某部海训官兵心理健康状况调查分析

杨尚凌,彭国林,邓 兰,王学群

部队生活紧张,管理严格,尤其是部队海训期间,强调快速反应,协同作战,精确打击,对官兵的心理素质和身体健康都要求较高[1]。但由于自身、环境、人为等因素,对海训官兵心理健康状况产生不良反应[2],影响海训效果。因此,为了掌握海训过程中官兵的心理健康状况,了解官兵对海训的心理应激反应,我们对某部参加海训官兵进行了症状自评量表(SCL-90)调查,旨在为海训官兵心理干预提供科学依据,提高海训及演习效果。

1 资料与方法

1.1 调查对象 某部海训官兵 212人,均为男性,年龄 19～36岁,平均(23.07±3.07)岁;独生子女45人(21.23%);士官 157人(74.06%),列兵 55人(25.94%);文化程度：大学 24人(11.32%),高中101人(47.64%),初中 83人(39.15%),小学 4人(1.89%);政治面貌：党员 69人 (32.55%),团员134人(63.20%),群众 9人(4.25%)。海训官兵既往健康,无精神异常史。

1.2 调查方法 采用症状自评量表(SCL-90)进行测评,严格按照测试程序。评定前由受过专业培训的医师对受试者详细讲解评定之目的,在统一的指导语下操作。集体发放测评量表,要求自评者根据自己的实际情况对量表的每一项做出独立的评定,不得与其他人讨论或受他人影响,完成后当场交卷。症状的严重程度采用 5级评分(1～5分)。结果分析为：总分＞160分,或阳性项目数＞43项,或任一因子分＞2分为筛查阳性,以 3分作为常人划界分[3]。

1.3 统计学处理 计量资料采用均数 ±标准差表示。全部资料采用 SPSS 13.0统计软件包进行秩和检验或单因素方差分析,P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 海训官兵总体状况 海训官兵与军人常模和地方常模相比较,见表 1。海训官兵的因子分水平显著低于军人常模;除躯体化、恐怖和精神病性与地方常模无差异性外,其他因子分亦显著低于地方常模(P＜0.01)[4-5]。

表1 海训官兵 SCL-90各因子分与军人常模、地方常模比较(±s)

表1 海训官兵 SCL-90各因子分与军人常模、地方常模比较(±s)

注：与军人常模比较,**P＜0.01;与地方常模比较,##P＜0.01

项目 海训官兵(n=212) 军人常模(n=19 662) 地方常模(n=1338)阳性项目数 23.39±21.40** 33.12±12.31 24.92±18.41躯体化 1.37±0.43** 1.55±0.57 1.37±0.48强迫症状 1.40±0.43**## 1.77±0.60 1.62±0.58人际关系敏感 1.38±0.42**## 1.78±0.61 1.65±0.61抑郁 1.29±0.39**## 1.64±0.60 1.50±0.59焦虑 1.29±0.36**## 1.52±0.52 1.39±0.43敌对 1.37±0.43**## 1.62±0.62 1.46±0.55恐怖 1.20±0.35** 1.35±0.45 1.23±0.41偏执 1.30±0.42**## 1.67±0.63 1.43±0.57精神病性 1.27±0.34** 1.51±0.50 1.29±0.42

2.2 SCL-90测量结果及筛查阳性率 海训官兵总分＞160分者 25人(11.79%),阳性项目数＞43项者 40人(18.87%),SCL-90量表 10个因子按筛查阳性率数值大小依次排列为偏执＞敌对＞人际关系敏感 =其他＞强迫症状＞躯体化＞焦虑＞抑郁＞恐怖 =精神病性(见表 2)。

表2 海训官兵 SCL-90各项统计指标的结果及筛查阳性率(n=212)

3 讨 论

SCL-90量表容量大,反应症状丰富,较能准确评估患者自觉症状特点,故被广泛应用[3]。本研究采用SCL-90量表对某部海训官兵的心理健康状况进行测评,海训官兵各因子的均值均显著低于军人常模;与地方常模相比较,除躯体化、恐怖和精神病性与地方常模无差异性外,其他因子分亦显著低于地方常模(P＜0.01)。说明该人群有良好的心理健康状况,心理受海训的影响不大。这与国内其他一些报道较一致[6-9]。其原因可能与被调查人群在部队日常训练中长期接受心理卫生的宣传和心理耐受能力的训练有关。但调查结果也显示,偏执、敌对、人际关系敏感在海训官兵筛查阳性率仍排在前三位。这可能与以下因素有关：①海训官兵中有部分是独生子女及单身家庭,容易出现偏执、敌对心理。②海训官兵野外宿营,野外用餐,生活艰苦,缺水洗澡困难,蚊虫多等影响睡眠。③海训官兵训练项目多,训练强度大,每天早上6时起床至下午 7时结束,野外及下海训练时间长。④海训官兵,特别是第一次参加海训的官兵,海洋知识缺少,少数患有急、慢性疾病的官兵,面对海训,易出现心理应激反应。⑤海训官兵来自多个不同单位,大家互不相识,沟通困难。海训官兵管理严格,易出现人际关系紧张。人际关系敏感者,与人交往时自卑、敏感、感到不被理解、感情易受伤害及对他人求全责备等[10-11]。因此,在海训前、海训期间进行心理健康状况的调查,筛选出那些心理健康水平较差的士兵并查找原因,进行有针对性的心理辅导,以提高心理健康教育的有效性。

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