饶策;黄梅的陈文斌等;蕲春的戴旭斋等;浠水的李子毅等;罗田的徐锈优,麻城的李廷淦,英山的金鸿翔、红安的王崇道,团风、黄州的易时泽、易时范等皆以医各一方。由此可见,“鄂东四大名医”成长、成才有着特定的人文环境和深厚的社会根基,他们是由古中医药文明与地域文化沉淀孕育而产生的“一方文化孕育一方人”的人才效应。

(三)开店活市,办所兴业,为孕育“鄂东四大名医”提供了良好的社会环境

据史料记载,早在宋朝时期,蕲州府(辖区内包括广济县、黄梅县等)成为长江中游北岸一带的中药材贸易集散中心,药店林立,药品齐全,加工炮制讲究。明朝时期,官办中医药机构相继成立,私办中医诊所、中药店犹如雨后春笋,层出不穷;清代时期,因家学世传师授沿袭的影响与推动,鄂东中医药市场尤其中药炮制进入了大交融、大发展时期。例如在清代时,武穴境内出现了“江西帮”、“南京帮”平分天下,知名大药店有“陈恒泰”、“蒋元泰”、“徐大生”、“李万泰”等。在民国时期,武穴药店更多,药业更为发达。早期,蕲春的“刘万顺”、“刘万龙”、“刘万山”等,麻城的“陈永元”等代表了不同时期中医药店业发展水平,也折射和展示出不同时期中医药业发展水平,对外交流合作水平、对内资源开发水平,也揭示了“鄂东四大名医”应时应地而生的社会背景之所在。

二、鄂东黄冈中医药产业综合利用与开发的历史机遇与优势

新中国成立以来,鄂东地区(现黄冈市)中医药业有了长足的发展,通过回顾与探究,表现有显性辉煌时期(即20世纪50到60年代末,70年代到90年代)和隐性辉煌时期(2002年后)。笔者认为,主要有如下方面：

(一)20世纪50年代中期到60年代末,重视中医药人才的培养

这一时期的显著特点是国家对中医药人才培养的重视。1956年4月16日,国家卫生部就中医药带徒工作,制定了在全国范围内带徒50万的中医药专业人员培养的宏大计划。黄冈地区各县政府及卫生行政部门十分重视,通过采取集体招收、个人带徒、开办培训班和中医函授班等方式,形成了每个县带徒约100-200人的培养规模,达到了抢救名老中医医(学)术经验,造就一批高徒,保证中医药事业后继有人的目的。1989年湖北省卫生厅编辑的《湖北当代中医传》记载了武穴的干峙山、罗田的金仲文、浠水的吴保元、麻城的胡衡甫、红安的夏滋圃、团风的汪海门、黄冈的胡树人,黄梅的张行柏等8名名中医的传记。据黄冈市卫生局统计资料,当时共培育出2000多名中医药人员。如武穴的郭美德、吕紫华、王棣香、胡勋良等7人,蕲春的胡胜、李世生等,黄梅的王庆余、卢凯等,英山胡炳炎等,浠水的范自修、叶修文等,罗田的丁文玉、何曾文,黄冈市直王树国、卢长华等,麻城的占茂怡、王光润等,红安的杨世骥、陈兴友等,团风的熊新威、易旺清等：黄州的方原超、陈济明等黄冈地区中医药一大批新生骨干队伍,形成了后继人才资源,积蓄了大量中医药业人才资本。故称之为是一项具有开创性前瞻性战略性意义的工作。

其次是以开展献书献方的活动挖掘中医药人文资源,形成全民参与中医药振兴与发展中的新风尚。广大中医药人员以实际行动落实党的中医政策,将自己祖传的中医药事业与社会文明进步,提高群众身体健康和生活质量联系起来。据有关资料记载,当时收到各县中医药人员献书100余本,秘方、验方、单方、土方数万个。通过开展群众性献书献方活动,不仅挖掘了祖国医学遗产,一定程度上推动和促进了中医药资料研究、开发,而且活跃了中医药学术,创造了开放的学术交流、合作环境。

