护理部主任对促进医院消毒供应专业发展中所起的作用

江红玲，卫 军，王晓霞，靳莎莎

（武警河南总队医院消毒供应中心，河南郑州 450052）

随着医院管理模式的转变，医学科学高、新、尖技术的迅猛发展及医院感染控制的需要，对消毒供应中心的作业方式、管理质量、人员素质、工作质量的要求也越来越高。而护理部主任对消毒供应中心工作的重视支持管理的程度对保证医院消毒供应中心的工作质量，适应新时期医院消毒供应工作的需求，起着决定性的作用。下面仅就医院护理部主任如何支持、协调和管理消毒供应中心工作的体会介绍如下：

1 思想上重视、行动上支持是保障消毒供应中心工作健康发展的前提

医院消毒供应中心是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门[1]，其供应质量的优劣直接影响到医疗服务质量和患者的生命安全。护理部主任是消毒供应中心的直接领导者和管理者，其对消毒供应中心的重视和支持程度直接决定着医院消毒供应专业的发展。护理部主任先后多次在医院党委会议上就建立现代化的消毒供应中心的重要性、必要性进行专题汇报，并传达卫生部、省卫生厅对医院消毒供应中心的检查考评要求，如果医院消毒供应中心考评不合格，医院在等级评审中一票否决。医院党委听完汇报非常重视，对我院新病房楼中消毒供应中心的选址进行了缜密而科学的调研，先后召开了7次专题会议进行研究，最后选择将新病房楼二楼的ICU改为消毒供应中心。消毒供应中心的建立，极大地调动了消毒供应中心工作人员的积极性，使消毒供应中心工作发生了质的变化。临床、门诊、手术部、医技科室等对消毒供应中心服务质量的满意度由过去的80%提高到97%以上。

2 掌握标准和规范，为消毒供应专业的发展创造条件

2.1 把握机会，抓住机遇，迎接挑战

2006年我院新病房楼启用时，护理部主任为创建现代化的消毒供应中心，多次在院长办公会上提出申请，要求建立手术室、供应室一体化（以下简称“手供一体化”）管理模式的消毒供应中心，反复讲明手供一体化供应的优点及国际、国内消毒供应专业的发展趋势。院党委非常重视、召开院长办公会专题研究消毒供应中心建设及设备投入的问题。按照卫生部《消毒供应中心管理规范》中设备、设施的要求先后配备了全自动清洗机，超声波清洗机，单独的纯净水处理系统，脉动真空灭菌器，高压水枪、气枪，污洁车清洗机，器械放大镜，纸塑封口机等。达到了卫生部、省卫生厅医院消毒供应中心的验收标准和规范要求，实现了手供一体化的管理模式。先进设备的投入不仅极大地方便了工作，同时也为医院节省了人力、物力和财力，还明显提高了医疗护理质量。

2.2 培养造就一支高素质的护理队伍是做好消毒供应工作的根本

2.2.1 选拔优秀的护士长是搞好消毒供应中心工作的关键。医院采取了竞聘上岗、现场答辩、民主评选等形式，经院党委研究和充分调研，提拔了一名有一定领导和组织能力、外科专业业务熟练、懂管理、护理本科毕业、优秀的护士任消毒供应中心的护士长。在临床外科选拔护士长的主要原因是因外科护士更懂得临床和手术部的需求，对进一步加强消毒供应中心的管理，提高诊疗物品的质量奠定了良好的基础。

2.2.2 合理、正确调配人力资源是保证和提高消毒供应质量的基础。为保证各种诊疗用品清洗、消毒、灭菌、监测等质量要求，确保临床一线的安全使用，必须要有足够的人力资源做基础。护理部主任亲临一线论证调研，按照卫生部“医院消毒供应中心验收标准”中人力资源配置的相关规定（注册护士与床位之比2.5～3:100）进行人员调配，在医院落实编制护理人力资源非常紧张的情况下，特为消毒供应中心选配了一批具有大专以上学历、责任心强、爱岗敬业的青年护理人员。彻底改变了传统的人员结构不合理，年龄偏大、学历偏低、服务理念陈旧的不良管理方式。建成了一支充满朝气、蓬勃向上高素质的消毒供应护理团队，为控制医院感染，提高消毒供应工作质量打下了坚实的基础。

