消肿止痛酊合潘生丁治疗流行性腮腺炎23例临床观察

梁龙飞

（贵州省余庆县花山苗族乡卫生院 余庆564400）

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的一种急性呼吸道传染病，人群对本病普遍敏感，但好发于儿童时期，以5～9岁小儿发病率最高，一年四季均可发生，但冬春季节易于流行，临床上以腮腺的非化脓性肿胀以及疼痛为主要特征，多为双侧，也可单侧，常伴有发热及全身不适，目前尚无特效疗法，主要为对症治疗。近年来我们采用消肿止痛酊合潘生丁治疗本病23例，取得良好效果。现报道如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料 观察对象为2007年1月～2009年5月我院门诊和住院患儿46例，男30例，女16例；年龄5～14岁，其中5～10岁38例。发病至就诊均在2d以内，双侧腮腺肿胀36例，单侧腮腺肿胀10例，其中伴发热38例，伴头痛、恶心1例，无明显颈项强直，全组病例均无其它器官并发症。46例患儿随机分为两组：治疗组23例，男15例，女8例；对照组23例，男15例，女8例。两组在年龄、性别、临床表现及血尿淀粉酶升高程度等方面经统计学处理无显著性差异，具有可比性。

1.2 治疗方法 治疗组给予消肿止痛酊涂在腮腺肿胀区，合用潘生丁，每日3～5mg/kg，分3次口服，4d为1个疗程；对照组给予病毒唑15mg/kg，分3次口服，并给予青黛散调醋外涂。两组高热、进食少的患儿均给予补液治疗。

1.3 疗效标准 痊愈：用药3d后体温恢复正常，腮腺肿痛完全消失，无并发症；显效：用药3d后腮腺肿痛明显减轻，伴轻微发热；有效：用药3d后腮腺肿痛稍减轻，仍有发热；无效：用药3d后腮腺肿痛无改善，仍发热或出现并发症。

2 结果

2.1 治疗结果 见表1。两组总有效率对比，P＜0.05，差异有显著性意义，对照组1例并发脑膜炎。

表1 两组临床疗效比较 例

2.2 副作用 两组患儿均未见明显药物不良反应。

3 讨论

消肿止痛酊为中成药，由木香、防风、荆芥、细辛、五加皮、桂枝、牛膝、川芎、徐长卿、白芷、莪术、红杜仲、大罗伞、小罗伞、两面针、黄藤、栀子、三棱、沉香、樟脑、薄荷脑组成，具有舒筋活络、消肿止痛功效。可用于跌打扭伤、风湿骨痛、无名肿毒、腮腺炎肿痛。潘生丁为冠状动脉扩张药，具有广谱抗病毒活性，主要抗RNA病毒，能完全抑制病毒特异的增殖过程，其机理是阻止二氧嘧啶核苷、腺苷、脱氧胞嘧啶核苷等进入细胞内，从而选择性地抑制病毒RNA的合成。此外，潘生丁还具有提高巨噬细胞吞噬病毒的能力，从而加强灭活病毒。我们使用消肿止痛酊外敷及潘生丁口服治疗流行性腮腺炎，加强了机体抗病原体的作用，使发热、腮腺肿大消退时间明显缩短，未出现并发症，从而缩短了治疗时间，减轻了患者的病痛。本治疗方法简单，无创伤，病人易接受，经济方便，用药期间未发现不良反应，值得临床应用。