浅谈焦虑症的心理护理

任华

(四川省阆中市精神病医院 四川 阆中 637400)

1 施护者的素质要求

1.1 加强自身的文化素质,不断学习和提高专科护理和心理护理知识

因为护士与病人的关系最为密切,接触机会最多,因此最熟悉病人的性格,气质,习惯行为,治疗后的反应和病情进展的细节,最了解病人需要什么,关心什么,忌讳什么。

1.2 树立良好的医德医风,做好护士角色的扮演

护士的衣着,仪表,面部表情和手势语及体态语,它可以给人一种可亲可敬的印象。护士语言素质是对病人进行身心整体护理的重要手段,护士的一言一行,一举一动都会给病人带来不可忽视的作用,因此护士一定要注意语言的原则与病人交谈的一般用语及技巧。

2 对焦虑症患者心理护理的具体措施

2.1 做好心理咨询和支持性心理护理

人在正常情况下大脑能客观地反映现实,揭示事物的内在规律,以调整自己的身心状态,适应社会环境。但是人在患病的情况下,不仅躯体有不适感和体征,其认识能力,情绪状态,个性心理特点等心理现象都会有所改变,我们应充分掌握各种不同情况下的心理活动特点,有针对性地进行心理咨询及支持护理。比如:病人主观感觉异常,我们应寄予同情,从心理上给予支持和疏导并辅以必要的治疗。对疑虑重的病人,我们在和病人的交谈或从其他病友的反应中发现病人的疑虑原因,努力予以解除。对焦虑,恐惧的病人,我们应设法解除他们的心理负担,使其保持乐观的态度,发挥个人的积极性,让他们搞点力所能及的劳动,有利于培养病人的自尊心和价值感,克服焦虑症;对有孤独感和期待心理的病人,我们应该充分理解他们的心理,决不能训斥他们,而要态度谦和地安慰他们,从生活细节上多关心体贴他们,给他们理理发,减减指甲,盖盖被子,使他们感到安慰;对自主自怜消极心理的病人,我们则努力改变这种病人的心理状态,激发病人的年动性,克服悲愤自怜的情绪状态,与家属合作,给病人以心理支持;对心境不佳情绪不稳的病人,我们要敏锐地观察到他们的情绪变化,予以及时的劝解疏导。通过心理咨询和支持心理护理,达到病人对我们的信赖,从而激发起病人与疾病作斗争的信心。

2.2 做好科普知识的宣传教育工作,使病人了解认识焦虑症的本质

我们通过集体听课,个人交谈,人家讨论等方式,组织病人学习与疾病有关的知识,指出焦虑症是非器质性,只要有毅力,配合医生,护士进行治疗,一定能完全治愈。并帮助病人分析其个性特点,使病人自觉克服病态心理,消除种种疑虑,克服消极情绪.孤独感和隔离感,培养他们社会生活方面的适应能力。

2.3 鼓励病人积极参加工娱疗活动,各项体育活动和劳动锻炼,做到劳娱结合,使其注意力分散,以利于疾病的康复

英国有一位博士设计了一套将心理与身体练习相结合的独特方法,成功地治愈了及千位患有焦虑症的人[2],我们可以借鉴,其方法如下。

2.3.1 准备 练习者坐在椅子上,脚掌着地,两臂自然下垂,闭上眼睛,然后腹式呼吸3次。吸气时注意体会各部位的紧张感,呼气时注意放松,放松,再放松。

2.3.2 背部放松 身体移至椅边,闭眼,注意背部的感觉。吸气后仰,伸展脊背至不舒服止。再呼气,拱背,向前蜷缩双肩,然后下垂双肩,肩胛骨靠拢,并肩。轻轻地呼气,垂肩。反复做3遍。

2.3.3 头部放松 呼气,下颚垂直胸前。吸气,头由重力自然支配右旋转,转到后背时开始呼气。向左经后背绕至胸前,先做3次右饶头运动,再做3次左饶头运动,注意右旋转时左侧脖颈舒展,向后转时,喉部肌肉舒展。

2.3.4 面部放松 先吸气,面部各部分肌肉向内收缩,将紧张压力集中鼻尖上。然后呼气。口尽量张大,眉毛上挑,脸拉长,如同打哈欠状。

这套心身训练随地都可以做,用2～3min即可。它可让你放松身心,除却焦虑情绪,使你有一个良好的心身状态。

2.4 尽量做到满足病人需要

人有社会的物质需要和高级的精神需要,病人的需要层次随着疾病的严重程度发生变化,表现某些生理需要上升,安全需要突出,被爱和所属感迫切,自尊和自我价值感受挫与维持,自我现实需要被压抑,总的说来高层次需要受挫,低层次需要相当突出。一般说来,病人的需要大都迫切,需求得不到满足,就是受到了挫折,就会产生消极情绪。

通过上述一系列心理护理措施,使病人感觉到他们生活在一个文明美好富有生活气息的环境中,以增强对生活的热爱,焕发出同疾病作斗争的勇气,逐渐缓解和消除焦虑症抑郁心情及植物神经功能紊乱的一系列症状,促进身体尽快健康。

[1]林菊英.精神科护理学[M].吉林：吉林科学技术出版社,1994：112.

[2]黄力平.消除焦虑症的心身训练[J].青年心理咨询,1996,2：34.