临床护理硕士专业学位研究生培养的思考1)

2010-08-15李峰,韩杰

护理研究 2010年3期

关键词：专业学位学位培养目标

李峰 ,韩杰

李峰 ,韩杰

通过明确护理学科的定位,设定培养目标,探索培养模式等策略实现护理硕士专业学位人才的培养。建议开展临床护理硕士专业学位(MN)研究生教育,实现护理教育与国际接轨,完善护理研究生教育模式,提升临床护士整体素质。

护理;专业学位;硕士培养

护理研究生教育是护理教育体系的重要组成部分,我国自1992年开设护理硕士教育以来,为培养高水平的护理教育者、研究者和实践者做出了积极的贡献,但是,护理硕士研究生培养目标定位一直不够清晰,培养的人才以教学、科研型为主,没有突出护理学科的实践性,而且,护理学现在仍然是临床医学二级学科,却没有形成临床医学学术学位与专业学位并存的研究生培养模式,护理研究生学位类型不完善的状况已经影响到护理学科的发展和人才培养的规格,不能适应社会发展的需求,因此,开展临床护理硕士专业学位研究生教育,培养实践能力强的高级应用型护理人才是当前护理教育应当解决的问题。

1 专业学位的概念与特征

专业学位(p rofessional degree),是相对于学术性学位(aca2 demic degree)而言的学位类型,其目的是培养具有扎实理论基础,并适应特定行业或职业实际工作需要的应用型高层次专门人才[1]。专业学位的特性可以简单地概括为,一是实践性,专业学位获得者不要求从事学术性的理论研究,而要求具备较强的理论联系实践、解决实际问题的能力;二是职业性,专业学位中的“专业”指专门的职业(p rofession),而并非专门学业(special2 ty)之意。目前西方发达国家普遍将某些行业的职业任职资格与专业学位获得衔接起来,使专业学位具有明显的职业性;三是复合性,一个专业学位获得者或从业者既要懂本专业的理论知识,又要精通专业技能,还需要有很高的从业道德。显然,要具备较高的综合素质,因此,专业学位人才就具有一定的复合性[2]。

2 我国专业学位的发展

国务院学位委员会办公室发布的(学位[2002]1号文件)《关于加强和改进专业学位教育的若干意见》明确指出,“专业学位人才培养与学术性学位人才培养是高层次人才培养的两个重要方面,在高等院校人才培养工作中,具有同等重要的作用”。我国从1991年开始设置和试办专业硕士学位研究生教育,专业学位几乎覆盖了所有行业领域,到2007年共开设18个专业学位,呈现出整体推进、全面发展的态势,成为社会培养高层次、复合型的实用人才的重要途径,成为继续教育、终身教育的重要组成部分,成为学位与研究生教育发展的重要生长点[3],对于我国经济发展和社会进步发挥了重要的作用。

医学领域的专业学位教育始于1998年,国务院学位委员会通过了《临床医学专业学位试行办法》,首先开设了临床医学硕士、博士专业学位,之后逐渐开设了口腔医学硕士、博士和公共卫生硕士的专业学位,培养目标是提高临床医师素质和临床医疗水平,培养高层次、高水平的临床医师,到2007年有84个院校招生临床医学专业学位研究生约6万人[4]。

3 临床护理硕士专业学位研究生培养的必要性

参照国务院学位委员会通过的《临床医学专业学位试行办法》,护理学科的专业学位硕士研究生的培养,名称可以定为“临床护理硕士专业学位MN(master of nursing)”。

3.1 适应护理教育国际化发展,实现与国际接轨国外护理学研究生层次的培养类型有两类,一是以护理科研为重点培养的MS(master of science),二是以专科护理为重点的MN[5]。国内护理硕士培养类型不明确,一般仍是按照医学学术学位培养,颁发医学硕士学位,但护理人才需求表明,不仅需要科研能力强的护理研究者、教育者,也需要能够直接服务于临床、社区各领域的实践性高层次护理人员。因此国内护理硕士教育,也应开展专业学位培养,与国际护理教育接轨,培养理论基础雄厚、把握学科发展动向,具有发展学科理论和实践能力的实用性人才。

3.2 完善护理研究生教育体系,提升临床导师能力我国护理研究生教育始于20世纪90年代,到2008年我国已有护理学硕士学位授权点65个,护理学博士招生点22个[6]。近20年来,为高等院校培养了一批护理教学和研究者,但我国护理研究生培养目标定位不清晰,护理学科的实践特色不突出,护理硕士生导师尤其是临床护理导师学历层次较低、知识结构不完善等问题显而易见[7]。开展临床护理硕士专业学位研究生教育,可以完善护理研究生培养的学位体系,形成学术型和实践型并举的人才培养模式,满足护理硕士在中国护理专业的发展中担当多重角色的需要,同时,专业学位的设置可以有效提高临床护理师资的水平,解决所带学生学历层次高于指导教师的状况,使具有临床实践经验的硕士生导师得到有效补充。

