加强会计电算化 提高医院管理水平

李 敏

一、会计电算化的涵义

会计电算化是以电子计算机为主的现代电子技术和信息技术应用到会计实物的简称，是电子计算机代替人工，实现报账、记账、算账、查账以及部分需要人工完成的对会计信息（数据）的统计、分析、判断乃至提供决策的过程。会计电算化首先帮助财会人员逐渐摆脱了繁琐的手工操作，提高了会计核算的质量，而且减轻了会计人员的劳动强度，提高财会工作效率。其次，计算机运行的速度快，大大提高了会计信息的及时性、准确性和完整性，使财会人员有更多的时间和精力用于资金管理、资金分析、资金评测，参与医院管理与决策，为提高医院现代化管理水平和提高经济效益服务。

二、医院会计电算化应用中存在的问题

1.没有充分发挥电算化对强化医院财务管理的功能

传统手工会计系统的主要工作，十分耗费财会人员的精力，突出弱点是管理效率低下、信息不能及时处理和反馈、处理流程重复等问题。实行医院会计电算化后，虽然将财会人员从繁重的工作中解脱出来，却忽视了它的医院财务管理功能。医院电算化会计软件的总帐核算、工资核算、固定资产核算等内容功能较强，而具备管理型功能的成本核算、财务指标分析系统以及资金供求预测等模块，根本没有设计或内容过于简单、功能不全，限制了其管理功能，没有充分发挥会计电算化对加强医院财务管理的功能。

2.对会计电算化信息系统设置和调整不够

一些医院在实施会计电算化后，没有对手工系统进行分析，不能减少中间环节和合并、调整简单重复的业务流程，无法按照计算机管理的特点重新规划业务流程，没有对会计电算化系统做个性化的调整和设置。会计电算化系统不是“傻瓜型”的仿真系统，而是一个人机交互作用的“智能型”的管理信息系统，它的成败和效率不仅取决于“人”的因素，也取决于“机”的因素，在实际工作中，医院应该以最小的成本，找到最佳的人机结合方式。

3.医院财务数据的保密性、安全性差

财务数据是医院的绝对秘密，会计电算化软件对数据保密还不完善。所谓的加密也无非是对软件本身的加密，防止盗版；另外在进入系统时加上一些诸如用户口令和用户权限设置等限制手段，不能真正起到数据保密作用。安全性上更是难以如人意，系统一旦瘫痪，或者受病毒侵袭，或者突然断电，很难从容恢复原来的数据。

4.医院缺乏合格的会计电算化专业人员

由于会计电算化是一门集计算机学、管理学、会计学、信息学于一体的边缘学科，虽然大多数会计人员已接受计算机业务培训，但与实际还有较大差距，具体表现在：1）复合型人才欠缺，目前既懂医院会计又对计算机熟悉的人员相当少，这势必会影响医院会计电算化的进程；2）会计电算化培训内容滞后，后续教育中缺乏会计电算化内容，致使会计人员缺乏培训和定期考核的机会。

5.医院会计电算化审计处于“搁浅”状态

会计软件开发疏漏了审计因素。传统审计中最为重视的会计系统提供审计线索的方法发生了很大改变。由于计算机自身及会计软件运行特点，加上审计人员对会计电算化内部程序不一定全面了解，使得会计电算化过程成为一只“黑箱”，另外是相关审计准则制定以及计算机审计实务工作滞后于经济形式，目前，会计电算化于审计处于一种“脱节”状态。

三、加强医院电算化的对策

1.做好医院会计管理基础工作

电算化会计虽然以计算机为计算工具，但其整个信息处理过程仍表现为计算机与人工的结合。计算机对数据（信息）的处理通过程序来进行的，系统内部控制方式均要求程序化，比如对操作权限的限制有密码程序、验证借贷金额是否平衡有校正程序等。会计电算化控制特点由手工会计的人工控制，变为人工控制和程序控制。控制内容涉及到人员分工、职能分离和软、硬件的维护以及会计信息和会计档案的保存和保管，会计电算化系统要求原始会计数据标准化、规范化、录入会计数据代码化。在整个医院管理现代化总体规划的指导下，做好会计电算化的发展规划和计划并认真组织实施，重新调整会计及整个医院的机构设置、岗位分工，建立一系列现代化医院管理制度，提高医院管理水平。

2.大力加强医院会计人员培训的力度

会计电算化人才缺乏，是制约医院现代化管理发展的关键环节。实行会计电算化后，对医院会计人员的业务素质提出了更高要求。医院会计人员不仅是会计数据的加工者、会计信息的输出者，而且是参与决策者。会计人员不仅要有深厚的业务知识而且要懂得如何使用计算机。这就要求每个财会人员努力拓宽知识面，接受在职培训，学习和提高会计电算化知识；也要求医院培养复合型人才，为尽快建立高效的会计信息系统创造条件。对人员培训要注意人才层次，同时要注意知识结构，对电算化管理人员培训工作要经常进行并结合经验交流，使培训收到实效。

3.增强医院会计电算化信息系统的安全性、保密性

依据医院会计电算化的特点，建立内部控制制度是必要的。（1）实行用户权限分级授权管理，建立会计信息岗位责任；（2）建立健全电脑病毒等安全防范措施；（3）建立会计信息资料备份制度，对重要的会计信息资料实行多级备份；（4）建立进入会计电算化系统权限限制，加强数据的保密与保护，在进入系统时必须加一些用户口令等手段和数据用户权限设置，确保系统高效安全工作，充分体现出会计电算化优势；（5）对重要的计算机系统应加电磁屏蔽，以防止电磁辐射和干扰，制定计算机机房管理规定，制定机房防火、防水、防盗措施，以及突发事件的应急对策等。

4.做好医院电算化档案管理工作

为了更有效地做好电算化会计档案管理工作，我们必须根据电算化会计档案的特点，分别做好会计档案的归集、保存、利用等方面的工作，财务部门应把财务数据的备份文件保存好，档案应双备份，注明形成档案的时间与操作员姓名，存放在两个不同地点，以防止计算机硬件系统损坏后能在最短时间内，在最小损失下恢复原有的会计电算化系统。

5.充分发挥审计人员的监督作用

差错防弊一直是审计工作的一项重要职能，电算化会计信息系统提高了审计人员的工作难度，传统的工作方式已不适应需要。建议审计人员对付计算机舞弊可以从两方面着手：一是根据财经法规，通过对会计资料的直接审计查出会计信息舞弊；二是通过审核和评估内部控制系统，对数据处理的重要环节和流程进行检测，发现系统的不足，同时通过完善内部控制系统来预防，查处计算机舞弊活动。要实现电算化会计信息系统与审计工作相互配合、相互促进，应根据现代审计特点，使会计软件尽可能满足审计的要求，充分发挥审计的监督作用，以减少系统风险。

总之，会计电算化随着理论和方法、技术的发展，在新的基础上得到较大的完善和发展，在促进医院规范化、科学化、现代化管理方面起着重要的作用。会计电算化的普及应用，对会计和会计工作的影响是多方面的，也是十分深刻的，这种影响必然推动会计理论和会计实践的进一步发展，必然促进会计电算化向更深层次发展，最大程度提高会计工作水平和会计信息质量，更好地为提高医院现代化管理水平和提高经济效益服务。