(二)20世纪70年代至90年代,加强对中医药资源的开发

这一时期显著特点是以中草药研究、生产、销售为主,开发利用自然中草药资源。以原广济县为例,1970年,人民群众自发地开展了“一根针,一把草”中草药运动。在此期间,原广济县第一人民医院探索出新医疗法(羊肠线、穴位埋藏、割治疗法等),使中医及中药采纳、研制与临床应用方面形成了一个新的历史发展时期。1975年,随着毛泽东同志发出“中医药是一个大宝库,应当努力发掘加以提高”,各地开展了群众性中草药运动。广济县实行了领导与群众结合、中西结合、土洋结合,展开了“三土”(土医、土药、土法)、“四自”(自采、自种、自制、自养)群众中草药运动,创造出不少防病治病的验方,有的纳入了科研课题。广济县第一人民医院先后研制出冠脉通、铁骨洁糖浆、阑尾糖浆、鸡头藤注射液、天麻穴位注射液、紫金牛注射液、金鸡液等36个方剂,已被《广济科技》收集成册,其中药品冠脉通(土名“土沉香”,学名“山楂”)获省级科技鉴定并达到了国内先进水平。与此同时,麻城的“野葡萄根外治骨髓炎”也获省级科技鉴定。由于“中草药”群众运动,半边莲、虎仗、逍遥竹、鱼腥草、金芥麦,肺筋草等20多种草药变成了商品药,进入药店、医院,成为划时代标志性中药。

1978年国家成立了中医药管理局。黄冈地区各地贯彻中央关于党的中医政策,1979年广济也成立了中医院,设置了中医血栓病专科、肝病专科、中医皮肤科等,广济县第一人民医院还设立了中医科、针灸科等;同年,广济还成立了中医学会分会,开展了一系列中医药研究、学术交流、师资培训等活动,出版了中医药经验汇编,全面提高中医人员素质,促进了中医药事业振兴。原广济还创办了李时珍药物研究所,原广济中医院先后研制开发出参脉口服液、茵梓黄注射液、舒经活络饮、大蒜注射液等中药制剂满足患者的需求,提高了自我研发能力。原广济县中药材公司、中药材收购组对全县中药材生产指导、技术培训,对收购等重大环节实行全程负责,先后发展了川芎为主的横岗基地,以黄连为主的太平基地,以泽泻为主的石佛寺基地,以黄柏、白术为主的大金基地等药材种植和制发基地。原广济县中药材公司中药饮片厂是省卫生厅、省医药总公司确认的全省四大中药饮片定点生产供应企业,是黄冈两家中药加工企业之一。1992年以后,武穴市相继创办了以生产仙吉饮、壮元补身酒、人参甘精、金银花露、长生茶、霍香正气水、金果饮等为主的中药产品制药厂(后为广济药业济民制药厂)和以生产、研究、经营济泰戒毒片为主的广济际泰药业有限公司。原广济际泰药业有限公司还先后研制开发了“长寿枕”、“七仙方便面”等中药保健食品和中成药产品。

(三)21世纪,新的挑战与机遇

进入21世纪,中医药产业也跨入了大发展时期,但也应看到,我国中医药业将面临着生产技术标准、质量标准及专利保护、市场销售等方面的严重挑战。作为“鄂东四大名医故乡”的黄冈,要清醒地认识到“鄂东四大名医”品牌独一无二的无形资源价值。鄂东自古以来就有崇尚中医药、应用中医药的历史渊源及一大批验方、秘方、单方等中医药治疗资源和丰富的本土中医药材自然资源(据有关统计资料：1986年全国中医药重点品种363种,鄂东地区196种,占全国重点品种总数的57.6%,)。现在要抓住发展机遇,利用好已有资源并创造良好的政策环境和法制环境,以更开放的姿态、博大的胸怀、超前的眼光和胆识,引进外来投资,开发中医药资源,发展区域特色经济,推进科技发展,社会文明进步。

