团体箱庭疗法在大学生人际关系中的应用

刘 娜 马艳杰 孙 瑜

（燕山大学里仁学院，河北 秦皇岛 066004）

近年来，大学生心理健康问题已在我国引起了普遍关注。大学生心理健康问题大多集中在人际交往方面。以燕山大学里仁学院为例，学院2005年至2008年的新生心理健康普测的结果表明，人际关系障碍仅次于强迫症状排在第二位，但是症状严重者人数远远超过其他各症状人数，排在第一位；里仁学院心理咨询室4年内所接受的1500余例个体咨询中人际交往方面的问题占41%；里仁学院进行的“TOP5学生热点心理问题”的调查中，人际关系问题也高居榜首。可见，大学生人际关系问题已经成为大学生心理问题的主要方面之一，也是大学生最为重视的问题之一。因此，如何有效地解决学生的人际关系障碍，提高学生的心理健康水平，成为学校心理健康教育当中非常重要的问题。

在权衡各种心理咨询方法的基础之上，笔者认为箱庭疗法能为大学生人际关系问题的解决提供一个很好的切入点。箱庭疗法在国内又称沙盘疗法或沙箱疗法，是一种将分析心理学理论和游戏疗法相结合的心理疗法。具体的实施过程是，在一间专门的箱庭治疗室里，来访者在咨询者静默的陪伴下，选择一些玩具排放在沙箱里，形成某个特定场景（作品），促使来访者将无意识的心理内容转化为有意识的行动，以表现其个性和社会性的多个层面，进而澄清来访者的问题。咨询者极为关注来访者对其具有象征意义作品的特有解释。

箱庭疗法可以分为个体箱庭和团体箱庭两部分，团体箱庭实际上就是一种团体咨询。团体咨询也叫小组辅导，是指在团体情境下提供心理帮助与指导的心理咨询形式。20世纪80年代，迪·多美尼科率先将箱庭疗法运用于团体，开创了团体箱庭疗法。中国学者张日昇将箱庭疗法介绍到中国，经过自身多年的心理咨询临床实践并结合国内箱庭疗法开展的现状，又开发出了团体箱庭疗法的新形式，即限制性团体箱庭疗法。本文中所阐述的团体箱庭疗法指的就是限制性团体箱庭疗法。笔者对存在人际关系问题的大学生进行团体箱庭疗法，目的是要探讨团体箱庭疗法对大学生人际交往的羞怯回避、交流恐惧、不自信、孤独感等交往问题的影响效果。研究结果将为大学生心理健康教育提供可行性方法，对高校心理咨询工作的开展提供指导与建议。

一、研究对象

通过新生心理健康普测，从燕山大学里仁学院08级新生中挑选出在《症状自评量表》（SCL-90）中人际关系因子得分≥2.5的学生40人，其中男生21人，女生19人，经过面谈检查，他们的人际关系问题属于一般心理问题，且身体健康。把他们随机分成5组（考虑男女比例），每组8人。做团体箱庭前，征得全体成员的同意。

二、研究方法

1.工具

（1）标准规格（内测尺寸为57*72*7cm）的沙箱及各类玩具模型共1500个，包括各种人物、动物、建筑等等。

（2）症状自评量表（SCL-90），由90个题目组成，有10各因子，有较好的信度和效度。每题采取五级评分，症状从无到严重分别评为1，2，3，4，5分，得分越高，表示症状越严重。

（3）社交回避与苦恼量表（SAD），由Wstson及Friend编制，量表含28个题目，采用“是——否”评分制，得分越高说明社交回避与苦恼越高。

（4）自尊量表（SES），量表含有10个条目，评分采用四级，得分范围从10（自尊程度最低）到40（自尊程度最高）。

（5）个人评价问卷（PEI），用于测定大学生自我评定的一个方面——自信。共有54个题目，6个纬度。采用四级评分，分数越高，说明自信程度越高。

2.干预过程

研究之前，运用症状自评量表、社交回避与苦恼量表、自尊量表、个人评价问卷对各组成员施测。然后5组成员分别进行6次箱庭的制作，每周一次，每次进行5-7轮，时间为3个小时。由笔者担任箱庭制作的主持者。对于每次的制作时间、制作过程、讨论过程均有详细记录。

具体的程序为：先设定规则，除了一般性的团体契约内容之外，还包括需要按照事先抽签决定的顺序来摆玩具，每人每轮只能进行一个动作（放置一个或一类新玩具，或者是移动他人的玩具），制作过程中彼此不能够进行任何形式的言语交流，不能将他人或自己已摆上的玩具再放回玩具架等。然后按照事先抽签的顺序依次进行动作，每人进行一个动作后就站在旁边观察他人的动作，箱庭主持者在一旁记录成员的动作和相关信息。全部成员都进行完一个动作后就进入下一轮，箱庭主持者在每一轮结尾要为作品拍照。在制作了5-7轮之后，主持者根据现场的情况宣布制作结束，开始分享和讨论。讨论的内容可以包括自己摆放每个玩具的意图、对他人摆放玩具的感受、对作品的整体构思和理解、自己对作品主题的命名和共同主题的商讨等。在这个过程中，箱庭主持者所扮演的角色是多侧面的，给与团体成员温暖、关爱、包容、接纳、自由、安全感，是团体成员内在世界表现的见证者，是安全、自由空间的营造着。

