食物保鲜袋在小儿会阴烧伤护理中的应用
2010-07-05吴兰娟李爱梅
林 欣,吴兰娟,李爱梅
(中国人民解放军第187中心医院,海南 海口 571159)
会阴部因其生理解剖特点,烧伤后局部容易发生水肿,又因多伴有外生殖器烧伤,创面容易被大小便污染,进而增加感染的机会[1]。而3岁以内的小儿因大脑发育不全,不能自主表达尿意,加上采用传统的方法接尿极不方便,极易尿湿双大腿创面。针对这一问题,我们改良了接尿方法,采用食物保鲜袋接尿,并与传统方法对照,取得了较好的效果。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组病例选自2006年1月至2009年11月在我科住院的328例男性小儿会阴部烧伤病例,年龄1-3岁,平均1.6岁。烧伤原因以热液烫伤为主(266例,占81.10%),其余62例为火焰烧伤(占18.90%)。烧伤程度以浅Ⅱ度烧伤为多(289例,占88.11%),其余39例(占11.89%)为深Ⅱ度烧伤。
1.2 方法 将病例分为改良组和对照组,按入院顺序奇数病例列入改良组,偶数病例列入对照组,分别为164例。对照组采用传统方法用尿壶或矿泉水瓶接尿。改良组采用食物保鲜袋在袋子的开口下端3 cm左右开一个口子,将阴茎套住(口子大小根据患儿阴茎的大小而定,以能套住阴茎为宜,过紧会影响阴茎血液循环),患儿小便时直接解在保鲜袋内,便后连同尿及保鲜袋一起丢掉即可。
1.3 统计学方法 分别统计两组病例的创面感染情况及住院天数,最后分别采用χ2检验和t检验对创面感染率和平均住院天数进行统计对比分析。
2 结果
改良组与对照组结果比较见表1。从表1可见,改良组的创面感染率明显低于对照组(P<0.01),平均住院天数明显短于对照组(P<0.01)。
表1 改良组与对照组护理小儿会阴烧伤结果比较
3 讨论
3岁以内小儿因自制能力差,好奇心强,无安全防范意识,因家人照看不周,极易发生生活烧伤,尤其是热液烫伤,其中会阴部烫(烧)伤是多发部位,给治疗及护理带来较大的麻烦[2]。因此,小儿烧伤的预防非常重要。
小儿会阴烧伤护理的重要环节之一是大小便护理,其中小便护理尤其重要[3]。使用食物保鲜袋接尿的优点有三个方面:一是操作简便,只在袋子一边剪开一口子,套住阴茎即可;二是食物保鲜袋价钱便宜,一次接尿便丢掉,免去清洗的麻烦,大大减少了护理工作量,同时也防止交叉感染;三是食物保鲜袋出厂时已经消毒包装,不会污染创面。因此,食物保鲜袋用于小儿会阴烧伤的护理,具有较好的推广价值。
[1] 岳希龙.小儿会阴烧伤的治疗和预防[J].河南外科学杂志,2003,9(4):83.
[2] 王丽娟.28例小儿会阴烧伤的临床护理[J].青海医药杂志,2005,35(10):35.
[3] 王新玲,孟丽霞.小儿会阴烧伤的护理[J].中国误诊学杂志,2007,7(12):2886-2887.