ASA及 SCA联合发布《经食管超声心动图操作指南(2010年修订版)》

2010年5月,美国麻醉师协会(ASA)及美国心血管麻醉医师协会(SCA)联合发布了《经食管超声心动图操作指南(2010年修订版)》(Anesthesiology 2010,112：1-13)。该指南总结了 ASA及SCA于 1996年推出第一版指南以来的研究成果,并根据目前的临床实践进行了补充和修订。该指南重点介绍了经食管超声心动图(TEE)在外科手术患者围手术期、可能需要行心血管手术或非心血管手术患者治疗方案确定过程中及术后监护中的适应证。指南强调操作者应对TEE具有熟练操作的能力以减少不正确操作带来的并发症。在心脏、胸部大动脉及冠状动脉移植手术中,TEE可用于明确术前诊断、确定病理机制、制订麻醉和手术计划以及评估手术效果,也可用于血管介入性操作,而在小儿患者中应根据患者实际情况决定是否采用 TEE。在非心血管手术中,TEE可用于可能导致严重血液动力学、肺功能及神经损害等并发症的手术或患者病情的监测。在危重病患者的抢救中,如经胸心脏超声或其他检查不能明确诊断,可采用 TEE以及时确诊。在其他情况下,如果预期临床收益大于潜在的风险,在做好以下预防措施的前提下,TEE可用于口腔、食管、胃部疾患的诊断：完善其他相关检查,消化系统专家会诊,应用更小的导管,减少不必要的导管探查,由经验丰富的医师操作。详细内容见 http：//www.scahq.org/。