巧学巧记中兽医学基础理论
2010-02-10陈玉库邢玉娟苏治国解慧梅郭方超
陈玉库,邢玉娟,苏治国,解慧梅,张 静,郭方超
(江苏畜牧兽医职业技术学院,江苏泰州 225300)
中兽医学是我国传统的兽医学,具有独特的理论体系和丰富多彩的病症防治技术。它以先进的医学模式、安全的诊疗手段、科学的保健思想而闻名于世。然而,如何在有限的课时内将知识点和技能尽可能地展现给学生,是摆在广大中兽医教师面前的重要课题。笔者在二十余年的中兽医教学过程中,将中兽医学有关理论总结成数字记忆歌诀,以帮助学生提高兴趣,了解轮廓,快速记忆,迅速入门。
1 数字歌诀
一个整体,二分阴阳,三焦上中下,三因内外它,四气四诊,五行五脏,六腑六淫六经,七味七情七伤,八脉八纲,八证八法,十二经络连脏腑,气血津液尽收藏。
2 歌诀涵义注解
2.1 一个整体
中兽医学认为,动物体是以心、肝、脾、肺、肾五个生理系统为中心,通过经络使各组织器官紧密相连而形成的一个完整统一的有机体。五脏与六腑互为表里,与九窍各有所属,各脏腑组织器官之间相互依赖、相互联系,以维持机体内部的平衡和正常生存的条件,也可成为疾病发生的外部因素,动物要适应自然界的变化,以维持机体正常的生命活动,即动物体与自然环境构成一个整体。
2.2 二分阴阳
阴阳,是中国古代哲学中用以概括对立统一关系的一对范畴。阴阳学说,是以阴和阳的相对属性及其消长变化来认识自然、解释自然、探索自然规律的一种宇宙观和方法论,是中国古代朴素的对立统一理论。阴阳是一切事物对立而又统一的两个方面的代名词,阴阳两方面的相反相成,消长转化,是一切事物发生、发展、变化的根源。如《素问·阴阳应象大论》中说:“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始。”
2.3 三焦上中下
三焦是上焦、中焦和下焦的总称。从部位上来说,膈以上为上焦(包括心、肺等脏),脘腹部相当于中焦(包括脾、胃等脏腑),脐以下为下焦(包括肝、肾、大小肠、膀胱等脏腑)。上焦的功能是司呼吸,主血脉,将水谷精气敷布全身,以温养肌肤、筋骨,并通调腠理;中焦的主要功能是腐熟水谷,并将营养物质通过肺脉化生营血;下焦的主要功能是分别清浊,并将糟粕以及代谢后的水液排泄于体外。
2.4 三因内外它
病因,即引起动物疾病发生的原因,中兽医学称之为“病源”或“邪气”。根据病因的性质及致病的特点,中兽医学中将其分为外感、内伤和其它致病因素三类。外感致病因素是指来源于自然界,多从皮毛、口鼻侵入机体而引发疾病的致病因素,包括六淫和疫疠;内伤致病因素主要包括饲养失宜和管理不当,可概括为饥、饱、劳、逸四种。饥饱是饲喂失宜,而劳役则属管理使役不当。此外,动物长期休闲,缺乏适当运动也可以引起疾病,称为“逸伤”;其它致病因素包括外伤、虫兽伤、寄生虫、中毒、痰饮、瘀血等。
2.5 四气四诊
2.5.1 四气指药物寒、凉、温、热四种药性,也称四性。其中寒凉与温热属于两类不同的性质。寒与凉,温与热则是性质相同,仅在程度上有差异。一般说来,寒性和凉性的药物属阴,具有清热、泻火、凉血、解毒等作用;温性、热性的药物属阳,具有温里、祛寒、通络、助阳等作用。
2.5.2 四诊
中兽医诊察疾病的方法有望、闻、问、切四种,简称“四诊”。动物机体是一个表里相连、内外相应的有机整体,局部的病变可以影响到全身,内脏的病变,也可以从五官九窍、四肢体表各个方面反映出来,即“有诸内者,必形诸外”。通过四诊,诊察动物在疾病过程中所显现出的症状和体征,就可以了解疾病的病因、病机,从而为辨证论治提供依据。
2.6 五行五脏
2.6.1 五行,是指木、火、土、金、水五种物质的运动和变化规律。木、火、土、金、水是构成宇宙中一切事物的五种基本物质,这些物质既各具特性,又相互联系、运行不息,事物之间通过五行的生克制化关系以保持动态平衡,从而维持动物的生存和发展。
2.6.2 五脏
五脏,是动物体心、肝、脾、肺、肾五个脏器的合称,是有机体生命活动的中心,其主要生理功能是化生和贮藏气、血、精、津液、神,具有藏而不泻的特点。
2.7 六腑六淫六经
2.7.1 六腑 六腑即胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦,是受盛和传化水谷的器官,具有传化浊物,泻而不藏的特点。
2.7.2 六淫
六淫是指自然界风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种反常气候变化的六种表现,它们原本是四季气候变化的六种表现,称为六气。当动物体正气虚弱,不能适应六气的变化,或自然界阴阳不调,六气出现太过或不及的反常变化时,则成为六淫,导致疾病的发生。
