自制保护袋在腹腔镜胆囊切除术中的应用

441200 湖北省枣阳市第一人民医院 祁元琴,郭吉伦

腹腔镜手术因其具有切口小、创伤小、腹部瘢痕小、术后恢复快等优点,越来越受到外科医生和病人的青睐,特别是胆囊切除术(LC),大部分病人都愿意采取腹腔镜手术。随着腹腔镜胆囊切除的增多,由此带来的问题也逐渐暴露出来,许多胆囊切除的病人由于长期慢性胆囊炎症,胆囊壁变脆,弹性差以及胆囊内结石过多、过大,而手术切口只有0.5 cm～1.0 cm,所以在手术完毕取胆囊时会有一定困难,需先用取石钳把结石夹出来,在反复夹取结石的过程中,会造成胆囊壁破裂,胆汁及结石外露落入腹腔,造成手术切口及腹腔污染。清理过程中既延长了手术时间又增加了感染机会,所以我院采取一种自制保护袋防切口及腹腔污染。现介绍如下。

1 制作与应用

1.1 制作 取无菌橡胶手套1支,剪去手套手指部分,用7号丝线把一侧口扎紧,这样就制成1个长约10 cm的保护袋。

1.2 应用 取胆囊时将保护袋放入腹腔内,将胆囊放入袋中,用抓钳抓住保护袋袋口取出保护袋,露出保护袋的袋口,然后在保护袋内取结石及胆囊,若胆囊壁破裂,胆汁及结石只会落入袋中,不会造成腹腔及切口污染。

2 优点

保护袋制作简单、使用方便、弹性好、不易破裂,使用保护袋可防止胆汁及结石污染切口及腹腔。