关于医院固定资产折旧的探讨

胡月秋

随着现代医疗事业的进一步发展，医院的医疗设备不断增加，对大型医疗设备的引进也越来越频繁，医疗设备仪器已经成为医院的固定资产很重要的一部分。

一、折旧的相关概念

1.资产原值。是指购入设备时双方的协议价格，如果设备是贷款购入，原值还应该包括设备交付使用前的贷款利息，从国外进口的设备原值还应该包括支付的关税等各项支出。

2.累计折旧。医院的设备在使用过程中，会发生损耗，价值会降低，计提折旧就是对这种价值降低的计算，累计折旧就是已经计提的折旧的总和。

3.资产残值。是指设备在报废处理后残留材料的价值，一般按照原值的5%来计算。

4.资产净值。是指原值减去累计折旧的余额。医院对医疗设备进行折旧管理时，应该每年计算一次资产的净值。

二、医疗设备折旧的计算方法及特点

医疗设备的折旧方法依据折旧特点和折旧速度的不同大体上可以分为直线折旧和加速折旧两种。其中，直线折旧法又分为年限法、按工作量法、按工作时间法等，加速折旧包括年限总和法和双倍余额递减法等。

直线折旧法的实质是将资产的折旧回收总额平均的转移到成本中，但没有考虑货币的时间价值，不能科学的体现医疗设备的无形损耗及其与日常的医疗活动的配比关系。而运用加速折旧法对医疗设备计提折旧时，先多提，后少提，这种折旧方法有利于克服直线法在不同的使用期限内折旧额平均分摊的不足，而且使设备的效能与其所产生的效益相挂钩，一般，医疗设备在刚投入使用的前几年维修费用较少，产生的经济效益较好，因此开始的折旧额应该高些，随着设备使用时间的增多，维修费用就会快速上升，采用加速折旧方法计提折旧与维修费用的增多能够达到一种均衡，以此来避免资产的无形损耗带来的损失。

三、医疗设备折旧方法存在的问题

1.不能完全反映资产的真实价值。现行的医院固定资产的核算方法，账面价值一般都是资产构建时的原始成本，由于科技的进步和经济环境的改变，不少固定资产发生了经济性贬值，另一方面，由于货币时间价值的存在，加之固定资产可以使用的期限逐渐变短，都使得资产的账面价值与实际价值存在很大的差距。现实中，医院的很多固定资产已经不能使用，但是其账面价值依旧分文未减。

2.违背了实质重于形式的原则。会计核算实质重于形式的原则要求会计主体应该按照经济事项的实质进行会计核算，而不是仅仅将法律形式作为会计核算的依据。医院相同的固定资产，因为使用环境不同，其实际的损耗也不相同，但是现行的折旧制度认定相同的固定资产在使用过程中消耗是完全相同的，这不符合会计核算中实质重于形式的原则。

3.现行医院会计核算中修购基金的提取与弥补固定资产的损耗不配比。按照经营收入和事业收入的一定比例，医院每月提取修购基金，列支在修缮费和设备的购置费中。但是，医院提取的修购基金不是按照固定资产的预计损耗进行提取的，与固定资产实际发生的损耗不能配比，导致有些医院的修购基金提取过多或者过少，资金的利用效率不高。

四、医疗设备折旧方法的改进

1.明确医疗设备折旧提取的范围。未使用或者未用于医疗服务的设备不计提折旧；未支付或者未购买的医疗设备不计提折旧；已提足折旧继续使用或者没有提足折旧提前报废的设备不计提折旧；提取折旧的时间为设备购入的次月，月内减少的折旧本月仍然提折旧。

2.综合考虑设备的维修费用。在对医疗设备计提折旧的过程中，必须对设备的维修费用加以考虑。一方面，医疗设备的使用年限和设备的维修程度存在直接的关系，很多设备的原值中包含不同使用时间的部件，大部分的维修费实际上是部件的重置。另一方面，受通货膨胀的影响，医疗设备的重置价值一般会高于原值，提取的修购基金很难购买一台同样的设备。

3.逐步利用加速折旧法对医疗设备进行折旧的提取。随着医疗设备更新的加快，利用加速折旧的方法来加快资产的更新成为必要。加速折旧法能够使医院尽快的收回资金，尽早补偿固定资产的成本，能更好的体现稳健原则和配比原则，医院应该尽快尝试利用加速折旧法对医疗设备计提折旧。

总之，医院必须结合自身的情况，选择适合自己的医疗设备的折旧方法，选定某种折旧方法后，不能随意改变，这样才能保证会计主体会计核算方法的一致性，才能对医院的经营情况进行分析比较。