全球疯牛病风险状态研究报告

2010-02-12谢仲伦贾智宁刘拥军蔡丽娟

中国兽医杂志 2010年10期

杨楠,谢仲伦,贾智宁,刘拥军,蔡丽娟,李蕾

(中国动物卫生与流行病学中心,山东青岛266032)

近几十年来,疯牛病(BSE)一直都是世界各国非常关注的疾病,其给社会、经济和人类健康带来的潜在影响要比其他疾病大得多,为了防止该病的传播和扩散,各国政府投入了大量的人力、物力和财力,但并未达到预期效果。随着世界经济的不断发展,BSE大大影响了西方发达国家牛源性产品的国际贸易,由此引起的贸易争端也越来越多。2008年OIE年会对所有申请BSE风险等级认可的国家进行认证,有10个国家被认可为BSE风险可忽略国家,有31个国家被认可为BSE风险可控制国家(其中大多数是欧盟及北美发生BSE的国家),按照国际贸易规则,这些国家的大多数牛源性产品在没有技术限制的条件下就可参与国际贸易。

为了有效防止该病的传入并减少不必要的贸易争端,我们开展了全球BSE风险状态研究,从OIE、FAO、相关统计网站及25个BSE发病国家提供给OIE的风险评估报告等信息源中收集全球BSE发病国家21年间(1987～2008年5月)的发病情况,牛群监测信息,饲料禁令及相关政策法规信息,活牛、饲料、肉骨粉及其他牛源性产品的进出口贸易等信息,在对这些信息详细分析的基础上,根据BSE的病原学和流行病学规律建立BSE感染概率模型及扩散动力学模型,利用这些模型对BSE发病国家的感染情况进行仿真研究,并对全球各大自由贸易区BSE的风险状态进行综合分析,在此基础上得出全球BSE的风险状态,同时详细研究了OIE风险评估方法的形成过程、应用前提及存在局限,综合风险分析的结果对2008年OIE年会认可的国家进行风险等级再评估,最后提出我国在牛源性产品国际贸易和BSE的风险防范等方面的应对策略,以供决策参考。

1 全球BSE的流行及感染情况

1.1 全球BSE的发病情况就全球而言,由于大多数国家都采取了饲料禁令、贸易限制等风险管理措施,使BSE的扩散得到了有效控制,存在致病因子的国家数基本控制在25个;从发病强度来看,全球BSE发病强度的总趋势是在不断减弱,但各国的发病强度却不很一致,也有国家在增强,所以对BSE的风险管理措施仍不能放松。

1.2 全球BSE的流行情况在1987～2008年5月间,全球各发病国家BSE的流行率相差很大,平均流行率为0.022 748/万,最大是英国为31.26/万,最小是美国为0.000 103/万。在欧洲,1996年前BSE的流行率达到高峰的国家只有英国和瑞士,而其他85%的发病国家,都是在2001年以后达到高峰,如果按潜伏期4～5年算,说明1996～2002年间是这些国家BSE致病因子外部输入和内部循环的高峰期。

1.3 全球BSE的感染状态

1.3.1 感染率与流行率的关系当潜伏期为5年,牛群中 BSE的感染率平均相当于流行率的 2.34倍,当潜伏期为4年时,牛群中BSE的感染率平均相当于流行率的1.89倍。据此可以估计各发病国家的感染牛数。例如,按潜伏期4～5年计算,美国2006年虽然仅发生了1例BSE病牛,但估计感染BSE的牛却可能有2～3例;又如2007年加拿大BSE的发病牛只有3例,估计感染BSE的牛可能有7～12例。这说明绝大部分未发病(临床症状不明显)的BSE感染牛都进入到了人或动物的食物链中。

