胎儿生长受限是否可影响脐带血造血干细胞计数

作者：Abdullah Mahdy Z，Tusimin M，Nasaruddin MZ，Mohd Razif MI，Abdul Wahid SF

单位：马来西亚国立大学妇产科学系，马来西亚

背景：脐带血（UCB）已经是用于同种异体移植的干细胞的一种来源。对采集的UCB进行恰当测量及CD34+细胞计数是保证干细胞增殖能力的关键。鉴别降低干细胞增殖能力的因素非常重要，因此应向夫妇提供如何正确收集个体UCB的咨询。目前无公立的UCB“存储银行”，而UCB收集有较高的商业利益。

目的：为了确定收集的UCB量，比较有核细胞及CD34+细胞计数在胎儿生长受限（FGR）与正常妊娠间的差异。

方法：本研究在一家教学医院，从2009年9月至2010年6月，设计采用病例-对照研究。分娩时收集FGR和正常妊娠胎儿的UCB。经过定量分析，应用荧光激活细胞分选扫描对有核细胞及CD34+细胞计数。

结果：样本包括19个FGR和18个正常妊娠。两组孕妇年龄、孕周、分娩方式、出生体重、胎盘重量、胎儿性别及UCB动脉血PH相同（P＞0.05）。有趣的是，FGR组的UCB量较正常组明显减少（FGR 91.6（78.7～137.0）mL，对照组128.5（104.4～144.8）mL，P=0.000）。总 CD34+细胞计数（FGR 1.2（0.1～7.3）×106／mL，对照组2.5（1.1～9.4）×106／mL，P=0.001）。FGR组发生子痫前期并不影响UCB的参数。

结论：本研究显示FGR可影响UCB有核细胞及CD34+细胞计数，因此可减弱干细胞的增值能力以及FGR可影响UCB收集的效益。