《中医内科学》全英语教学浅识

蓝 海 周莲英 广州中医药大学第一临床医学院内科教研室（510405）

《中医内科学》全英语教学浅识

蓝 海 周莲英 广州中医药大学第一临床医学院内科教研室（510405）

《中医内科学》；英语教学

《中医内科学》是运用中医理、法、方、药理论进行临床实践的临床课程，是实践性强，要求理论联系实践的一门学科。它是与中医基础理论，方剂学及临床各学科联系甚为紧密的中医专业基础课程之一。《中医内科学》涉及病种41个，要求掌握熟悉的证型、概念、名方约三百余个，对于国内学生来说，学习也显得尤为困难。对于国外留学生，我院要求内科教研室老师开展全英教学。怎样才能使学生面对这繁杂的东西首先理解，然后发生兴趣，学得活，记得牢，用得上呢?经2年实践教学，我体会到，要充分提高自身英语水平，尤其是公共英语的水平，并把中西医文化差异讲透，并在充分利用音像制品，实物标本、图谱、投影胶片、电子幻灯等多媒体教具，并注重病例讲解、病房查房等直观教学，来刺激学生视听，增加其感性认识外。在整个教学过程中，必须做好以下几个方面。

1 注重提高自身英语水平 注重因材施教

进行英语教学，比平常的日常交流要求更高，除了要求教师公共英语说得流利，发音正确，更能把专业讲深讲透，这就要求教师必须提高自身英语水平。所谓“欲为人师，必先正己，方可达人。”我的体会是，首先要注重英语的口语发音及正确表达。学生来自不同的国家，英语水平参差不齐，欧美国家的学生水平较高，而韩日拉美的学生则有时难以跟上进度，甚至要求教师一遍遍重复讲述，所以教学备课应充分参考《朗文字典》、《牛津字典》的标准表达，充分进行备课。平常应该多听英语读物，如《美国之音》等，提高发音的正确性。另外，不同学生的水平不同，应“因材施教”，进度较慢的学生应注重个别辅导。避免让学生在课堂上发问，拖慢上课节奏。

2 全面了解中西文化差异 求同存异

国外学生自小接受“开放式”教学，即学生喜欢在课堂上直接提问，但以目前国内中医英语教学的水平，大多数教师很难与学生在课堂上互动交流，并且这种“突发性”提问，往往让很多教师“措手不及”，教学思维被打乱，从而影响教学进度，所以课前应向学生说明讲课习惯，并可把电子邮箱、QQ等联系方式交给学生，鼓励课后交流；另外，中西文化有差异，学生最难理解的是《中医内科学》的“藏象学说”，例如中医所说的“心主神明”学说，国内很多教科书都把心译成“HEART”,但接受了现代解剖、生理、生化教育的西方医学书，往往提出质疑，他们认为心脏没有“神经系统”功能，这时候，教师应该运用“soul”这个词汇进行解释，消除学生疑惑。另外，西方学生相信“evidence base”（以证据为基础的循证医学），但中医是建立在哲学基础上的实践医学，所以要把这种鸿沟逾越，就必须把中国文化讲述清楚。如讲血证时讲到”血见黑即止“时，学生对中医的”法象比类“很难理解， 这时就要求给予图片,ppt等构图展示血结痂等形象的方式来让学生理解。

3 讲求教学艺术 激发学生的学习兴趣

爱因斯坦说：“教育应当使所提供的东西，让学生作为一种宝贵的礼物来领受。而不是作为一种艰苦的任务要去负担。”要使学生对内容繁多、枯燥乏味、容易混淆、难记易忘的中医学发生兴趣，在课堂教学中，教师就必须在注重教态仪表和内容科学性的同时，充分调动讲授言行，做到语言精炼谐趣，声调抑扬顿挫，动作驰张有度。尽量穿插一些有关药物的命名、传说、故事及医案等内容，用歌诀式、提纲式、谐趣式、相声式的生动言行，来吸引学生的注意力，激发其兴趣，使其“如坐春风中”。如概述麻黄性味功效，若只按教材“麻黄、辛微苦温，能发汗解表，宣肺平喘、利水消肿”平叙，学生则感乏味难记，改用“妈忙得真辛苦，热得汗流满面，气急流尿”这相应的谐趣语言一说，学生在哄然一笑之余亦记住了麻黄的药效特点。又如解释其“利水消肿”的机理，若只说“肺为华盖，麻黄可开肺郁，通调水道而利水”，虽道理充足，但不易记忆，而再用“提壶揭盖” 这斟茶的生活常识作比喻，就通俗易懂得多了。例如茯苓“上宁(心)，中健(脾)，下利(水)，则福临也”；威灵仙 “威喻其性——猛急，灵喻其效——灵验，仙喻其神耳——善行”；何首乌——乌须发；坤草——益母；木通——三通；防风——四防；五倍子——五止；防己提防己土(脾)受邪之病；鬼督邮(徐长卿)——专治邪病(奇难杂症)；定风草(天麻) ——息风止痉，以及“望梅止渴”；“骄皇帝冷食惹病，蓝采和室悬丁香”；“征战人苦染怪疾，车前草巧应奇功”等等。只有使学生兴趣盎然，方能专注听讲，畅开心扉，接受知识，开发智力。正如孔子所云：“知之者不如好之者，好知者不如乐之者”。

4 适当开展病例讨论课和案例教学 充分调动教与学的积极性 力求教学相长

适当的讨论课和病例教学，可改变“满堂灌、一言堂”的教学模式，活跃教学气氛，既促使教师必须充分准备，以应说理解疑，亦促使学生积极思索，勇于争辨，从而拓宽探索思路，集思广益，优化解疑方法，加深对概念及疑点、难点的理解，进一步增强课堂所学知识的巩固记忆。达到教学相长。

讨论课，多安排在上完几个相关章节或总复习阶段进行。如讲授完血证、汗证、内伤发热后，开展病例的专题讨论。又如在总复习阶段，可按治气病、血病、津液病、热证，寒证、风证的各类药物，进行比较归纳式的讨论。这既可促使学生认真复习，提高其综合分析能力，巩固所学知识，亦为今后临床的辨证选药组方，提供了较系统的思路和方法。

案例式教学，主要是通过开篇以病例切入，指导学生阅读摘录古典医药著作和现代中药研究文献资料，来解决病例问题，从而来提高学生的兴趣，调动学习积极性，开阔视野，学到更多与本学科有关的知识。既巩固充实了课堂所学的知识，又有利于学生智能的开发，乃致诱发其创造性的思维。

总而言之，笔者从实践中认识到，全英教学是一个复杂的过程，但只要在重视实施启发式、比较归纳式等教学法的同时，积极讲求教学艺术，在重点抓好课堂教学的同时，适当开展第二课堂教学。是能够激发学生的学习热情，启迪学生积极思维，开发学生的智能，提高学生分析问题和解决问题的能力，收到较好的教学效果。

10.3969/j.issn.1672-2779.2010.23.037

1672-2779（2010）-23-0047-02

2010-10-19）