滇北彝药治疗原发性肺癌

杨新沅

云南省富民县东村乡卫生院，云南 富民 650405

1 文献摘录

《碧峰医赋方》上篇，伤科，评注解第十一条：劳伤；“……负重强努瘀积于胸，阻脉出肺而归心之道，胸背如带紧缠，胸中隐痛而咳半嗽、咯痰、痰中带血，甚则咯血如喷。此病在上仓乃重力伤肺，瘀血溢脉道之故。久则面无血色、饮食难进、骨瘦如柴，胸痛难忍……，为劳伤咯血……，”“……治劳伤咯血轻以太华白石岩马财宝传跳八丈饮三五付愈，久则以柳氏清肺饮、凤尾散血饮治之。瘦如刀削而胸中其痛难忍者间服三珠化风丹可治，服之咯血勿怕，瘀去脉道通其病自愈，……。”

2 方剂来源

2.1 三珠化风丹（梁王山李氏方） 方出百家注解《碧峰医赋方》下篇，膏丹丸散“……三珠化风丹，专治慢风顽疾，……，久年劳伤咯血，呕血便血，……。日服二、三次，三至五分开水送下。”

三珠化风丹方剂组成：血螃蟹1000克、（焙干约120克、）水子果树根皮2400克、落地珍珠1000克、梭卓70克、袜儿30克、黑珍珠240克、阿弩1700克、冷水药1700克、各共细粉混匀，每服2.5－10克。

2.2 凤尾散血饮方剂来源：禄劝县九龙乡明泉梁氏传方

凤尾散血饮方剂组成：凤尾条30g、树螃蟹50g、山茨茹9g、半吊钱20g、桔梗18g、桑白皮18g、一滴血12g、胆南星15g、天竹黄20g、蛇须草20g、独脚蕨40g、小半技莲15g、白茅根50g，开水煨服。

2.3 柳氏清肺饮方剂来源：方出百家注解《碧峰医赋方》下篇，汤液篇。

柳氏清肺饮方剂组成：黄花一支箭40g、一朵云40g、冬花16g、紫苑16g、天竹黄16g、双花18g、白茅根60g、天蓬草24g、芸香草30g、厚朴15g、白云花根20g、黑阳参30g、红坠子18g、羊菜40克，开水煨服。

2.4 跳八丈饮方剂来源：富民县款庄乡白石崖马财宝传方跳八丈饮方剂组成：跳八丈20g、灯笼草10g、竹叶舒筋20g、鹿藿12g、透骨草30g、红荨麻20g、过江龙12g、分葱头5辨。

3 典型病例：

邻里亲儿女家；秦xx；男；65岁云南曲靖市沿江区牛街农民，近半月前胸闷胸痛、咳嗽、气短、呼吸不舒畅、咯血痰，多方治疗，疗效欠佳。2006-10-13到成都军区总医院曲靖分院原解放军69医院诊治，门诊CT号：22311 经CT胸廊扫描，胸部CT平扫所见；右肺上叶见不规则软组织密度肿块影，约4.62×4.52×5.5CM大小，CT值32.6HU，右上叶支气管变窄。左肺无异常，胸腔无积液，纵隔无移位。诊断意见：右上肺叶占位病变；考虑为肺Ca并后段不张可能。后经昆明市附二院诊断为小细胞癌。因多种原因己失去现代先进医疗手段治疗最佳时机。2006年10月22日由家人护送并携带诊断报告书等资料来求治。

诊：六脉俱沉，两尺力尤不足。消瘦神呆，频频半嗽。

诉：胸闷背如箍缠裹，咳后胸中隐痛，咯痰带血其量多少不一。

给服三珠化风丹每日3次每次2克，风尾散血饮每贴水煎三次，合并药液分六次服，每日三次与化风丹交替服用。服药后咳嗽胸闷痛及血痰症状减轻，饮食精神好转，服药15天后以柳氏清肺饮方易风尾散血饮服至7天，咯痰、血量突增至时服药前五至六倍，持续两天仍继续服药，半月左右临床症状消失身质恢复，以后患者拒继续服药，并恢复吸烟喝酒。

2007年4月24日到原诊断医院（成都军区总医院曲靖分院原解放军69医院）复查。门诊CT胸部扫描复查，CT号；24952 CT所见；与2006/10/13CT比较；右肺上叶边缘部病灶消失，近肺门病灶较前明显缩小，病灶外围肺实质密度减低，肺门－纵隔见多个钙化灶；胸腔无积液，胸壁无破坏。

诊断意见：右肺病灶较前（2006/10/13）缩小。

2009年4月偶遇患者亲属随访。病人健在，未能戒断烟酒。

4 体会与小结：

原发性肺癌是现代医学病名，根据其咳嗽、胸痛、呼吸困难， 咯血、血痰，消瘦等主要临床表现，属民间医书《碧峰医赋》中记载劳伤咯血的范围，笔者从临床的角度出发，以注重实效为前题。将民间彝医治疗本病的经验，结合《碧峰医赋》中记述古代彝医治疗咯血的经验相结合，用于临床治疗以原发性肺癌(鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌、混合型肺癌）患者，治疗期间在医疗机构CT、MR、MRI报告单中可观察到瘤体缩小。临床症状迅速改善或消失，病情得到有效控制，经笔者三十余年临床观察，患者连续服药数年也未发现有不良反应和毒付作用。