安庆市社区中老年人锻炼时运动损伤状况的调查研究

黄庆, 徐先霞, 朱静

随着我国体育事业的蓬勃发展,兴起了全民健身的热潮,中老年人锻炼运动在全民健身中占据着重要的地位,与此同时,中老年人在运动中的损伤问题也不容忽视,关系着老龄化的中国国民身体素质的好坏。由于中老年人的健身锻炼强度和运动比赛激烈程度的不断增加,随之而来的运动损伤也逐渐增加[1]。因此,研究社区中老年人锻炼的运动损伤状况,有着重要而实际的意义[2]。本文旨在通过问卷调查对中老年运动损伤的特点进行研究,总结中老年人发生运动损伤的规律,并针对损伤规律提出预防措施,为减少运动损伤在社区中老年人中的发生提供参考价值。

1 对象与方法

1.1 研究对象

以安徽省安庆市社区经常参加体育锻炼的704名中老年人为研究对象,其中男 386名,平均年龄为(73.72±2.56)岁,女318名,平均年龄为(67.29±1.89)岁;在调查对象中139人出现过运动损伤,受伤率为19.7%。

1.2 研究方法

1.2.1 问卷调查法 制订《安庆市社区中老年人锻炼运动损伤调查登记表》,并在2008年2～4月向安庆市社区参加体育锻炼的中老年人发放800份调查表,收回747份,回收率为93.4%,有效问卷704份,符合社会调查的要求。

1.2.2

专家访谈法 对调查表的具体内容和与调查结果相关的问题,咨询运动损伤方面的专家,听取意见,对运动损伤调查表进行修正和改进,对调查结果进行详细分析。

1.2.3 统计方法 对有效问卷采用常规统计学分析法,所有数据统计均由Microsoft Excel 2003完成。

2 结果

2.1 中老年人发生损伤的场地和部位的特点

139名曾发生过运动损伤的中老年人在水泥地上发生运动损伤的有54人,受伤率高达38.8%,其次为土地、健身场所和草地,受伤人次分别为 28,27,22,分别占总数的20.1%、19.4%和15.8%,而在其他场地发生损伤的情况较少。中老年人锻炼时运动损伤部位的特点以踝关节最多,共61例,占总数的 43.9%,居第 1位,其次为腰部 24例(17.3%)、肩部21例(15.1%)、膝部15例(10.8%)、颈部11例(7.9%)。见表1。

2.2 受伤项目和受伤季节的特点

调查发现,中老年人的锻炼运动损伤发生率最高的项目为快走,共52例,占总数的37.4%;其次为利用健身器械时的损伤27例,占总数的19.4%;太极拳项目的损伤人次为19,占总数的13.7%;中老年舞蹈占9.4%;太极剑占7.9%;跑步占5.0%。社区中老年人锻炼运动损伤发生的季节情况:春季、秋季、夏季和冬季分别有 56例、43例、27例和13例,分别占总数的40.3%、30.9%、19.4%和9.4%。见表2。

2.3 导致中老年人运动损伤的原因及损伤发生后对工作生活的影响

调查显示,因为场地问题、准备不充分、注意力不集中等原因而损伤的共97人次,受伤率高达69%。休息1～2周以上的中老年人占总数的54.7%,说明中老年人损伤康复时间长、人数多,已对工作生活造成了严重影响。见表3。

表1 受伤时的场地和部位特点情况

表2 受伤项目和季节特点情况

表3 运动损伤的原因和损伤对工作、生活影响情况

3 讨论与建议

3.1 场地和部位对中老年人发生运动损伤的影响

本研究发现,中老年人在水泥地上发生的运动损伤率较高,主要原因有二:一是社区中老年人多选择在水泥地上运动,如进行太极拳、太极剑、中老年舞蹈及一些球类项目等;二是水泥场地过硬,会使地面对人的作用力变大,极易造成损伤,从而导致在水泥地上运动损伤发生的机率较高。中老年人锻炼运动损伤部位以踝关节最多,而史祝梅等[3]调查后发现,中老年人下肢运动损伤最多,其原因从解剖生理特点上分析,认为下肢部位最易老化是导致损伤发生率高的原因。本研究认为,场地不平、重心不稳或者运动时思想不够集中也是导致中老年人踝关节损伤的外界因素[4,5]。

老年人身体机能减退,建议在锻炼时尽量选择一些草地、塑胶等松软场所进行锻炼,减少地面对关节的反作用力。另外,中老年人关节功能明显减退,锻炼前充分做好关节部位的准备活动,并适当增强关节部位力量。

3.2 运动项目对中老年人发生损伤的影响

中老年人在快走时发生损伤排在首位的原因是,该项目对运动者的运动技术要求不大,最适合中老年人,也因为如此,中老年人在采用快走的方法进行锻炼时,容易出现麻痹大意、注意力不集中、在快走时与同伴聊天或者没有注意地面情况而导致损伤发生率较高。有些中老年人为了方便,会选择直接在社区健身场所,利用健身器械进行锻炼,在采用此方法进行锻炼时,最易在上下器械的时候发生擦伤或挫伤的情况。建议中老年人锻炼时切忌分散注意力,避免意外损伤;还应提高自我保护意识,锻炼前检查健身器械的稳定性,增强预防运动损伤的意识。

3.3 引起中老年人发生损伤的原因和对工作、生活的影响

朱子平等[6]对浙江省第四届老年运动会期间老年人运动损伤调查后发现,局部负担过重、技术动作错误和准备活动不充分是导致损伤率较高的重要原因。本研究中,因为场地问题、准备不充分、注意力不集中等原因而造成社区中老年人运动损伤的共97人次,受伤率高达69%,这与中老年人活动场地不良和中老年人自身的原因有较大的关系,同时注意力不集中和准备活动不充分导致的损伤发生率较高,也反映出中老年人在锻炼运动中对预防运动损伤的意识不够。

调查发现,损伤程度多为轻中度损伤,严重损伤人数较少,中老年人锻炼时出现运动损伤后去医院诊断及治疗较少,再加上身体机能降低,导致康复时间延长,不仅身体承受痛苦,而且受伤后生理状态处于低点,对工作生活带来不利的影响,甚至个别中老年人会出现心理障碍,在以后的锻炼时出现心理紧张、厌倦等。建议中老年人锻炼前要做好准备活动,使各关节活动开,了解运动的基本常识,学会损伤的自我预防和自我处理,避免损伤对工作和生活带来的各种影响[7,8]。

[1]赵斌.运动损伤与预防[M].桂林:广西师范大学出版社,2005.

[2]张万福,张筠,石喜之,等.老年患者软组织损伤的特点及治疗[J].第四军医大学吉林军医学院学报,2001,6(2):17-19.

[3]史祝梅,李爱民,杨桂志,等.烟台市社区健身运动损伤的流行病学调查[J].现代预防医学,2006,33(3):306-308.

[4]陈空清.老年优秀气排球运动员膝关节损伤调查研究[J].吉林师范大学学报,2006,11(4):44-47.

[5]蔡卫清,韩印华.社区老年人气排球运动损伤的调查研究[J].漳州师范学院学报,2007,(2):117-120.

[6]朱子平,叶嘉禾.老年运动损伤的调查研究[J].浙江体育科学,2003,25(1):13-15.

[7]邓武装.河南省普通高校教职工课余体育活动损伤调查与分析[J].大众科技,2007,96(2):176-178.

[8]陈青,王宗兵,龚云.中老年人太极拳健身运动处方[J].中国体育科技,2003,(5):14-18.