《压疮认定及报表》对护理老年患者压疮的应用效果

何筱娟 梁欢秀

(江西省抚州市第一人民医院 江西抚州 344000)

随着老年性疾病的增多,部分老年患者需长期卧床,使得老年患者成为压疮高发人群之一。据统计[1]老年住院患者压疮发生率为10%～25%,发生压疮老年人的病死率较未发生压疮老年人增加4～6倍。因此,压疮预防护理胜于治疗。2008年6月我院老年病房护理组对本科收治的老年患者(年龄＞65岁)使用住院病人压疮认定及报表制度,取得良好的效果,现报道如下。

1 临床资料

本组为我院老年病房2008年6月至2009年12月收治的老年患者159例,男110例,女49例,年龄65～98岁,平均年龄为(81.5±8.5)岁。其中院前带入压疮的29例。

2 方法

我院护理部根据基础护理学中Braden评分法[2]和Norton评分法[3]自制《住院病人压疮认定及报表》(表1)。先由接诊的责任护士对新病人进行危险因素评估,评分≤16分的患者填写《住院病人压疮认定及报表》,上报于护理部,护理部压疮管理小组进行现场分析认定,一经认定,从患者入院24h之内必须采取预防护理措施,《住院病人压疮认定及报表》共一式2份,一份供护理部压疮管理小组跟踪随访记录,一份置于科室,制定护理计划和相应的预防措施,护士床头班班交接。

表1 住院病人压疮认定及报表

3 结果

高危压疮患者159例中,发生压疮5例均为不允许翻身,Ⅰ度3例,Ⅱ度2例,且出院前全部治愈;院前带入压疮29例中27例治愈,2例未扩展,符合国内压疮发生除不许翻身的特殊病人外,一律不得发生压疮,带压疮入院的患者不准扩大的标准[4]。

4 讨论

压疮发生率是衡量护理质量的重要指标之一。我院执行住院病人压疮认定及报表制度,综合评估压疮的高危老年患者、对易患部位压疮的预防和质控小组的随访,通过一序列的管理措施,极大限度减少压疮的发生,《住院病人压疮认定及报表》显示出明显的优点:(1)有力的组织管理。护理部首先成立院压疮管理小组,制定压疮管理制度,负责压疮的认定,一旦认定,专职质控护士对科室压疮进行管理,成立病区压疮质控小组,对压疮进行随访干预,压疮进展记录;(2)提高了护理人员的压疮预防知识及压疮评估水平。随着我国人口的老龄化,对老年患者的护理提出了更高的要求,老年患者压疮预防护理更是重中之重,《住院病人压疮认定及报表》强化护理工作者的护理责任心,使护士能更好地做好高危老年患者的压疮预防工作,极有效地将压疮降低到最低程度。

[1]邓少娟.70岁以上老年患者预防压疮的效果分析[J].现代临床护理,2004,3(1):37～39.

[2]李小寒,尚少梅.基础护理学[M].第4版.北京：人民卫生出版社,2006:83～84.

[3]曹珊,杨荣,卢丽华.老年住院患者压疮危险因素的调查与分析[J].解放军护理杂志,2009,26(2B):36.