活动结束后，再次运用症状自评量表、社交回避与苦恼量表、自尊量表、个人评价问卷对各组成员施测。使用SPSS12.0软件分别对研究前后的数据结果进行t检验。

三、研究结果

1.团体箱庭前后测试结果的变化

通过6次的团体箱庭，团体成员的SCL-90各因子分都低于之前，特别是人际关系、抑郁、焦虑等方面具有显著性差异（详见表1）。实验前后SES、SAD、PEI得分也显著变化（详见表2）。团体箱庭疗法对缓解研究对象的心理症状起到了积极的影响。

2.各组6次箱庭作品总的特征

（1）从作品整体和谐程度及箱庭主题统一性来看。各组成员6次箱庭作品都有从散乱而逐渐趋向整合的特点，而作品的主题也愈来愈统一。初期玩具的选取大小比例不协调，摆放随意，箱庭被分割为各自孤立的几个部分，在给作品命名时，成员往往感到困难，成员之间的命名也相去甚远。但到了后期，箱庭中玩具的比例和谐，成员往往下意识地围绕一个主题而进行，箱庭作品感觉像是出自一人之手。

（2）从箱庭作品整体动态性、能量性来看。在箱庭制作中挖沙与堆沙是对原有条件的一种较大改造，因此需要个体有较大的主动性与能量。在箱庭制作初期，成员往往都容易受条件限制，很少去改变箱庭的原始状况，只是在原有基础上进行玩具的摆放。但到了后期，挖沙与堆沙的行为出现的越来越多，作品内容也随之越来越丰富、充实。

（3）从挪动他人玩具的情况来看。各组成员大体都有减少或消除这种行为的趋向。在后期的箱庭制作过程中，还出现了某些组成员为了整体和谐而挪动自己玩具的情况。这一方面说明箱庭作品整体和谐性的增加使成员的配合度愈来愈高，想法冲突的情况逐渐减少；另一方面也表明了团体成员对其他人的态度由直接、不够谨慎而逐渐发生变化的过程。

四、讨论

1.箱庭疗法在解决大学生人际关系问题中的适宜性

本文研究结果表明，经过团体箱庭疗法后，各组的SCL-90各因子分都低于之前，在人际关系、抑郁、焦虑等方面效果显著。自尊得分、个人评价问卷得分都高于团体箱庭之前。由此可见，箱庭疗法在解决大学生人际关系问题中的适宜性。

首先，箱庭疗法是游戏疗法的一种，它不仅不会使人产生排斥感，还颇具吸引力。因为不论是孩子还是成人，就其本质而言都是喜欢游戏的，所以，使用箱庭疗法进行人际关系问题的咨询能使参与者真正的放弃戒备、阻抗等不利于咨询的心态。大学生在面对人际矛盾时，矛盾双方往往不愿当面说出对对方的不满、愤恨等不良情绪。箱庭疗法恰好使人处于一种前语言或非语言的状态，但不会妨碍，反而有利于来访者表达感情。来访者迫于各种原因不能、不愿用语言或感觉语言苍白无力的时候，用模型更能充分表达其内心世界。团体箱庭的制作本身就是一种合作，箱庭所体现的就是人主观世界的一个投射。团体箱庭制作中的人际关系和现实生活中是一样的，不是自己想怎样就能怎样，别人有时是不能理解的，因此，就不得不改变自己的想法和行为方式，从而达到内心的平和和人际关系的协调。卡尔夫把箱庭分为两个部分：创作箱庭作品和来访者就自己的作品讲故事。在团体箱庭中，团体中的每个人都要对自己制作时的想法及所摆的玩具的含义做出解释，这无疑是一种集体内部的变相沟通，可以增进彼此之间的了解，可以消除许多因沟通不良而造成的误解与隔膜，这就达到了无为而治的目的。

2.一直以来，国内对大学生心理健康水平的干预实验较多使用个案法

随着大学生心理健康问题大多是发展性问题的提出以及心理健康教育工作者队伍的严重不足，我们期待一种高效的方法的应用，因此我们倾向于团体方法的应用。因为大多数有心理问题的学生具有同样的需要，关心同样的问题，他们同病相怜，很容易相互理解并建立友好融洽的关系而互相主动交往。在这种气氛下，集体的力量、智慧、意志、勇气能够得到很好的发挥，特别是人际关系不适应的学生多半有孤独感，所以这种团体之间的相互关心、相互感染、互相学习、互相启发，能让他们共同享受战胜心理问题的快乐。在这种情况下，甚至会忘掉自我而参与到人群当中去。

因而，团体场的作用加上箱庭的独特优势，团体箱庭疗法能够有效改善大学生的人际关系，促进大学生心理素质的提高。

3.本研究只是探讨团体箱庭疗法解决大学生人际关系问题的一个初步尝试

被试的选取与研究结果的评定缺乏更加有效的测量工具。被试的样本也比较小，有待于在更大范围的样本中进一步研究。对箱庭作品分析的定量、定性研究也有待进一步的科学化。另外，箱庭作为一种咨询手段既有它的优势也有它的局限，如何将箱庭疗法与其他的咨询方法有效结合？在活动过程中对某些组员是否应该结合个体咨询？团体箱庭之后的追踪调查等问题需要进一步的研究和探讨。

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