颈椎病的康复锻炼

童玲琴

(江西省鹰潭市中医院,335000)

颈椎病属于中医“痹证”、“颈肩痛”范畴。多年来我们一直采用传统中医按摩结合颈牵引治疗,疗程长。近年来配合康复锻炼,在提高疗效、缩短疗程、减轻痛苦、降低复发率方面收到了比较满意的效果。

一般指导

1.康复锻炼的方法:锻炼的方法很多,五花八门 ,各式各样,有用头颈部写“米” 、“美” 、“丽”、“福”字等等。本人认为颈椎病患者的康复锻炼项目不宜繁多。现介绍一套康复锻炼操姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼平视,均匀呼吸,站坐均可。①左顾右盼:头先向左后向右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,30次。②前后点头:头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长,30次。③旋肩舒颈:双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转 20～30次,再由前向后旋转20～30次。④摇头晃脑:头向左—前—右—后旋转5次,再反方向旋转5次。⑤头手相抗:双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈,头颈则向后用力,互相抵抗5次。⑥双手托天:双手上举过头,掌心向上,仰视手背5s。每天1～2次,每次 10～20min。动作宜缓慢、到位。

2.康复锻炼的度:掌握锻炼的量,不能操之过急,要循序渐进,锻炼中发现患者食欲差、失眠、体重明显下降、脉率超过原来的30%、疲劳等,那就是运动过度了,应减量。

3.康复主动性:康复锻炼属于自我身心锻炼,要充分发挥个人的主观能动性,才能有良好的效果,动作必须认真,思想要集中,外因只有通过内因才能起作用。能否成功与个人的主动性、意志和毅力有直接关系。

康复锻炼对颈椎病患者的影响

1.对心理健康和情绪方面的益处:由于颈椎病反复发作、病程长,患者有不同程度的情绪、心理方面的反应。很多患者容易失去信心。康复锻炼简单易行,随时随地可以做,患者乐于接受。康复时可移情易性,减少不良情绪的刺激。还可以条达气机,舒肝愉心。当患者看到自己参加锻炼并能从中获益时,常可增强康复信心。

2.对躯体健康方面的益处:这套颈部运动锻炼可以改善颈部肌肉韧带的供血,使血液循环加快,使肌肉韧带更加强壮,使骨密度增加。预防骨质疏松,增强颈椎稳定,从而减少颈椎病的发生。

讨论

颈椎和机体其他部位的运动一样,其生理功能都是由骨骼和软组织共同完成的。各种原因造成颈部有肌力改变均可导致颈动力平衡失调,若长期得不到纠正,可影响颈椎静力的失衡,引起颈椎局部的血液动力学改变,神经根充血、水肿,脊髓供血减少,椎动脉痉挛、供血不足等。从而引起颈椎病相应症状的出现。康复操可改善患者颈部的血液循环、松解粘连和痉挛的软组织,提高肌肉强度,增强颈椎稳定性。这套操将颈椎的四维都运动了,即前后俯仰、左右弯曲、左右旋转及上下运动。牵引按摩加康复锻炼相结合的康复方法治疗本病,提高了治愈率,缩短了疗程,降低了复发率。