护理人员组织绩效水平及其影响因素研究

邵燕华,赵振娟,陆桂芳

护理人员组织绩效水平及其影响因素研究

邵燕华,赵振娟,陆桂芳

绩效管理不仅是医院人力资源管理的重要内容,还是医院实现战略目标的重要保证,它具有激励、导向、评估、沟通、协调等多方面的功能,对于促进医院的发展具有重要作用。绩效管理是围绕组织绩效进行的一系列管理活动,核心是组织绩效[1]。

组织绩效是指组织所从事活动的业绩和效率的统称,是组织战略目标的实现程度[2]。护理服务是一项劳动密集型和知识密集型的工作,能否发挥每个护理人员的作用,是护理组织绩效的关键。目前对组织绩效的研究和应用关注程度较高,如何有效衡量组织的绩效管理水平是当前需要解决的重要课题。大多数学者强调,组织绩效的评价应综合考虑财务绩效和非财务绩效两方面,如经济效益及顾客满意度等。因此,本研究应用基于平衡计分卡原理构建的组织绩效量表评价护理人员的绩效水平,从而分析影响护理组织绩效的因素,为提高护理组织绩效找到突破点。

1 对象与方法

1.1 对象 选取黑龙江省哈尔滨市某三级甲等医院的158名护理人员,均为女性,其中已婚105人,未婚53人;25岁以下72人,25岁～35岁56人,36岁～45岁27人,46岁～55岁2人,55岁以上1人;工作时间<1年58人,1年～4年的47人,5年～8年的32人,>8年的21人;中专学历35人,大专57人,本科64人,硕士2人;职称:初级 130人,中级 27人,副高级1人;内科系统86人,外科系统72人;乐意在目前科室工作的 154人。

1.2 方法

1.2.1 护理人员组织绩效调查 问卷包括两部分,第1部分是陈玉兵[3]编制的医院组织绩效感知量表,包括4个因子(个人学习与成长、关注业务质量、关注病人、经济效益)13个条目,信度为0.785,效度为0.766。。第2部分是自制的护理人员一般资料问卷,包括性别、婚姻状况、年龄、工作时间、工作科室、学历、职称和是否乐意在科室工作8个条目。

1.2.2 资料收集方法 争取医院科室负责人的同意,采用集中发放问卷的形式以无记名的方式进行,当场发放当场回收。共发放问卷 170份,回收有效问卷158份,有效率为92.94%。

1.2.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计软件进行统计学分析,以均数±标准差(±s)表示得分情况,用单样本 t检验评价护理人员组织绩效水平,用多元线性回归分析影响组织绩效的因素,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理人员组织绩效得分情况及排序(见表1)

表1 护理人员组织绩效得分及排序

2.2 不同科室护理人员组织绩效总分比较(见表2)

表2 不同科室护理人员组织绩效总分比较

2.3 护理人员组织绩效影响因素分析(见表3)

表3 护理人员组织绩效与一般因素的多元回归分析

由表3可知,护理人员年龄和工作意愿影响其工作绩效,年龄越小其工作绩效越好;乐意在本科室工作,工作绩效越好。

3 讨论

医院作为一个特殊的非营利性组织,承担着保障人民群众健康的重要任务。保持医院工作的高效率,对于促进社会稳定和发展具有十分重要的意义。护理工作是医院工作的重要组成部分,护理人员的工作绩效影响着医院的整体发展。为有效实现医院的战略目标,对护理人员进行有效的绩效评价至关重要。目前绩效评价的方法较多,而选用有针对的简易量表进行评价有其独特优势。本研究以考虑综合绩效评价为出发点,以目前在绩效管理领域广为推崇的平衡计分卡为理论依据建立的组织绩效评价量表进行测量[4],找出护理人员组织绩效的不足及长处,为护理管理者制订进一步的管理计划提供参考。

