呼吸机租赁管理系统的设计与应用
2010-01-26郭米嘉
【作 者】郭米嘉
首都医科大学宣武医院呼吸机管理中心,北京市,100053
呼吸机是医院极为重要的医疗设备,在抢救濒死患者和维持高危患者生命体征的医疗活动中,发挥着不可替代的作用[1]。在医院实际诊疗过程中,呼吸机局部供应不足的情况时有发生, 临时性的供需矛盾非常突出。为了解决这一矛盾,我院于2008年成立了呼吸机管理中心,采用全院呼吸机“专管共用”的方式,合理利用了呼吸机资源,提高了呼吸机的临床使用率,减少了呼吸机的闲置时间,提高了综合效益。结合我院实际情况,呼吸机管理中心与计算机中心共同设计制作了呼吸机租赁管理系统,利用网络与医院HIS相连,实行呼吸机集中统一管理。现将该系统的设计与应用作一介绍。
1 系统的组成
我院临床科室护士工作站中增加‘设备申请’模块,用于进行呼吸机租赁申请;呼吸机管理中心的计算机安装设备租赁管理系统,用于全院呼吸机的集中管理。该系统由三个模块组成,即查询统计、字典维护和中心业务。查询统计又分为附加报表查询和设备使用统计两个子系统。字典维护模块又分为四个子系统,即设备医嘱对照、收费字典维护、租赁设备库存维护和设备与收费字典对照。中心业务主要分为设备租借和设备预约两个子系统。该系统的架构见图1所示。
图1 设备租赁管理系统Fig.1 Equipment rental management system
2 系统主要功能
2.1 用户登录
只有呼吸机管理中心专职管理人员才有权限登录该系统,在输入用户名和密码后登陆系统,默认登陆者为业务经办人。
2.2 设备借出
临床科室需要呼吸机先在本科室护士工作站‘设备申请’模块中录入呼吸机申请单,发送至呼吸机管理中心。呼吸机管理中心人员接到系统中的预约申请后,立即打开【设备借出】界面,记录患者信息、借机人姓名、系统自动产生借机时间,用扫码器扫入准备借出的呼吸机编码,点击【确认】按钮,系统即将该呼吸机认定为借出状态,并将此次借机信息记录于数据库中。这样呼吸机可由租借科室人员取走。
2.3 设备归还
临床科室呼吸机停用时应及时归还。所有借出的呼吸机都显示在【设备归还】界面,此时可以输入科室名称,此科室租借的呼吸机将全部显示,然后选择要归还的呼吸机序号,再输入归还科室人员姓名,此时默认为归还时间,点击【确认】按钮,系统自动计算此次使用的时间。然后,该呼吸机改为备用状态,并存入数据库。
2.4 设备使用统计
设备使用统计是利用图表形式,在同一界面将所有呼吸机排列显示,以小时为标记点,实时采集每台呼吸机当前使用状态,并在图表中用不同颜色线段标识区分。点击【在用设备今日状态一览表】,可查询所有借出呼吸机使用情况,明示每台呼吸机是处于使用状态、空闲状态、在库状态或超时状态。点击【设备超时一览表】,可查询每台使用中的呼吸机具体使用时间,空闲时间和超时时间。点击【库存设备闲置一览表】,可查询现有在库呼吸机情况。
2.5 附加报表查询
可以查询并打印日报、月报表和进行租赁费用的统计、输出。
3 讨论
近年来很多大型的综合性医院同我院一样,也已实施了以仪器设备租借为基础的系统化集中管理模式[2]。针对我院呼吸机租赁业务的实际需求,设计完成的设备租赁管理系统,利用计算机软件代替了日常繁琐的登记和统计等手工操作,取消了纸介,实现了全程的计算机化,减轻了工作人员的工作量,提高了工作效率。系统设计的呼吸机超时归还,计算机自动记收超时费用的功能,有效督促了临床科室用毕及时归还呼吸机,减少了在科室的闲置时间,大大提高了呼吸机的使用率。据统计,我院应用设备租赁管理系统后,呼吸机月平均使用率为57%,比应用之前提高了21个百分点。
对于各科室常用的通用设备,如注射泵、输液泵、降温毯和翻身床等,在医院使用也极其广泛,但并不是所有科室的使用率都高,即使使用频率相对较高的科室也免不了有闲置的时候,为了最大限度的利用设备,提高设备在医院的使用率、周转率,同样也可实行“专管共用”的方案。我们在设计设备租赁管理系统时就考虑到了这个问题,所以赋予了它很大的扩展空间,为今后多种仪器实行集中管理提供了平台。其字典维护模块可以修改、添加、删除设备和部分用户的功能,为在今后可能遇到的价格调整,增加其它可租赁设备等情况提供了可能。
总之,呼吸机租赁管理系统的应用,为医疗设备的系统化集中管理奠定了良好的基础,为资源共享、能源节约提供了发展的空间,使设备的系统化集中管理逐渐向无纸化、信息化和规范化发展,使医院信息管理更加完善,使设备资源得到充分的利用。
[1] 郑天怡, 胡亮, 冯靖袆. 医院呼吸机供应中心的作用与管理[J]. 现代医学仪器与应用, 2007, 02(21): 51.
[2] 张志臣, 康茂荣, 薛文成等. 呼吸机的“零缺陷”管理[J]. 中国医疗设备, 2008, 23 (5): 85.