三、对鄂东中医药产业综合利用与开发的几点建议

为了尽快克服鄂东中医药产业短腿,消除与“鄂东四大名医故乡”不对称的扭曲滞后现象,要打出鄂东中医药品牌,在WTO背景下,开发具有自主知识产权的中医药产品,在国际医药市场占有一席之地;形成中医药支柱产业基地,增强中医药产品核心竞争力;形成强大的与“洋中药”抗衡的力量,抢占国际植物医药市场制高点,发展“绿色”生态、低碳产业的“中医药特色经济”。当务之急,笔者认为应采取以下对策措施：

(一)加快制定市县两级中医药业专项产业发展规划,出台相应的政策法规

建议黄冈各市县由专家组成专班,对全境内的中医药资源、中医药人员、土壤等要素资源调查摸底;为推进现代化中药材的种植、加工、营销进行科学布点和科学决策,制订出中医药业发展规划,并纳入本地社会经济发展规划,并通过人代会形式上升为地方性法规,增强强制性和约束力;与此同时,建议尽快做好《湖北省中医事业发展条例》实施细则及出台发展中医药优惠政策。加快政策、法治、措施到位,为全面加快中医药业产业化、市场化、现代化进程提供政策和法制保障。

(二)依托“鄂东四大名医”知名品牌,推进中医药资源的整合与优化

目前,黄冈市各县市医药支柱产业不突出,仍未形成大气候,至今尚没有一家中医药企业上市,而且各自为政,分散推进,缺乏中医药产业行业竞争力和抗衡力。面对WTO,一些“洋中药”纷纷进驻国内,大有大兵压境之攻势。为了迅速扭转这种尴尬的徘徊局面,要充分利用好“鄂东四大名医”医药文化遗产,从现在起应对黄冈境内中医药产业结构、资源进行全景式和全程式整合与优化,提高整体中医药品牌竞争力,发展黄冈中医药品牌特色经济。

一是在中药农业(种植)方面,坚持与农业产业结构调整相结合,与扶贫开发相结合,与水保、环保可持续发展战略实施相结合,抓好中医药开发。除继续做好、做大、做强英山的桔梗,英山和罗田的茯苓,蕲春的蕲艾、蕲龟,麻城、红安的细梗、胡桅子,黄州、团风的芦根,武穴的四望葛根、大法寺的黄菊花等文章外,还要大力引进种植珍贵的适宜本地土壤和气候的中药材;可采取承包、租赁、股份制开发,也可采取“公司(大药店、大超市、大药业公司)十农户十基地”的模式,实行市场化运作,打破行业、地域(国界)、部门所有制界限,进行资源有效整合与优化配置,提高其开发利用率,确保农户种药利益和可持续发展,进而开辟地方新税源,培植新的经济增长点。

二是在中药工业(制造)方面,要着力整理、挖掘“鄂东四大名医”中医药人文资料及民间中医药单方、验方、秘方,开发出中药药物、中药保健食品、中药保健饮料等系列。建议各地依据中医药发展规划,结合本地资源实际和中医药企业现状,有条件的建立研究所或博士后工作站,加速自主知识产权的中医药科技成果的研制和研发,以使其实现产业化、市场化;还可组建李时珍等若干个药业集团,按照国际惯例实行会员制,提高区域中医药资源开发、研制、销售的组织化水平,发展特色中医药产业,形成品牌效应。

三是在中药商业(营销)方面,要组建中医药营销集团,建立连锁中药店。这样既可销售本地中药材,又可销售本地中药企业生产的药品,积极创造条件进入国内大超市,甚至进入国际医药大城市,提高鄂东中医药产品覆盖率和市场占有率。还要积极创造条件逐步推进中医药电子商务,促进中药营销信息化、现代化。