3.1 进一步提高护理人员组织绩效得分 由表1可知,护理人员组织绩效总分为(64.52±8.62)分,距离满分(98分)还很远,处于中等偏上水平,各因子得分由高到低的顺序为关注病人、关注业务质量、经济效益、个人学习与成长。可以看出,随着病人对医院服务要求水平的提高,医院提高服务意识,真正做到以病人为中心,护理人员注重对病人的服务态度,努力解决病人提出的各项问题。在保证病人利益的同时,医院着重提高业务质量,护理人员相互配合,积极开展各项新技术及技术操作比赛,提高了业务水平,并且注意在不违背操作规范的前提下,减少科室的消耗、节约成本,经济效益得到保证。同时,不难看出,护理人员个人学习与成长较少受到关注,得分最低,提示在今后的日常工作中,医院管理者应重视培养护理人员自主学习的能力,多为其提供继续教育机会,扩宽其知识面,贮备力量,积极应对临床事件。

内科、外科工作性质差别大,本次调查的内科系统主要为心内科、呼吸内科及神经内科,由于病人较多,年龄偏大,且多为重复住院,对疾病及住院环境了解较多,相应地对护理人员的要求也提高,要求高水平的专业技术和服务态度[5]。外科病人多为初次住院的病人,在其整个住院过程中易于管理,对护理人员的要求较低。因此,从整体的组织绩效来看,内科系统护理人员对病人及业务质量的关注优于外科系统。因此,管理者应针对不同的科室氛围制订针对性的组织策略,以有效提高组织绩效水平。

3.2 通过各种渠道提高护理人员组织绩效水平 本研究经多元线性回归分析发现,影响护理人员组织绩效的因素为是否乐意在目前的科室工作及护理人员的年龄。绝大部分护理人员乐意在科室内工作,因此,其工作绩效相应将有所提高。这与高学琴等[6]的研究结论相似,这可能与选择的医院均为三级甲等医院有关。医院的发展目标明确,经济效益较好,各种激励政策较为完善,护理人员的积极性得到较大提高。护理人员年龄和工作绩效呈负相关,说明护理人员的年龄越小,其对组织绩效的贡献越大。这可能与目前护理工作环境有关,由于护理人员的缺编,医院为满足不断增加的病人的需求,大量招聘护士,中专起点的护士占主流。面对年龄较小、工作积极性较高、学历层次较低的护士,护理管理者对其进行不同形式的培训,在提高其业务水平的同时,注重其服务理念的培训,形成了较强的团队意识,组织绩效得到有效保障。因此,作为管理者,特别是基层管理者(如护士长)应向不同层次的人员提供不同的发展方向和机会,使每位员工有明确的发展前景。

[1] 李继平.护理管理学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,2006:88-93.

[2] 卫武,杨新,张鹏程.个人、团队和组织层次知识转化对绩效的影响[J].情报杂志,2009,28(9):107-116.

[3] 陈玉兵.医院内团队组织气氛与组织绩效关系的研究[D].广东:暨南大学,2007:92.

[4] 高姝,郝艳华,吴群红,等.组织绩效评估方法的国内外研究进展[J].中国卫生事业管理,2008(12):802.

[5] 张旭,林平,赵振娟.重复住院冠心病病人健康教育认知缺陷的调查[J].护理研究,2008,22(2C):499.

[6] 高学琴,林平,赵振娟.护理团队气氛对工作绩效影响的研究[J].护理研究,2009,23(11B):2937-2938.

(本文编辑 张建华)

Researchonnursing staff organizational performance level and its influencing factors

Shao Yanhua,Zhao Zhenjuan,Lu Guifang
(Second Affiliated Hospital of Ha'erbin Medical University,Heilongjiang 150086 China)

[目的]探讨护理人员绩效水平,分析影响组织绩效的因素。[方法]采用医院组织绩效感知量表对哈尔滨市某三级甲等医院的158名护理人员进行问卷调查。[结果]护理人员组织绩效得分由高到低的顺序为关注病人、关注业务质量、经济效益、个人学习与成长;内科系统护理人员组织绩效优于外科系统;是否乐意在科室工作和年龄影响团队气氛。[结论]应重视影响护理人员组织绩效的因素,进一步提出改进措施,从而达到提高组织绩效的目的。

组织绩效;护理人员;影响因素

R197.323

C

10.3969/j.issn.1009-6493.2010.23.011

1009-6493(2010)8B-2092-02

邵燕华(1970—),女,江苏省兴化人,护士长,主管护师,硕士,从事护理管理研究,工作单位:150086,哈尔滨医科大学附属第二医院;赵振娟(通讯作者)、陆桂芳工作单位:150086,哈尔滨医科大学附属第二医院。

2010- 01-18;

2010-05-20)