伦拿创透析器复用机维护与故障检修

叶昌盛，岳小荣

南方医科大学珠江医院 设备科， 广东 广州 510282

伦拿创透析器复用机维护与故障检修

叶昌盛，岳小荣

南方医科大学珠江医院 设备科， 广东 广州 510282

本文阐述了伦拿创透析器复用机的工作原理和维护保养方法，并选取几个常见的故障实例进行了详细的分析，探讨了故障产生的原因，最后提出了解决此类故障的方法。

透析器；复用机；报警；故障维修

伦拿创透析器复用机在国内许多医院广泛使用。该仪器是一部比较精密的设备，由于机器日常使用率较高，而水路部分又是由很多个电磁阀控制，加上消毒液的腐蚀性，维护保养和故障检修工作就显得非常重要，现将长期维护保养和维修心得介绍如下。

1 工作原理

伦拿创透析器复用机是一种全自动透析器复用系统，它主要由水路和电路两大部分组成。水路部分主要是由位于多功能插座上14个电磁阀门开和关的不同组合，在多功能插座内部产生压力差，形成液体的流动。电路部分主要由CPU根据操作者给出的操作指令、产品的固化程序和机器运行过程中检测到的数据，控制水路部分电磁阀的开闭，从而实现对透析器的冲洗、测试和消毒。复用机在清洗完透析器后测试透析器的血室容积和透析器压力，如果两种测试有一种不通过，机器将自动停止运行并发出报警声音和文字提示；如果两者都通过，机器将为透析器灌入消毒液，在液晶显示器上显示测试的结果并提示复用完成。

2 维护保养

2.1 每日维护保养

伦拿创透析器复用机是较精密的医学仪器，应尽量使其在合适的温度和湿度的工作环境下工作，避免过量的潮气进入机器内部。任何液体溅洒在机器的外表面必须立即擦拭，以减少潮气进入主箱内，否则很容易导致传导线路短路，导致仪器失灵。

操作者应每天注意检查机器外部连接是否完好，特别是外露管路的断裂或磨损，因为外部水路密闭性不严，从而导致漏水漏气，机器就会提示这样或那样的出错信息。此类故障现象在维护检修过程中也是比较常见的。

机器外壳应每天用干抹布擦拭，保持外观的干净整洁。外部污染的血液必须用1%的伦拿灵溶液清洗。不要使用化学清洁剂擦拭，否则会导致机器塑料部件的损坏。

2.2 定期维护保养

为了使伦拿创透析器复用机达到和保持最佳的运行效果，操作者应该每周进行标度校验；每隔三个月检查外部连接部件和密封圈，还要检查ISO接头和血路管帽；每隔六个月检查伦拿灵吸液管装置；每隔一年检查阀门装置和射流泵装置，还要检测液体管路的液体渗漏和校验阀门水管装置试验。

3 常见故障及检修

3.1 不吸消毒液并报警

故障现象：将透析器连接到复用机上运行清洗透析器程序，在检查完透析器膜内膜外连接后的冲洗步骤二（配置清洗液）过程中，出现“不吸消毒液”报警，重试后还是通不过，屏幕上出现错误代码002或005。

故障分析处理：能引起不吸消毒液报警并且通过目测检查就能做出判断的原因有三个：进水压力不正常、消毒液桶为空和伦拿灵吸液管有缺损。机器后面进水压力表显示进水压力在0.15kg和0.35kg之间，是正常的。伦拿灵消毒液还剩下四分之三桶。仔细观察伦拿灵吸液管没有发现任何异常，管路没有任何漏水漏气的迹象。排除了上述三个可能引起不吸消毒液报警的原因。

接着将透析器取下，在动脉和静脉管路之间安装已标定的70mL容量室。然后分别运行冲洗复用机和测试复用机程序。冲洗复用机运行过程中在配置消毒液步骤中出现“不吸消毒液”报警，而测试复用机程序则通过了。按面板上的“结束”键，运行容量定标程序，容量定标也能够完整地进行到最后。从以上的几个程序运行过程发现了一个问题：清洗液（消毒液）都不能正确配置。拆开机器箱盖，观察到没有任何消毒液吸到储液容器中，因此怀疑报警是由于电磁阀控制的水路出问题了。消毒液是由负压装置在储液容器中产生负压而被吸到储液容器中，此过程工作的电磁阀有V3、V11、V12、V13和V14。分别测量这几个电磁伐的工作电压和电阻，都在正常范围。分别拆开电磁阀观察，发现V14的隔膜有点变形。更换V14的隔膜，开机再次运行冲洗复用机程序，能够正常运行，然后接上透析器做清洗，机器恢复正常。