2.7.3 六经
六经是太阳、阳阴、少阳、太阴、少阴和厥阴的总称。六经辨证就是根据机体抗病力的强弱、病因的属性、病势的进退缓急等因素,将外感演变过程中所表现的各种证候,归纳为以上六个阶段,并以这六个阶段出现的不同症状和体征为辨证论治的根据,以此说明病变部位的深浅、病性、正邪的盛衰、病势的趋向,以及六类病证之间的转变关系。
2.8 七味七情七伤
2.81 七味
指辛、甘、酸、苦、咸、淡和涩七种不同的药味,辛味有发散、行气、行血等作用;甘味有补益、和中、缓急等作用;酸味有收敛、固涩等作用;苦味有泄降、燥湿、清热等作用;咸味有软坚、散结和泻下等作用;淡味有渗湿、利尿的作用;涩味与酸味药作用相似。
2.8.2 七情
前人把单味药的应用和药物之间的配伍关系总结为七个方面,称为药物的“七情”。“七情”除单行外,其余六个方面都是药物的配伍关系,用药时需要注意,其中相须、相使是药物产生协同作用而增进疗效;相畏、相杀是药物由于相互作用能减轻或消除原有的毒性或副作用;相恶是药物可能互相颉颃而抵消或削弱原有的功效;相反是本来无毒的药物,却因互相作用而产生毒性反应或强烈的副作用,属于配伍禁忌,应避免配用。
2.8.3 七伤
七伤是指食伤、忧伤、饮伤、饥伤、劳伤、交配过度伤、经络营卫气伤的合称。七种劳伤的病因,一为大饱伤脾,二为大怒气逆伤肝,三为久坐湿地伤肾,四为形寒、寒饮伤肺,五为忧愁思虑伤心,六为风雨寒暑伤形,七为大惊恐惧伤志。
2.9 八脉八纲
2.9.1 八脉
八脉指奇经八脉,是任、督、冲、带、阴维、阳维、阴跷、阳跷八条经脉的总称。因其不直接与脏腑相连属,有别于十二正经,故称“奇经”。其中,任脉行于腹正中钱,总任一身之阴脉;督脉行于背正中线,总督一身之阳脉,冲脉行于颈、腹两侧,经后肢内侧达蹄之中心,与后肢少阴经并行。冲脉总领一身气血的要冲,能调节十二经气血;带脉环行于腰部,状如束带,有约束纵行诸脉,调节脉气的作用;阴维脉和阳维脉,分别具有维系、联络全身阴经或阳经的作用;阴跷脉和阳跷脉,具有交通一身阴阳之气和调节肌肉运动、司眼睑开合的作用。
2.9.2 八纲
八纲,即表、里、寒、热、虚、实、阴、阳。八纲辨证,就是将四诊所搜集到的病情资料进行分析综合,从疾病的部位、性质以及邪正盛衰等方面加以概况,归纳为八类具有普遍性的证候类型。不论疾病的临床表现如何错综复杂,基本上都可用八纲加以归纳。疾病的类别,不外乎阴证和阳证;病位的深浅,不外乎表证和里证;疾病的性质,不外乎寒证和热证;邪正的盛衰,不外乎虚证和实证。
2.10 八证八法
2.1 0.1八证
八证论是中兽医学辨证的基本方法,把家畜健康状况和极其复杂的疾病证候归纳为正证与邪证、表证与里证、寒证与热证、虚证与实证八类证候,用以辨别家畜无病或有病,并指导临床治疗。
八证论与八纲辨证中都有表证和里证,寒证和热证,虚证和实证,其含义完全相同。即都是用表证和里证来辨别疾病病位深浅,用寒证和热证来辨别疾病的性质,用虚证和实证来辨别邪正的盛衰。八纲辨证用阴证和阳证辨别疾病的类别,概括其他六纲,即表、热、实为阳;里、虚、寒为阴。而八论论用正证和邪证来辨别家畜健康和疾病状态,用邪证来概括其他六纲。
2.1 0.2八法
八法是指汗、吐、下、和、温、清、补、消八种内治方法。八法各有其适用范围,但疾病往往是错综复杂的,有时单用一种方法难以达到治疗目的,必须将八法配合使用,才能提高疗效。如下补并用、清热并用、消补并用、汗下清并用等。
2.11 十二经脉连脏腑,气血津液尽收藏
2.1 1.1十二经脉
十二经脉对称地分布于动物体的两侧,分别循行于前肢或后肢的内侧和外侧。每一经分别属于一个脏或一个腑。行于四肢内侧的为阴经,属脏;行于四肢外侧的为阳经,属腑。前肢三阴经为前肢太阴肺经、前肢少阴心经、前肢厥阴心包经;前肢三阳经为前肢太阳小肠经、前肢少阳三焦经、前肢阳明大肠经;后肢三阴经为后肢太阴脾经、后肢少阴肾经、后肢厥阴肝经;后肢三阳经为后肢太阳膀胱经、后肢少阳胆经、后肢阳明胃经。
2.1 1.2气血津液
气、血、津液是构成物体的基本物质,也是维持动物体生命活动的基本物质。气,是不断运动的、极其细微的物质;血,是循于脉中的红色液色;津液,是体内一切正常水液的总称。气、血、津液既是动物体脏腑、经络等组织器官生理活动的产物,又为脏腑经络的生理活动提供必须的物质和能量,是这些组织器官功能活动的物质基础。