儿科院内培训基地对提高低年资护士工作能力的探讨

李 岩，李 霞

（湖北医药学院附属东风医院儿科，湖北 十堰 442008）

LI Yan,LI Xia

(Hubei pharmaceutical institute af fi liated dongfeng hospital,Shiyan,Hubei 442008,China)

儿科院内培训基地对提高低年资护士工作能力的探讨

李 岩，李 霞

（湖北医药学院附属东风医院儿科，湖北 十堰 442008）

目的 探讨通过护士院内培训基地，提高低年资护士素质培养和工作技能的训练方法。方法 通过儿科院内培训基地，制定培训大纲，对毕业3年内的护士有计划地进行儿科专科理论知识和技术操作、急救护理技术及综合素质等临床实践能力培训。结果 毕业3年内护士专科理论、技能、业务水平在短时间得到巩固和提高。结论 通过院内培训基地系统的专科知识和临床实践能力培训使儿科低年资护士护理整体素质和水平在短时间得到较全面的提升。

儿科；低年资护士；培训

LI Yan,LI Xia

(Hubei pharmaceutical institute af fi liated dongfeng hospital,Shiyan,Hubei 442008,China)

随着儿科护理学的发展，对儿科护士工作能力提出更高的要求。为了提高儿科低年资护士的工作实践能力，培养出具有专业知识和综合解决问题能力的护理人才[1]，我科于2009年成立儿科护理院内培训基地，对12名毕业3年内护士按培训计划进行系统化、规范的训练与评价，收到很好的效果。现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

低年资护士12名。其中，在儿科工作时间＜1年5名，l～2年4名，＞2～3年3名。年龄20～27岁，大专学历8名，本科学历4名，均为女性。

1.2 方法

1.2.1 在护理部的指导下成立儿科护理院内培训基地，参加院内培训基地授课的护理人员6人，在儿科工作8～25年；大专3人，本科3人；护师1人，主管护师4人，副主任护师1人；均赴上级医院进修过半年以上，同时承担湖北医药学院护理学院教学工作。

1.2.2 培训计划的制定与内容参照日本《看护管理》杂志刊发的“低年资护士临床技能培训大纲”和我国“卫生系统护士岗位技能训练50项”，结合儿科护理专业的特点及要求，经护理部审核后临床应用。内容包括3部分：（1）儿科工作内涵、特点及工作流程、环境情况。（2）儿科基本的护理技能。（3）护理安全对策及护士综合素质培养。

1.2.3 培训目标 要求所有受培训护士掌握儿科专业技能及各种小儿急重症的抢救及护理理论；掌握儿科病房的特殊性和业务内容；能够给患儿提供安全、快乐的生活护理；能够与其他护士保持良好的合作关系。

1.2.4 培训方法 培训时间为半年，采用一对一责任制的培训方式。科内选拔1名专科知识丰富、急救操作技术熟练并具有一定管理能力的骨干担任总带教老师，专门负责安排科内低年资护士的培训工作，根据培训计划每月进行考核及评价。

医德医风教育 由总带教老师负责，介绍科室的工作环境及人员、规章制度、儿科工作内涵、特点及工作流程，针对儿科特点进行医德医风教育，提出护士要从思想上关心、爱护患儿，树立“患儿需要什么，我就护理什么”的服务理念。

专科知识培训 由护士长指派1名具有一定教学能力的护士担任带教老师，进行一对一指导。按照培训计划，通过小讲课、专题讲座、特殊病例的护理查房等形式，指导低年资护士重点掌握儿科专科知识、危重患儿抢救流程、病情观察要点、重点药物的使用等。每月进行专科知识理论考试。

专科操作技能的培训 重点培训儿科的专科操作（小儿头皮静脉穿刺、小儿静脉留置针的应用、静脉采血法及小儿吸痰、洗胃、灌肠等），要求护士掌握新生儿急救复苏台、心电监护仪、呼吸机等仪器的使用和维护。对侵入性操作必须经过严格考核合格者，才能在小儿上进行。每月抽考一项必须掌握的操作技能，90分为合格。不合格者由带教老师培训后补考直至合格。

