参芦胶囊治疗老年性便秘30例

266071 济南军区青岛第一疗养院第一疗养区 李小飞

1 临床资料

1.1 病例选择 病例全部来自济南军区青岛第一疗养院一区中医科，纳入标准符合西医疾病诊断标准及中医诊断和辨证标准者，中医辨证证型不限，年龄55～70岁，男女各15例。

1.2 治疗方法 用参芦胶囊(每粒含生药0.3 g，其中芦荟粉0.15 g，红参粉0.15 g)两粒，3次/d，治疗15 d，随访3个月。

1.3 观察指标及方法 治疗期间重点观察起效时间(服药至服药后第1次排便时间)，每周大便次数，排便时伴随症状，如排便疼痛、腹胀、排气等，采用半定量计分，按无、轻、中、重四级分别计0、1、2、3分。观察并记录试验期间出现的不良事件。

2 疗效标准及结果

2.1 疗效标准 临床痊愈：症状消失，积分为0，保持2周以上；显效：症状明显改善，积分较治疗前降低≥2/3，保持2周以上；有效：症状好转，积分较治疗前降低≥1/2；无效：症状无改善，积分无降低。总有效率为临床痊愈率＋显效率＋有效率。

2.2 治疗结果 痊愈22例，显效5例，有效2例，临床治愈率73.3%，总有效率96.7%。

3 讨论

研究表明[1]芦荟能增加老年便秘小鼠的肠运动和粪便含水率，起到治疗便秘的作用，且芦荟作用是比较缓和的，提示对于临床治疗老年便秘将是一种较好的药物。但老年性便秘多属“虚秘”范畴，多为气虚无力，大肠传导失司，阴血亏虚，肠失濡润，宿便结于肠中，不易排出。且老年患者大多脾胃虚寒[2]。芦荟性寒、味苦，在具有泻下功能的同时会伤及脾阳，故笔者加用红参，取其性温、益气补虚的特性，意在泻下的同时，不犯虚虚实实之戒。

[1]张春玲.芦荟对老年便秘小鼠肠运动功能的影响[J].中华老年医学杂志，2008，27(4)：25-27.

[2]刘晓伟.“以补达通”法在老年虚秘辨治中的运用[A].第七次全国中西医结合四诊研究学术会议论文汇编[C].2004.