提高产前筛查质量:英国的经验
2010-02-09作者WrightDe
中国产前诊断杂志(电子版) 2010年4期
作者:Wright De
单位:普利茅斯大学健康与环境统计中心,英国
近五年前,英国国家卫生服务中心(NHS)推出了一个唐氏综合征筛选质量服务项目(DQASS),旨在提高筛选唐氏综合征的水平。
通过6 个月以来对DQASS 所有筛选项目的审计:
① 提供反馈和咨询意见给实验室和超声检查
② 根据时间监控NHS 的检测项目
③ 根据国家数据库提供的证据,提高筛选质量
我们解释了在供应者、筛选实验室和超声操作者受控的情况下,不同的因素怎样对筛选试验的结果构成影响,并且描述了一系列的诊断证据。
① 为了确认筛选方法的质量,将标记物标准化的诊断图谱用于倍数的中位值或者mom 值。
② 检测方法改变了分数。
③ 确认关系的方法使N T 测试出现偏差。
作者解释了他们的检测在国家项目里怎样随着时间变化而变化,以及在过去的五年里的经验。