四是在中医药医疗单位方面,面对WTO挑战,要对黄冈市及各县市现有中医院重新进行市场定位,彻底改变现有中医院缺乏特色、缺乏竞争力、丧失应有活力的局面。要发展具有中医特色的医院,形成以中医药为主,研究若干个病种药物方剂的特色医院、专科医院;改革现行中医药管理体制和机制,大胆引进中医院“一把手”竞争上岗机制;实行公办,民办和外来领办中医院,形成鄂东品牌的特色中医院,扩大市场辐射半径;建立会员制网络会员中医院,组建鄂东中医院集团,进军大中城市,设立分院,形成医院经济。

五是在建设“鄂东四大名医”植物(药物)公园方面,要以抢救中药材物种和基因库的紧迫感抓好鄂东若干植物公园建设。为此,笔者建议要把植物公园建设及鄂东名医名药的人文资源开发纳入旅游经济开发,发展生态农业和中药经济产业,形成独具鄂东中医药文化特色和融植物科普、植物科学、药物研究、基因库、旅游园林、农林教育于一体的基地。为此,建议在黄冈市境内建设成若干个培植中药材的地方特色小区、若干个配套的温室,引进植物(药物)品种,发展绿色(药物)经济、低碳经济、生态经济和观光旅游经济。

(三)建立行业管理协会,强化领导责任机制。

按照国际惯例办事,加强中医药行业自律管理。在WTO大背景下,政府应该让位、让权和还权于行业协会管理,充分发挥行业协会的桥梁、协调(市场)、监理 (技术、质量)和咨询作用,并加大对行业协会经费投入力度,切实加速培养、引进涉外中医药国际贸易专业的国际化人才,不断提高行业管理水平和对外开放、服务水平,建立良好的中医药公开、公正贸易市场秩序,更好地服务于经济建设大局。

把发展中医药业纳入干部政绩考核内容,建立检查、督办、总结和评比制度,实行奖惩兑现。组建中医药技术经济咨询委员会,聘请市内外国家级的中医药制造、管理、金融、涉外贸易、经济法律等方面专家当顾问。在制订规划、战略、重大建设项目等涉及前瞻性、全局性大课题上征询专家意见,防止决策失误;做好保障性服务工作,改革行政管理体制、审批方式,提高办事效率和服务水平,为中医药产业发展营造良好的开放环境;坚决制止“三乱”,规范收费行为,帮助中药制造、营销、研发企事业单位、投资商解决发展和创业过程中的具体困难,从而为外来中医药业投资者、创业者提供施展才华的平台。

[1]《黄冈华中药谷发展战略研讨会论文集》[Z].2002年8月,黄冈市科学技术协会、黄冈市卫生局、黄冈市药品监督管理局编.

[2]《鄂东四大名医》[M].熊传海主编.中医古籍出版社出版,998年3月第1版.

Build Famous Brand of Doctors Promote the Development of Chinese Medicine Industry in Huanggang

LU Yong-xing
(Wuxue Municipal Party Committee Office,Wuxue,435400,Hubei)

As the original place of Chinese medicine culture,Huanggang,where appeared a special culture phenomenon of the four famous doctors,had its unique Chinese medicine industry developing resources with which the other cities can’t compare in china.During its history of 1670 years,Huanggang has had the famous celebrities,such as Pang An,Li Shizhen,Wan Mizhai,Yang Jitai,etc.However,the Chinese medicine industry develops slower obviously in Huanggang city than the other cities.Therefore,how to develop and use the special humanity resources and some available industry resources better is the responsibility of the Huanggang people.Huanggang should have a sense of mission and urgency,make this green industry economy greater,in order to promote the development of economy in Huanggang rapidly,continuously and healthily.

famous doctors in eastern Hubei;Chinese medicine resources;Huanggang industry;continuous development

F592.99

A

1672-1047(2010)02-0001-05

10.3969/j.issn.1672-1047.2010.02.01

2010-02-20

吕永兴(1962-),武穴市“十二五”规划编制起草人员。Email：svkk2005@163.com

[责任编校：秦春娥]