如何防治糖尿病

康秀雁

（山西省大同市第七人民医院，山西 大同 037004）

随着社会的不断发展，人们生活水平的不断提高，许多常见的传染病和寄生虫病被逐渐消灭和控制，代替的是高血压、糖尿病及心脑血管病的快速增加，其对生命及生活质量的危害已经不容忽视，而且发病年龄越来越年轻化。那么，什么是糖尿病呢？

糖尿病是一种因胰岛素绝对或相对不足导致，及或靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，导致血糖升高，出现尿糖，进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱的慢性进行性内分必代谢病。

糖尿病分Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。Ⅰ型糖尿病是因为胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，由自身免疫损伤引起，多数年龄较轻。Ⅱ型糖尿病是由于胰岛素阻抗作用和分泌缺乏所引起，还有特异型糖尿病和妊娠糖尿病。

一般来说，糖尿病的人大多与遗传体质有关。其他有：肥胖、情绪、压力怀孕、药物、营养适调都会促使糖尿病发作。大多数人发病初期都没有明显症状，不易发现。逐渐出现小便次数增加，口喝、饥饿、疲劳、体重减轻，或伤口不愈合，甚至视力模糊、手脚发麻等症状。其典型症状就是“三多一少”，即：尿多、饮多、食多、体重减轻。由于排尿功能增加，肾囊可能膨胀出现腰痛。

1 糖尿病诊断标准

（1）有糖尿病症状，空腹血糖≥7.0mmol/L，随机血糖≥11.1mmol/L即可诊断为糖尿病。

（2）如结果可疑，应再做葡萄糖耐受量试验。成人空腹服75 g葡萄糖后测血糖，餐后2 h血糖值≥11.1 mmol/L可诊断为糖尿病，7.8 mmol/L～11.1 mmol/L为耐糖量降低。

（3）单独空腹血糖6.1 mmol/L～7.0 mmol/L，称为耐糖量降低。

2 糖尿病防治原则

由于糖尿病的原因不明，目前尚乏病因治疗。采取的措施仍属控制代谢紊乱、控制饮食、保证营养、防止并发症。具体如下：

（1）首先保持一个积极乐观的心态，多参加一些社交活动，了解一些关于糖尿病并发症的知识和应对措施。坚持运动锻炼，适当控制饮食，维持正常体重，防止肥胖。通过每日定期锻炼，可促进葡萄糖的利用，节省胰岛素需要量。严格按照糖尿病饮食的要求，宜吃含高纤维的食物，含糖低的蔬菜、富含钙的食物、含硒的食物、富含VB和VC的食物，宜吃南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等。甜食不宜多吃、米饭不宜吃饱、水果不宜多吃。不可限制饮水、不可过度节食、不可过多吃坚果，防止血糖升高过快。

（2）药物治疗。在饮食控制及运动不能使血糖维持正常范围时，就需用降糖药物治疗，首选口服降糖药物，效果不明显者应及时改用胰岛素，或同时使用。

（3）防治并发症。在糖尿病治疗中防治并发症是个困难而重要的问题，决定患者寿命、生活质量。大量的临床经验证明，不少神经系统并发症、严重感染等，如能及早控制糖尿病，早期功能失常及疼痛、麻木等症状是可以逆转的。特别要预防骨折、外伤、感染等，因为这些不良因素会使糖尿病患者雪上加霜。