急救护理技术培训 我科对低年资护士急救护理技术培训主要采取现场模拟培训，在模拟抢救现场中训练能提高护士心理素质，把紧张的抢救变得得心应手，有利于的急救护理操作技术正常发挥。要求护士每月必须掌握一项急救护理操作技术（包括小儿心肺复苏术、简易呼吸气囊操作、心脏电除颤、洗胃及呼吸机的使用等）。

护士综合素质培训 在一对一带教指导过程中，低年资护士通过带教老师言传身教，学习患儿人院到出院各个服务环节沟通内容的规范语言[2]，要求护士要注意个人仪表和风度，坚持文明礼貌用语，更主要的是要多主动接触患儿，取得患儿及家属的信赖。加强护理安全教育，进行相关法律法规、护理差错、事故标准及预防措施的学习，要求护士掌握各种意外事故紧急状态时的护理应急规程。

2 结果

通过院内培训基地制定系统的培训计划，对低年资护士实施以上专科知识和临床实践能力培训，12名毕业3年内的低年资护士临床护理理论和操作更加规范和贴近临床，培训前需半年至1年才能独立完成工作任务，规范培训后只需要3～6个月；培训后操作考核合格率100%，优秀率达85%以上。临床综合能力、抢救配合能力明显提高。其中6名护士得到患者点名表扬，无1人发生护理差错事故，无1例护患纠纷投诉。

3 讨论

儿科患者年龄小、病情变化快，危重患儿病情更是瞬息万变，抢救、护理技术难度大。儿科的专科特点对护理人员的工作能力提出了更高的要求。低年资护士由于进入临床工作时间短，基础理论知识、基本操作技能不扎实，专业素质参差不齐，尤其对专科护理知识掌握程度不够，常常是引发护患纠纷的主要原因。临床实践技能的培训是儿科护士培养的重点和难点。而规范化培训是培养高水平护理人才的重要手段[3]。儿科护理在美国、加拿大、日本等国及我国香港地区均为认定的专科护理领域，儿童身心的特殊性及儿科护理的专业性需要对儿科护士进行专科化培养。传统的临床实践能力培训存在着内容和方法的局限性和片面性。我科通过成立院内培训基地，参照日本“低年资护士临床技能培训大纲”和我国“卫生系统护士岗位技能训练50项”，结合儿科护理专业的特点及要求，制订出系统的培训计划。对12名低年资护士采用一对一责任制的临床培训方式，有计划、有系统的专科知识学习和操作技能训练，使儿科整体护理水平在短时间内迅速提高。所以，通过儿科院内培训基地可以使儿科低年资护士整体素质和护理技术水平在短时间得到较全面的提升。

[1] 张 红,史 平,蒋培余,等.面向21世纪护理人才培养规格的研究[J].中国高等医学教育,2006,20(2):113.

[2]沈建江.开展沟通服务培训的探讨[J].中国实用护理杂志,2004,20(4B):71.

[3] 黄蝶卿,刘晓聪,蒙秀玲.儿科新护士的业务技能培训与管理[J].国际医药卫生导报,2004,10(24):138-140.

Pediatric hospital training base to improve the low quali fi cation nurses working ability of discussion

ObjectiveTo investigate the trainingMethodsof improving the quality and job skills of nurses with low seniority by hospital training base.Methods3 years of graduate nurses were trained of the pediatric specialist theoretical knowledge and technical operations, technology and overall quality of emergency care clinical practice such as skills training in a planned manner by the pediatric hospital training base and developing of training curricula.ResultsSpecialist theory,skills and professional level of 3 years graduate nurses were consolidated and improved in a short time.ConclusionThe pediatric nursing of overall quality and level of nurses with low-seniority have a more comprehensive upgrade in a short time by the way of the specialist hospital training base system and clinical competence training.

Pediatrics;nurses with low-seniority;training

R-1

B

10.3969/j.issn.1674-070X.2010.12.033.080.02

2010－09－16

李 岩（1972－），女，湖北十堰人，本科，主管护师，主要从事儿科护理工作。

史蒙蒙）