养心氏片治疗老年冠心病疗效分析

于晓波 黑龙江省哈尔滨市第一医院干部病房（150010）

仇同革 山东省青岛国风药业股份有限公司（266071）

老年人缺血性心脏病是导致老年人死亡的主要原因之一。对患者疾病的预防、治疗、改善、预后是所有医生的目标，以不同药物的组合组成多组处方，改善病情、提高疗效，提高患者预后及生活质量为目的。我们观察养心氏片对老年心血管疾病患者应用3个月后的疗效。采用多中心、随机、双盲对照方法进行。

1 资料与方法

1.1 一般资料 入选标准，按照全国高等医药院校教材内科学第六版冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断标准选择患者，治疗组为22例（男16例，女6例）75岁以上的老年人，明确诊断为缺血性心脏病的患者，采用多中心、随机、双盲对照研究。对照组18例（男14例，女4例）。

1.2 方法 治疗组随机服用养心氏片，每日3次，每次3片，连续服用3个月，服药前后分别检查心功指数、心电图、血压、血糖、血脂、肝功、肾功、心律、心率等指标，作为疗效评价指标。对照组服用其他中草药对比疗效。各组服药前后进行疗效对比。两组病人年龄、病情相似，除降压药物、降糖药物外，治疗组随机服用养心氏片或另一中成药。3个月后复查心功能、心电图、血糖、血脂、肝功、肾功。

2 结果

2.1 疗效判定 根据心功能、心电图、血糖、血脂、肝功、肾功变化制定疗效判定标准。痊愈：心功正常，心电图正常，心律正常，心率正常范围。血脂、肾功能、肝功能均正常。显效：心功各指标恢复30%，心电图恢复至轻度改变。有效：心功各指标恢复 20%～30%，心电图恢复至中度改变。无效：心功各指标较入院时比较，无明显改善，心电图变化无显著改变。

2.2 疗效 本文共选择病例22例，完成3个月随访，入选时两组病人年龄、病情基本情况相似。3个月后两组心功能、心电图、血糖、血脂、肝功、肾功能有明显差异。两组均未发现不良反应。

3 讨论

冠状动脉硬化性心脏病是威胁老年人健康的主要疾病，临床多为扩冠、趋脂、降低血液粘稠度、心肌细胞保护等综合治疗[1]。应用养心氏片治疗老年缺血性心脏病，收到明显疗效。

养心氏片组方以灸黄芪、党参、丹参、葛根、淫羊藿、山楂、生地黄、当归、黄连、延胡索（炙）、灵芝、人参等药物组成。黄芪的功效，补齐固表，利水消肿[2]；党参补中益气，用于脾肺虚弱，气短心悸；丹参活血化瘀，用于血瘀胸闷；葛根解肌生津升阳；淫羊藿温肾壮阳，补肝肾；山楂降脂降压[3]；地黄用于心悸，血虚眩晕；当归补血活血；黄连稳心用于心火亢盛，心悸烦乱；延胡索活血行气，用于气血瘀滞、行血中气滞、气中血滞；诸药配伍有扶正固本，益气活血的作用。通过临床治疗的疗效观察，总计，证实该药的安全性、有效性，并为现代中药应用于治疗缺血性心血管疾病确立了真实可靠的依据[4]。养心氏片用于治疗老年人气虚血瘀型冠心病，并观察到有降血脂的疗效[5]，治疗中观察到其扶正固本、益气活血的作用，为中西医药联合应用治疗老年人缺血性心脏病提供一条新路。

[1]瞿家武.养心氏治疗慢性心力衰竭临床疗效观察[J].西部医学,2008,20(5):989-990.

[2]邓健忠,曾国建,陈先辉.冠心病危险因素社区综合干预意义的研究[J].海南医学院学报,2008,14(4):378-380.

[3]韩玲,陈可冀.黄芪对心血管系统作用的实验药理学研究进展[J].中国中西医结合杂志,2000,20(3):234-236.

[4]周长恒,张广梅.养心氏片治疗脑血管病性心肌损害 62例临床观察[J].实用中西医结合临床,2005,5(4):6-7.

[5]徐卫.曲美他嗪与养心氏联合治疗慢性心力衰竭的临床观察[J].江西医学院学报,2005,45(4):119-120.