药物剂型的重要性和合理使用

张翠芝

(山东莱芜市疾病预防控制中心,271100)

合理使用药物剂型是合理用药的一个方面,适宜的药物剂型可以发挥出良好的药效,直接影响到药物的体内代谢过程和药代动力学,以及用药的安全性和有效性。

1 不同剂型改变药物的作用性质

多数药物改变剂型后作用的性质不同,但有些药物能改变作用性质,如硫酸镁口服剂型用做泻下药,但 5%注射液静脉滴注,能抑制大脑中枢神经,有镇静、镇痉作用;又如依沙吖啶 1%注射液用于中期引产,但 0.1%～ 0.2%浴液局部涂抹有杀菌作用。

2 不同剂型改变药物的作用速度

例如,注射剂,吸入气雾剂起效快,常用于急救。还有硝酸甘油片通过舌下给药吸收安全而迅速,血药浓度高,可迅速缓解心绞痛。而有些患者将其口服,药效大为降低,吸收缓慢,易在肝内失活,血药浓度降低,不能发挥药物的作用。

3 不同剂型改变药物的毒副作用

氨茶碱治疗哮喘病效果很好,但有引起心跳加快的毒副作用,若制成栓剂则可消除这种毒副作用。还有人用肌注规格的VB1、VB12静脉注射。由于不同规格针剂作用溶媒不同,制剂工艺和质量标准不同,错误使用引起严重不良反应,甚至危及生命。同是注射剂不同规格,不同给药途径的制品,不能随意替代。不注意给药途径及用药规则,错误使用会造成患者严重事故。

因此通过以上这些情况,必须引起医药工作者高度警觉,更要提高医护人员合理使用药物剂型重要认识,严把用药关,提高医药工作人员的业务素质,当好用药的参谋。