血脂康胶囊治疗老年高脂血症 52例疗效观察

孟庆莲,李爱军,王崇才,王 颖,纪承寅

(1济南军区总医院第二门诊部,济南 250022；2济南市血液供保中心)

2006年 3月 ～2009年 5月,笔者采用血脂康胶囊治疗老年高脂血症患者 52例,疗效较好。现报告如下。

临床资料:52例患者中,男 12例、女 40例,年龄 80～94岁、平均 85岁,均符合“中国成人血脂异常防治建议”标准。其中高胆固醇血症 16例,高甘油三酯血症 8例,混合型高脂血症 28例；分别伴有不同程度的高血压、冠心病、2型糖尿病等,除外其他疾病及药物所致的高脂血症。

治疗方法:常规低脂饮食,口服血脂康胶囊 0.6 g/次、早晚饭后分 2次服用；连服 3个月后,改维持量 0.6 g/次、晚饭后服用,疗程 6～12个月。治疗 3个月后检测患者血脂,评价临床疗效。疗效评定标准:显效:治疗 3个月后,TC下降≥20%,TG下降≥40%,LDL-C下降≥20%。有效:TC下降10%～19%,TG下降 20%～39%,LDL-C下降 10%～19%。无效:未达到上述标准。

结果:①治疗前后血脂变化:本组治疗 3个月后血脂指标明显改善(见表1)。改维持量治疗 6～12个月后,与治疗3个月后的血脂指标比较无统计学差异(P＞0.05)。②临床疗效:治疗 3个月后对 48例患者进行疗效评定,其中显效 39例,有效 8例,无效 1例,总有效率 97.91%。服药期间,出现轻微胃肠道不适 5例,明显口干 1例,均不影响继续治疗。

表1 52例患者治疗前及治疗3个月的血脂指标比较(mmol/L,±s)

表1 52例患者治疗前及治疗3个月的血脂指标比较(mmol/L,±s)

注:与治疗前比较,*P＜0.05

治疗时间 TC TG LDL-C HDL-C治疗前 6.19±1.27 2.78±1.18 4.34±0.58 1.16±0.36治疗后 4.82±1.17*2.21±1.26*3.20±0.76*1.56±0.31*

讨论:血脂康胶囊由中药红曲精炼而成,具有调节脂质代谢、抑制 TC饮食引起脂肪肝形成作用。其主要成分为天然 3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶 A还原酶抑制剂,可竞争性抑制合成 TC限速酶,减少肝脏 TC合成；刺激肝细胞表面 LDLC受体活性增加,促进血清 LDL-C清除,影响 TC、TG在体内的代谢,从而降低血清 TC、TG、LDL-C及肝脏的脂肪沉积。正常情况下,肝脏以脂蛋白形式不断向肝外转运脂肪；磷脂是合成脂蛋白的必需材料,如果磷脂减少则影响脂蛋白形成和输出。血脂康胶囊含有多种必需氨基酸和不饱和脂肪酸,具有营养肝细胞、提供磷脂、增强肝细胞对脂质的清除能力,以及调节体内脂类代谢等作用。本研究显示,血脂康胶囊降低血清 TC、TG、LDL-C,升高血清 HDH-C及调脂疗效较明显,且不良反应轻微,不影响继续用药。因此认为,血脂康胶囊治疗老年高脂血症患者安全、有效,可长期服用。