心理护理在急诊病人中的应用分析

刘翠萍

(柳林县人民医院 山西 柳林 033300)

随着信息时代的到来，生活节奏明显加快，竞争也是日益激烈。人们对健康和疾病的认识在不断深化，新理论和新知识事日新月异，不断发展和提高，人们越来越认识到不好的心理，对身心健康的严重危害和疾病发生发展过程中的负面作用。所以，我们应该掌握急诊病人的心理，进行正确的引导，努力使急诊病人能积极主动地配合治疗。下面就探讨急诊病人，在危急状态下，通过正确的心理指导进行护理，以达到提高治疗质量的最终目的。

1 急诊病人的心理特点

1.1 惊恐心理

身体突然不适甚至危及性命，超出一般人的心理压力。产生走向极端的心理，表现为烦脑、害怕、痛苦、喜怒无常、哭闹喊叫、难以控制等，而且突然生病本身对病人也是巨大的心理压力，如血气胸病人可产生极度的胸闷窒息感、休克、气短等都会产生一定的恐惧的心理。

1.2 焦虑和抑郁心理

疾病是躯体与精神的双重压力，突如其来的沉重打击，病人不了解情况会产生一定的焦虑，即使伤情已诊断明确,可能已脱离危险期,肢体及头、面部伤残可能已为病人了解[1]。心理由恐惧转为抑郁担心。表现为情绪低沉、默默少语，对周围不感兴趣，对手术的效果比较怀疑，忧心重重等等。

1.3 过分紧张心理

一些病人受的伤并不严重，但由于病者和其家属对事故发生的猜想发生偏离再加上对疾病知识了解很少而产生了过度紧张的心理,非常强烈地要求医院做一些不必要的检查，有的还可产生过激行为，不能很好的及时的配合治疗，使抢救工作非常被动。

1.4 失望心理

一些病人受的伤很严重，伤残已成定局，即使医生想妙手回春亦难以做到，必然为以后的择业也好或婚恋也好都会造成很大的困难，使病人心灵再次受到严重的打击，感到绝望，表现为不但不配合治疗，而且自暴自弃，甚至萌发自杀念头等等。

在急诊护理工作中，大多是急、危、重症病人，不少病人既有复杂的病情变化，又有复杂的心理变化，两者互相作用，影响着病人，而且病人家属的情绪、态度也不影响着病人。所以，护理人员及时对急诊病人进行抢救时，也要对病人和家属进行合理的心理护理。

2 急诊病人的心理护理

急诊病人是指那些发病急的、病情重的、需要紧急抢救的病人。急诊病人可能面临生命威胁，也可能遭受躯体伤残，心理压力大，处于高度应激的状态。如果此时进行恰当的心理护理，就会缓解紧张的情绪，有助于转危为安，护理人员要擅长具体分析每个病人的心理状态，要有针对性的做好心理护理。由于急诊病人主要的心理活动是害怕、恐惧，因此，心理护理主要的任务就是增强病人的安全感。

2.1 要病人感到护理人员可亲、可信

护理人员要做到既紧张又热情地接诊，温和而又亲切耐心地询问，体贴周到，使病人感到遇到了救命的亲人，这种关系直接影响抢救治疗效果。护理人员还要具备娴熟的操作技术和严谨的工作作风，为病人转危为安赢得宝贵时间，及早获得有效的治疗保证[2]。同时，对病人来说又是一种心理支持、鼓舞和依靠力量，使病人感到可信可敬，从而获得安全感。

2.2 要病人感到安全

护理人员的医德和技术是病人获得安全感的基础，为帮助病人缓解心理冲突，减轻精神痛苦，护理人员还应针对每个病人具体情况做好心理疏导工作，对急诊病人无论结果如何，我们在原则上都应给予积极支持和鼓励，尽量避免消极心理暗示，尤其是家属、病友方面的消极的心理暗示，以使病人能全身心的放松，这样就有了安全感。

3 急诊病人的一般心理护理

3.1 就诊时的心理护理

急诊护士首先接待病人，其一言一行、一举一动对病人都产生很大影响，故而首先要求护士仪表端庄，衣着整洁大方朴素，工作热情和蔼，举止稳重，使病人一踏进急诊大门就有一种平静的心理，产生战胜疾病的信心。

3.2 诊后心理护理及随访

急诊病人经过急诊，尤其承受病情重的病人，一旦从麻醉中醒来，意识到自己已经活过来，感到侥幸，这是他们非常渴望地知道自己的真实病情和诊治结果。由于身体组织受不同程度的损伤，一定会感到刀口疼痛，身体不能自主活动，又怕刀口流血或裂开，多产生不安的心情[3]。因此在急诊结束以后，针对急诊病人出现的不良心理反应要继续做好心理护理工作。

总之，护理人员的工作任务是“促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦”。护理人员的工作核心就是以人的健康为中心，对病人实施全面的身心护理，促进病人尽可能的恢复自己的生理、心理等各方面的平衡能力。护理人员要做好全面的身心护理，临床护理工作必须全面了解病人的心理需要、心理状态及心理问题，这样才能采取科学、系统的心理护理措施来满足病人的需要，才能更好地做好病人的心理护理。

[1]迟晓燕，樊春琴，张玉秋.术前心理护理对手术病人的干预意义[J].中外医疗,2009,7.

[2]开月梅.急诊冠脉介入治疗病人焦虑、抑郁分析与护理干预研究[J].护士进修杂志,2008,6.

[3]闫贵明，张清，魏力.心理干预对腹部手术病人应激反应影响的研究[J].全科护理,2009,6.