大黄虫丸临床应用研究综述

聂开平

四川省古蔺县中医医院医务科,四川 古蔺 646500

1 内科疾病

1.1 心绞痛 杜军[1]以大黄虫丸配合西药治疗不稳定型心绞痛 50例,观察用药前后 48小时心绞痛发作次数、心电图及一个月内心肌梗塞发病率。结果发现,药后其心绞痛发作次数明显减少,心电图明显改善,心肌梗塞发生率明显降低。

1.2 肺纤维化 李瑞琴等[2]通过动物实验证实：大黄虫丸具有抗小鼠肺纤维化的作用并能影响外周血 CD 4、CD8T淋巴细胞亚群。宋建平等[3]观察到大黄虫丸能减轻肺纤维化大鼠初期肺泡炎程度并抑制肺组织中TNF—α的表达。

1.3 乙型肝炎 李卫国等[4]用大黄虫丸联合苦参素治疗慢性乙型肝炎患者 47例,取得良好效果。

1.4 乙型肝炎纤维化 姜莉莉等[5]用大黄虫丸治疗乙型肝炎肝纤维化 28例,结果显示,大黄蛰虫丸能阻断慢性化,纠正肝脏的代偿功能,预防肝硬化、原发性肝癌的发生,可延长生存期和提高生命质量。

1.5 肝炎肝硬化后门脉高压 余祖江等[6]用大黄虫丸与西药联合治疗肝炎肝硬化后门脉高压疗效观察,结果获得比传统治疗方案心得安和易顺迈更好的效果,同时还有显著的远期疗效。

1.6 病毒性肝炎胆红素 徐立昌等[7]认为大黄虫丸能改善肝脏微循环,促进肝细胞再生,增加肝脏对胆红质的摄取、结合及分泌功能,阻止肝脏纤维化,是治疗病毒性肝炎胆红素的良药,通过对 70例病毒性肝炎胆红素血症病人治疗观察,取得了良好的疗效。

1.7 病毒性肝炎肝硬化 由金玲[8]认为大黄虫丸对肝硬化可以明显降酶保肝及具有抗纤维化作用,能有效降低门脉压,延缓和阻滞疾病向肝硬化失代偿的发展,疗效确切,是防治病毒性肝炎肝硬化的重要手段之一。

1.8 高脂血症 杨金玲等[9]以大黄虫丸与西药降脂药相对照,发现中药不仅能对高脂血症有很好的治疗作用,且中药降脂更安全。

1.9 肾病伴高脂血症 朱萱萱等[10]通过药理研究发现,大黄虫丸通过降低血清中胆固醇和甘油等含量,减少尿蛋白排出,降低血中肌酐和尿素氮含量,延缓肾衰的发生,具有治疗 ADR 肾病伴高脂血症的作用。

1.10 糖尿病肾病蛋白尿 李帆[11]用大黄虫丸与西药联合治疗临床期 DN,总有效率明显优于单用西药治疗的对照组,且能明显减轻或消除糖尿病患者的临床症状,延缓肾衰病程的进展。

1.11 肾病综合征 杨秀梅等[12]用大黄虫丸配合激素治疗复发性肾病综合征 20例。结果表明,其疗效明显优于单用激素治疗,有很好的临床应用价值。

1.12 肿瘤 刘少宾等[13]认为大黄虫丸所治 “腹满不能饮”与 “内有干血”之症状盖不能排除现代医学的腹腔肿瘤等疾病。且说,有报道,大黄虫丸等中药联合应用能有效抑制肿瘤细胞增殖。

2 外科疾病

王晓兵等[14]用大黄虫丸治疗外伤性硬膜外血肿16例,治疗 2周,血肿大部分吸收,明显缩短了血肿吸收时间,收到了较好的疗效。

3 妇科疾病

3.1 药物流产 程梅英等[15]采用大黄虫丸联合西药进行药物流产,能终止早孕,缩短阴道流血时间,减少阴道流血量,降低不完全流产率。

3.2 月经病 王锁杏[16]运用 《金匮要略》中大黄虫丸辨证治疗病机属血瘀证的月经后期量少,绝经前后诸症、痛经、癥瘕等妇科疾病,收到良好效果。

3.3 盆腔炎性疾病 陈连荣[17]通过对 120例盆腔炎性疾病患者的治疗观察,证实了大黄虫丸治疗盆腔炎性疾病疗效显著,能够明显地缓解症状,缩短治疗时间。

3.4 子宫肌瘤 王丽丽[18]61例子宫肌瘤患者的临床治疗及临床观察,发现大黄虫丸对减少子宫肌瘤瘤体方面及调节月经,缓解痛经方面有明显的治疗效果。

4 儿科疾病

李芳[19]用大黄虫丸治疗小儿粘连性肠梗阻,过敏性紫癜和支气管哮喘,均治愈,取得了良好疗效。

5 皮肤科疾病

李红梅等[20]用大黄虫丸配合其他药物治疗重度痤疮,取得了显著疗效。

6 五官科

罗旭昇等[21]加减大黄虫丸可抑制CRL 一 2302细胞参与血管生成,为加减大黄虫丸应用于CNV 类疾病的临床治疗提供了初步的体外实验依据。

[1]杜军.湖南中医药导报,2001;7(5)：216.

[2]李瑞琴,鲁光华,李伟等.大黄虫丸抗大鼠肺纤维化的作用及对外周血T 淋巴细胞亚群的影响.中国药理学通报,2009.9;25(9)：1258～1259.

[3]宋建平,李瑞琴,李伟等.《金匮要略》不同方药对肺纤维化模型早期阶段的影响 (一)[J].中华中医药杂志,2006,21(11)：692-4.

[6]余祖江等.心得安长效硝酸甘油联合大黄虫丸治疗肝炎肝硬化后门脉高压疗效观察.新乡医学院学报,2002.12;19(6)：470-472.

[9]杨金玲等.活血化瘀药对血脂的影响.中国误诊学杂志,2007.2;7(3)：481.

[13]刘少宾等.《金匮要略》治方药探讨.长春中医药大学学报,2007.2;23(1)：4-5.

[16]王锁杏.大黄虫丸治疗妇科病举隅.现代中医药,2007.9.27(5)：61.

[20]李红梅等.维胺脂联合大黄虫丸治疗重度痤疮.中国美容医学,2005.8;14(4)：487-488

[21]罗旭昇,吴星伟,顾青.加减大黄虫丸抑制视网膜色素上皮细胞增殖、移行及其机制研究.巾同中医眼科杂志,2009.10;l9(5)：249-254.