3.3 促进护理学科发展,培养专家型护理人才现代护理已经逐渐发展成为一门独立的学科,其护理理念、工作性质和工作范畴在不断发展变化,社会需要专家型的护士,履行健康照顾者、预防保健者、健康促进者以及健康教育者的职责,曹轶[8]认为,我国护理研究生教育应由培养护理教师、护理管理者为主,转向培养临床专科护士为主,培养立足护理临床实践,融通护理理论的护理专家,使中国护理逐步走向专科化发展的道路。美国某州的专科护士中硕士占到75.0%,博士占16.5%,而我国现已经取得专科护士资格的护士中,具有本科学历的只有19.1%,大专学历占52.4%[9]。护理学科实践性的特点,决定了护理学硕士研究生的培养不应脱离临床。临床护理硕士专业学位研究生的培养为高级护理实践做准备,为我国专科护士培养与发展打下基础。以这种方式培养专家型护理人才,是加速我国护理专业化进程的有效途径。

4 临床护理硕士专业学位研究生培养策略

4.1 护理学科的定位护理学从1860年开始,成为一个专门的领域进行人才培养,经历了一百多年的发展,已经逐渐形成独立的、相对完整的、与临床医学既有联系又有不同的学科体系。如果还将护理学定位在临床医学的二级学科,将极大地限制护理学的发展,因此,护理学科由临床医学二级学科,提升为护理学一级学科,条件已基本成熟[10]。在此基础上,临床护理硕士专业学位可以开设在内科护理、外科护理、妇产科护理、儿科护理、精神科护理、社区护理、传染科护理等二级学科。只有从根本上解决护理学的一级学科定位问题,才能反映医学模式的转变,为护理学科的健康发展提供适当的空间,也才能从根本上解决护理学研究生的培养方向、培养方案和学位问题。

4.2 培养目标的设定我国目前护理硕士培养目标的界定还没有达成完全统一的共识,各院校都充分认识对学生能力培养的重要性,但护理专业的特色不明显,对于硕士研究生最后形成的能力没有明确的界定。这使得护理硕士培养呈现一定的盲目性,直接导致护理研究生使用的不确定。因此,应将护理硕士培养分为科研型学术学位和实践型专业学位两类,按照不同的方向培养高层次护理人才。学术学位研究生重点学习基础理论和系统的专业知识,以培养合格的高层次护理科研、教育、管理人才为主。专业学位研究生培养从事护理某一特定领域的应用性人才,重点学习护理专科理论和高级护理实践技能,着重培养职业素质、强化实践环节,着眼于培养护士独立解决问题的能力和实际操作技能。

4.3 培养模式的探索培养模式受制于培养目标,在护理硕士培养目标明确的基础上,制订具有现实指导性和操作可行性的培养方案,参照临床医学专业硕士学位培养模式,先从招收在职护理人员开始,合理设置课程,突出实践环节,注重培养学生的临床思维能力和独立分析思考能力,通过强化外语培训,课题研究的训练,专科操作能力的提升,达到解决专科问题能力的凝练,教学过程中,应该加强PBL教学法和案例教学的应用,毕业论文应该紧密结合临床实际,以临床护理病例分析、护理方案实施创新等为主。

总之,护理研究生教育体系有待完善,护理学学术学位和专业学位研究生的分类培养是必然趋势,高等护理教育者应当进行有关前瞻性的探索。

[1] 刘会胜,岳志伟,余伯阳.专业学位发展根源与动因探析[J].现代教育科学,2006(5):1272129.

[2] 邹碧金,陈子辰.我国专业学位的产生与发展——兼论专业学位的基本属性[J].高等教育研究,2000(5):50252.

[3] 陈学敏.对我国专业学位教育发展的思考[J].辽宁教育研究,2004(3):56258.

[4] 黄宝印.我国专业学位教育发展的回顾与思考(上)[J].学位与研究生教育,2007(6):426.

[5] 金星.浅谈我国护理学研究生教育面临的问题和发展方向[J].教育与职业,2007(14):1322134.

[6] 吴蓓雯,曹伟新.从中美护理教育现状分析中国护理本科教育面临的挑战[J].护理研究,2006,22(1A):76.

[7] 朱海利,陈洪华.任小红我国护理硕士教育的现状及思考[J].护理研究,2006,20(8A):198221984.

[8] 曹轶.我国专科护士的培养与发展[J].护理研究,2007,21(2B):3852387.

[9] 沈世琴,朱京慈.临床护理专家角色功能及发展趋势[J].解放军护理杂志,2001,18(7):17218.

[10] 徐娟.我国护理硕士研究生培养模式的现状与发展[J].家庭护士,2007,5(8B):11213.

Thinking on training of master degree postgraduate in clinical nursing p rofession