1.3.2 BSE发病国家的平均感染率及排序各BSE发病国家的平均感染率相差很大,按潜伏期5年计,根据感染率的高低可粗略将全球BSE的感染状况分为5级：感染最低的国家是美国和加拿大,感染率仅有2.52/百万和3.98/十万;感染较低的国家感染率一般都在0.015%～0.074%左右;中等感染国家一般都在0.12%～0.38%左右;较高感染国家只有列支敦士登和葡萄牙,感染率为1%～8.14%左右;感染最高的国家仅有英国,为17.8%。到2008年 5月为止,西班牙的感染率最高,大约在5.85/十万～1.07/万之间,而英国约在1.84/百万～2.26/百万之间,加拿大约在 5.4/千万～8.78/千万之间,而美国的感染情况不太清楚。

1.4 BSE在各大洲的传播及感染状态

1.4.1 BSE在各大洲的传播过程及发病程度BSE在全球的发展可粗略分为三个时间过程,一个是英国和爱尔兰的发展,二是中欧国家的发展,三是北美的加拿大、美国,亚洲的日本与东欧国家的发展。之所以会在全球形成这样三种不同的疫情形势,是由潜伏期较长的疫病特征所决定的。其中：英国和爱尔兰的疫情态势属于暴发;中欧国家的疫情态势属于大流行;东欧、北美和亚洲国家的疫情态势属于散发。

1.4.2 BSE在各大洲的感染趋势从感染状态上看,亚洲和欧洲的BSE感染处于不断降低状态,而北美地区的BSE感染处于不确定状态。从传播状态上看,欧洲和北美洲尚处于内部循环状态,而亚洲几乎没有形成内部循环。所以从整体上来讲,亚洲的风险状态等级要比欧洲和美洲低,但如果以国家作为考察对象,风险等级又有所不同。

2 对2008年OIE确定为可控风险等级国家的再评述

通过对全球BSE的区域风险状态评估,到2008年5月为止,我们认为在发生BSE病例的国家。

2.1 达到BSE传播风险可控的国家只有芬兰、希腊、合列支敦士登3个国家。

2.2 达到BSE感染风险可控的国家有奥地利、比利时、法国、德国、爱尔兰、意大利、葡萄牙、斯洛伐克、瑞士和英国10个国家。

2.3 BSE感染风险不可控的国家有加拿大、捷克、丹麦、荷兰、波兰、斯洛文尼亚、西班牙和日本 8个国家。

2.4 卢森堡、瑞典和美国由于发病时间到2008年还不足1个潜伏期(5年),很难看出这些国家对BSE感染状态的控制效果,所以这些国家BSE状态是不确定的。

在进出口贸易中,进口国最关心的是传播风险问题,BSE感染风险的控制条件要比传播风险的控制条件容易得多,如果一个国家连BSE感染风险都未达到可控,所以根本谈不上BSE传播风险可控问题。即使是BSE致病因子的扩散也达到可控的国家,现在说风险达到可控还为时尚早。

3 从风险不可控状态国家进口牛源性产品可能会给我国带来的风险

下面是根据世界BSE发病国家的最大、最小和平均感染率及假定我国牛平均出栏率为20%的基础上,我国进口牛源性产品可能会使我国牛感染BSE的数量及人感染新型克雅氏病(v CJD)数量的估计值。

3.1 BSE致病因子一旦进入我国牛的食物链中,可能会使我国牛感染BSE的数量最低为4头,最高为208 435.6头,平均为14 397.7头。

3.2 由此可能会使我国人感染vCJD的数量最低为0人,最高为 1 695 976.7人,平均为 9 007.74人,以上只是我国人群食用牛肉可能产生的后果,如果将食用下水产生的后果计算进去会比这要严重得多。

由此可知,从风险不可控状态国家进口牛源性产品可能会使我国牛感染BSE的数量达21万头,人患vCJD的数量达160多万人,由此将来在控制和消灭BSE和人治疗vCJD上的经费将是巨大的,其经济损失是不可估量的。所以从风险不可控状态国家进口牛源性产品必需慎而又慎,从BSE国家进口牛源性产品必须经过认真科学的风险评估才可做出决策,否则后果不堪设想。