健康的生活行为方式对白细胞端粒长度与冠状动脉钙化之间相关度的影响

端粒长度是机体衰老的指标。冠状动脉钙化（CAC）可作为衡量冠状动脉粥样硬化程度的指标。既往研究认为较短的白细胞端粒与CAC存在相关性，较短的端粒亦被认为与久坐、体重超标等不良生活方式相关。然而，健康生活行为方式的干预是否能对端粒长度与CAC之间的这种关系产生影响，目前尚不清楚。

近日，美国的Diaz VA等进行了一项研究，研究选取了318名年龄在40～64岁之间、既往无冠心病、卒中、糖尿病或恶性肿瘤病史，食用大量水果和蔬菜，较少肉类，体育锻炼，有健康的体质量和社会福利的居民作为研究对象，旨在观察健康的生活行为是否减弱短端粒与CAC之间的相关度。依据白细胞端粒长度将研究对象分为短端粒组和长端粒组。两组间的年龄、性别、种族、Framingham风险评分等差异均无统计学意义。

研究结果显示，短端粒组较长端粒组的CAC发生率显著升高（47%vs 23%，P＜0.01）。在较高的社会福利，较低的肉类食物，较多的水果和蔬菜居民组短端粒和CAC的关联度降低。短端粒及其特征与长端粒及其特征相比并无明显不同。相反，具有短端粒和不良生活方式者明显增加了CAC的危险，其中，较少食水果蔬菜者（OR3.30，95%CI 1.61～6.75），摄入肉类较多者（OR 3.33，95%CI 1.54～7.20），社会福利较低者（OR 2.58，95%CI 1.24～5.37）。再依据性别分层分析，男性亚组可得到类似的结果（61%vs 28%，P＜0.01）；而女性亚组差异却无统计学意义（31%vs 19%，P=0.08）。只有食用较多的水果和蔬菜者降低短端粒和CAC的关联。

总之，此项研究结果提示健康的生活行为方式可减弱短端粒与冠状动脉粥样硬化之间的关联性（冠状动脉粥样硬化评估指标采用CAC）。