医学教育中加强人文素质教育初探

郭宇红

(郑州铁路职业技术学院护理系,河南郑州 450052)

医学教育中加强人文素质教育初探

郭宇红

(郑州铁路职业技术学院护理系,河南郑州 450052)

在医学教育中加强人文素质教育,既是医学模式转变的需要,也是贯彻科学发展观、构建和谐社会的要求。人文素质教育要寓于在校教育、毕业后教育、继续教育的连续统一体中。

人文素质;医学;教育

在医学实践中把“以病人为中心”的服务理念和服务意识落到实处,除了在医护过程中为病人提供必须的诊疗技术服务之外,还要为病人提供精神的、文化的、情感的服务,以满足病人的人文需求[1]。在国外,人文医学教育尤其是医患关系、医患沟通教育往往从医学教育的早期开始,直至毕业后的岗位培训、继续教育,贯穿全程。在校教育中社会人文类课程占总课时的比例较高,如美国、德国占20%～25%,英国、日本为 10%～15%[2]。在我国,人文教育课程只占 8%,在毕业后教育、继续教育中也缺乏相应的培训。目前,许多医学院校由于将人文素质教育内容列入到了教学体系中,酝酿并正在促成医学教育格局的变革,取得了预期的效果,这需要精心地呵护和自觉地维护。但这一切离医学人文素质教育的要求和目标还有相当距离,要求在医学人文素质教育过程中要树立新的发展观,要以社会效益作为医学人文素质教育的价值观念,通过深化医学教育体制改革,形成科学有效的医学人文素质教育的宏观体系和富有效率的医学人文素质教育的微观运行机制,构建适合中国国情的医学人文素质教育体系,自觉地开拓和构建医学人文素质教育的新路径。

1 加强人文素质教育的现实意义

1.1 适应医学模式发展变化的需要 1977年英国曼彻斯特大学 Engel提出了生物一心理—社会医学模式这一概念以后,新医学模式已广泛应用于临床医疗工作中。生物一心理一社会模式不仅重视生物因素,也同样重视社会心理因素对疾病与健康的影响。疾病不单纯是机体因素所致,由社会因素、心理因素、环境因素及行为因素诱发的心脑血管病、精神疾病、肿瘤等非传染疾病的发病率明显增加,这对医药卫生人才整体素质尤其是人文素质提出了新的要求。在对病人的诊疗过程中,常常把病人看做是单独的生物个体,仅用生物的眼光去审视病人,忽视了病人的心理特征,不能使病人在心理上得到抚慰,因此尽管他们的医学理论和治疗技术出类拔萃,但遇到复杂的问题就束手无策。紧张的医患关系使得双方互不信任,不利于治疗及增加患者的不良情绪和医疗纠纷。同时,一些医学技术本身无法解决的问题,如与医学有关的伦理、法律问题,也必须从社会科学领域加以研究并寻找答案[3]。因此,顺应医学的发展和医学模式的转变,在医学教育中加强人文教育十分必要。

1.2 贯彻科学发展观、构建和谐社会的政策 科学发展观中发展是第一要义,以人为本则是核心。加强医学人文教育,提高人文素养,培养医学人文精神,树立医学人文思想,才能深刻理解以人为本这个核心,认识发展这个第一要义,并在医学教育中全面落实科学发展观。提倡人文关怀是当代医学发展的主旋律,也是构建和谐社会的必然趋势。我国正在构建以人为本的和谐社会,把对社会事业发展的重视和对民生的关注提高到前所未有的水平,加快卫生事业改革发展,积极建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,努力解决人民群众“看病难、看病贵”的问题。这就对医疗卫生人员的职业道德提出了更高的要求。

2 加强人文素质教育的途径

2.1 加强人文类课程的教学 人文素质教育是一种层次化、系统化、综合化的教育科学,要兼顾到不同年级、不同专业的学生的思想和心理状况,采取阶梯渐进方式,由浅入深,贯穿医学生入学到毕业的全过程。在教学理念上,应将人文素质教育贯穿教育教学过程的始终,渗透教育教学的各个环节,为医学生营造培养人文精神的教学整体环境。在教学内容上,要调整优化课程体系,加强人文学科课程。对人文学科给予足够的重视,选择开设文、史、哲、心理学、艺术类基础性课程,在此基础上再辅以一些较高知识层次的人文学科选修课程。此外,教师还应以自身高尚的人格魅力影响、感染学生。

2.2 处理好人文课程讲授和实践体验的关系 医学生人文素质和人文精神的获得是一个长期熏陶的过程,以教师为中心的传承式、灌输式的人文教育的教学效果与社会和家庭良好氛围的影响相比,要显得逊色许多。现在的一些医学生,受功利主义影响,一切以自我利益为中心,不愿参加学校各种社会活动,没有奉献精神和关爱意识,缺少社会责任感,对生命缺乏关爱,对病人缺乏同情,甚至对生命和健康表现出不负责任的态度。所以,在进行医学人文素质课堂教育的同时,必须创造各种机会,提供必要条件,积极引导和鼓励医学生深入和接触社会,引导医学生正确认识和体验国情、社情、民情,正确认识自身价值和历史责任;服务大众,开展慰问走访、体检义诊、导医护工、普及宣传医学科学、扫盲支教、社会调查及社区服务等多种活动,让医学生亲身体验社会,以此培育医学生“关心、尊重、理解、尽责”的优秀品质和立志成才、服务社会的崇高追求。

2.3 继续教育中促进人文医学教育 在住院医师培训、专科医师培训的过程中,要建立有效、合理的医学人文教育考核评价体系,这是促进医学人文教育的重要手段。各级卫生行政部门领导应充分认识到人文社会医学教育在提高医务人员素质,培养高水平医生方面的重要性,将人文社会医学列为继续医学教育的重要内容之一。各级医院继续医学教育管理部门应结合实际情况,组织协调医疗、科研、教学等职能部门制订培训计划、实施办法及具体细则,并组织落实,定期评估和检查[4]。

加强医学人文教育并不等于忽视和代替专业教育,而是要达到医学科学教育与人文社会科学教育的有机结合,在人才素质构成各要素协调发展的基础上,培养高素质的专业人才。人文教育应寓于医学教育连续统一体的全过程,通过各种教育方式使医务工作者在潜移默化中接受思想引导,培养和巩固社会责任感,高尚的职业道德,提升实际工作能力,更好的服务社会。

[1] 褚宛玉.医学生人文素质教育缺失问题的对策研究[J].素质教育论坛,2008,8(2):16-17.

[2] 朱 健,康玉唐.发达国家医学院校人文课程设置概况及其对我国的启示[J].复旦教育论坛,2008,6(3):90-93.

[3] 杨耀防,汪力平,舒长兴.从医学生人文素养缺失看医学人文精神的重塑[J].九江医学,2008,23(1):23-24.

[4] 李媛媛,李大伟,李笑坤.医学人文关怀融入医院文化建设探讨[J].中国医院管理,2008,28(8):95.

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1008-9276(2010)02-0223-02

2010-01-15

郭宇红 (1966-),女,河南省开封市人,学士,讲师,从事内科学教学和临床工作。

[责任编校:张亚光]