2.2.3 强化人才战略意识，加强专科理论和专科技能的培训，提高消毒供应中心人员的业务素质。消毒供应中心除了配备专用设备外，还必须培训和提高工作人员的业务素质，才能发挥其应有的效果。由于现代社会医疗服务需求的提高，对医院消毒供应中心的业务要求也越来越高。消毒供应中心的工作已不再是简单而重复的刷刷洗洗工作，消毒供应作为一门专门的学科，要求工作人员必须具备专业的清洗、消毒知识和相应的业务素质[2]。护理部拿出教学经费上万元，根据不同层次人员有计划、有重点制定出培训计划，分批送出护理人员外出参加国家级、省级举办的消毒供应专业岗位技能培训班，取得专业岗位培训证书方能上岗；通过培训，提高了消毒供应中心工作人员业务素质和工作能力，同时也大大提高了消毒供应质量。

3 实现消毒供应中心、手术室一体化集中式管理模式，体现消毒供应中心的价值

3.1 以人为本的护理理念得到了真正体现

医院消毒供应中心一体化集中式管理的应用可以说是较为先进的分工模式[3]。既符合消毒灭菌的要求。同时也严格控制了院内感染，加强了器械的管理和保养，真正体现了合理利用空间资源，使手术部护士有更多的时间来充实自己的专业知识，集中精力全身心地配合好每一台手术，真正体现了以人为本的护理理念。同时提高了消毒供应护士的职业道德水准，使每一名护士都增强了爱岗敬业的责任心，主动为临床一线提供优质服务，发挥团队协作精神，最大限度地提高了工作质量。

3.2 降低成本，提高效率

手供一体化集中式管理模式的优点是整个过程由专业人员规范化操作，减少了污染扩散；减少了人员和设备的投入；降低了投资成本；提高了工作效率。

4 充分发挥护理部和消毒供应中心护士长在管理和质控中的重要作用

护理部是医院管理的重要组成部分，一个医院护理质量的优劣关键在于护理部，而一个科室护理质量的高低、服务质量的优劣关键在于护士长[4]。如何高标准、高效率完成好工作任务，保证诊疗物品供应质量，满足科室和手术部的需求，是摆在供应中心面前的一个重要问题。护理部主任高度重视质量问题，定期和不定期对消毒供应中心的管理质量，消毒灭菌质量、服务质量、库房管理质量等实施控制，同时还协调感染管理科与护理部共同参与消毒供应中心的质量控制，发现问题共同研究，提出指导性意见，及时纠正偏差，取得了良好的效果。在消毒灭菌质量的控制上，我们把重点放在预防问题的发生上，强化专业意识，树立零缺陷意识，对消毒供应中心的物品质量实行可追溯性管理。对租赁器械和植入性器械实行严格的质量管理体系，建立登记制度，把患者的信息资料、植入器械的灭菌和使用记录存档备查。从而使消毒供应中心护理质量不断得到持续改进。

5 结语

综上所述，我院消毒供应中心由于院党委和护理部主任的高度重视、支持和帮助，科室全体人员的共同努力，以及全院各临床、医技部门和手术部的通力协作，取得了长足的进步和发展，2008年消毒供应中心被医院评为先进基层单位和质量控制达标单位。同时手供一体化集中供应管理模式通过两年的实践应用，数据查询结果表明医疗护理质量得到了很大提高，术后切口感染率明显下降，患者满意率也得到了提升，为医院创造了良好的经济效益与社会效益。

[1]中华人民共和国卫生部.医院消毒供应中心管理规范[S].WS 310-2009.

[2]戴李中,郑柏湘.供应室医务人员职业安全防护调查分析[J].中华医院感染学杂志,2005,15(11):1283-1285.

[3]宋慧.现代化医院消毒供应系统的建立[J].中华护理杂志,2007,42(5):477-478.

[4]姚丽英.护理管理在预防医院感染监控中的作用[J].中华医院感染学杂志,2003,13(9):853.