中西医结合治疗小儿流行性腮腺炎31例
2010-02-11李菊花
李菊花
(新疆农五师精河医院,833300)
2008年3月~2010年3月,我院采用中西药结合方法治疗小儿流行性腮腺炎,疗效显著,报道如下。
一般资料
31例均为门诊患儿,其中男性17例,女性14例;年龄3~6岁13例,7~14岁18例。31例患儿均有不同程度的发热、腮腺肿痛、恶心、厌食、肌肉酸痛等症状。体温37.5℃~39.5℃;单侧肿痛者19例,双侧者12例,合并睾丸炎1例。
诊断标准:①当地腮腺炎流行病史及发热前与腮腺炎患者接触史;②临床症状:发热,全身不适,咽痛。耳下部非化脓性腮腺肿大,咀嚼痛,颊内腮腺管口红肿;③实验室检查:血常规化验检查淋巴细胞增多。
治疗方法
病毒唑10mg/kg◦d,肌肉注射或加入5%葡萄糖液中静脉滴注;板蓝根冲剂每次10~20mg,1日3次冲服;高热时给予柴胡注射液肌注或物理降温;肿胀处用仙人掌捣碎外敷。
治疗结果
疗效标准:显效:临床症状消失,腮腺肿大消失;有效:临床症状消失,腮腺肿大不明显;无效:临床症状无变化,腮腺仍有明显肿大。
31例患儿经上述方法治疗3天全部有效,其中显效26例(83.9%)。
讨论
流行性腮腺炎人们习称痄腮,是流行性腮腺炎病毒所致的急性传染病,冬春季较多,5~15岁的青少年为易感人群。其主要症状是发病急,有发热、倦怠无力、头痛和呕吐,偶有颈硬、惊厥等症状。腮腺肿大,一般先发生于一侧,1~7天后另一侧腮腺也肿大,在腮腺炎期间或腮腺炎后,可并发睾丸炎、脑膜炎和胰腺炎。西医治疗主要以抗病毒为主,病毒唑是一种人工合成的抗病毒药,实验证明它至少对12种RNA病毒和10种DNA病毒有抑制作用,具有广谱抗病毒作用,副作用小,可多途径给药,使用方便。中医学认为,本病系风温热毒之邪从口鼻而入,阻于少阳经脉,郁而不散,结于腮部所致。治疗以清热解毒,消肿散结。中药板蓝根具有清热凉血解毒作用,善治瘟疫热病,咽喉肿痛,烂喉丹痧。现代实验证明,板蓝根能增强机体防御功能,有抗病毒、抗感染作用。故可用于流行性腮腺炎的治疗。本方法简单易行,疗效显著,药源充足,服用方便,无痛苦,无明显毒副作用,适于推广。