3.2 无进水报警

故障现象：透析器在冲洗步骤一中出现“无进水”报警。重试后，屏幕上显示错误代码002或004。

故障分析处理：进水阀门已经打开，进水压力在正常范围。把透析器取下，装上容量室，分别运行冲洗复用机和测试复用机程序。冲洗复用机运行过程中出现“排水不畅”报警，显示错误代码003：（015）。测试复用机的测试步骤二——测试透析器压力中出现“透析器破膜”报警，显示错误代码001：（009）。按“结束”键，运行伦拿创容量定标程序，在定上下线时，发现排水口排水很少；接着做排水，发现排水口的排水也很少，程序运行完毕，管路中还遗留很多水没有排出。定标和排水都没出现报警信息。

由上面各个程序运行情况，基本上可以推测出是水路故障。拆开机箱仔细观察水路，发现机箱底座有水迹，原来3号电磁阀发生轻微渗漏。打开3号阀门，发现里面密封圈变形，造成水路漏水漏气。更换密封圈，重新开机试机，故障依旧。于是怀疑3号电磁阀渗漏不是故障的主要原因，还有其它原因没有解决。通过查看错误代码表，002（004）中有电磁阀门V3、V6、V7、V11和V12在工作；001（009）中有V3、V8、V9和V10在工作。两次出错都有V3在工作，怀疑又回到了3号电磁阀门。用万用表在开机情况下测得它的工作电压为108V，关机情况下测得它的线圈包电阻为4.5MΩ。正常情况下3号电磁阀的工作电压为110V左右，电磁阀线圈包电阻值是850～900Ω左右。由此可见，3号电磁阀线圈在漏水的情况下短路烧断。更换3号电磁阀线圈包，重新开机测试，机器运转正常。

3.3 透析器破膜报警

故障现象：机器在运行冲洗透析器程序到测试步骤二的时候，出现“透析器破膜”报警，重新测试，机器报错误代码002（009）。

故障分析处理：首先更换另外一个透析器到机器上做冲洗，还是出现破膜报警，从而排除了透析器破膜这种可能。接着将透析器从机器取下，带标定容量室运行测试复用机程序，压力测试无法通过。伦拿创透析器复用机压力测试分为两部分。首先是机器在透析器的透析液室产生一个250mmHg的负压（血室与大气相通），在规定时间内，如果负压达不到250mmHg，伦拿创透析器复用机便出现压力不达标提示，提示透析器已破膜。其次是负压吸引中止之后，透析器的透析液室压力维持在250mmHg，根据选定的KUF值，保持相应的时间，如果在规定的时间内，压力变化大于25mmHg，伦拿创透析器复用机便出现压力不达标提示，提示透析器已破膜。结合故障现象分析，初步判断此次破膜报警的原因是产生负压和保持负压过程中压力有泄露，管路或电磁阀密封不严。由于负压在透析液室产生，应检测与透析液室相连的外部连接部件。当检查到膜外连接部件的快速接头的时候，发现膜外快速接头有一条小裂缝。从一台报废血透机器上拆下一个快速接头换掉伦拿创透析器复用机上的有裂缝的膜外快速接头，开机运行冲洗透析器程序，机器运转正常，再没有出现透析器破膜报警。

总结：仪器的维护保养要坚持不懈，以减少出现故障的几率。工程师应该熟悉仪器的工作原理以及每个程序和运行步骤，从而能够尽快发现故障、排除故障。检修的时候要细心，多运行不同的程序看不同的结果，根据得到的结果一步一步做出分析，排除可能的故障原因，找到快速解决问题的方法。

[1] 高虹,张志辉.自动透析器复用机[J].中国医疗器械杂志,2000, 24(3):168-169.

[2] 杨建华.伦拿创透析器复用机故障维修[J].医疗卫生装备, 2005,26(5):79.

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Maintenance and Troubleshooting of the Renaltron Dialyzer Reprocessing System

YE Chang-sheng,YUE Xiao-rong
Equipment Department,Zhujiang Hospital,Southern Medical University, Guangzhou Guangdong 510282,China

TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2010.05.039

1674-1633(2010)05-0099-02

2009-08-20

作者邮箱：ycs003@163.com