母体非孕期周围环境的暴露和胎儿发生非整倍体的风险

作者：Chung M K, Lao T , Ting YH , Suen SH , Leung TY, Lau TK, Wong TW

单位：香港中文大学妇产科系, 香港

方法：在2002～2009 年期间,计算每个孕期月份的经本院诊断的胎儿非整倍体(包括21 三体、18 三体和13 三体)平均每月发生率。发现胎儿非整倍体平均每月发生率与周围环境污染物的平均浓度变化有相关性(Spearman 相关系数)。周围环境污染物包括氮氧化物(如NOx,NO 和NO2)、二氧化硫、一氧化碳和臭氧。污染物浓度由香港环境保护署报道。污染物浓度测量时间与研究同时期,分别记录受孕月份、孕4 周以及孕8 周三个时间点的污染物浓度。

结果：胎儿非整倍体共有183 例(4.43/1 000),其中包括121 例21 三体、38 例18 三体和21 例13三体。总体非整倍体发生率在二月最高(4.76/1 000)、十月最低(2.71/1 000)。与受孕月份的NO浓度有正相关性(r=0.762,P=0.004),与孕4 周的NO 浓度也有正相关性(r=0.769,P=0.003)；与受孕月份的臭氧浓度负相关(r=-0.6222,P=0.031), 与孕4 周臭氧浓度也有负相关性(r=-0.601,P=0.039)。

结论：作者的发现证实胎儿非整倍体的发生率有季节性,与周围环境NO 和臭氧浓度变化有相关性。在小鼠实验中已证实NO 和臭氧可影响胚胎早期发育,进一步的研究可明确相似机制是否是造成本文观察到的胎儿非整倍体发生率相关性的原因。