对弱智儿童与正常儿童微量元素调查与比较分析

沈光涛　刘宇婧　马天真

摘要:目的探讨不同碘,锌,铅等微量元素水平儿童智商(IQ)与微量元素(TE)的关系。铁、锌、铜是人体必需的微量元素,在体内具有重要的生理功能,与儿童行为、智商等有着密切关系,为此宁夏回族自治区残联组成对弱智儿童的调查,了解弱智儿童体内微量元素情况,以便今后在早期即予以预防性治疗、减少发病率。本文测查儿童发铁、锌、铜含量与智商的水平,旨在进一步探讨铁、锌、铜与儿童智商的关系。

关键词:智商 微量元素

人体中元素含量与健康关系密切,特别是儿童,必需元素的缺乏及有害元素的增加均会影响其生长发育,严重者造成智力低下,但在正常情况下,健康儿童的智力与发中元素的关系报道较少。碘是人体生长发育不可缺少的一种微量元素,特别是对于发育旺盛期的儿童及妊娠期妇女更是重要,因此被称之为“智慧元素”。碘缺乏引起儿童智力发育障碍已被证实,高碘是否影响智力发育仍未定论。国外有学者提出, 由于儿童对铅有特殊易感性, 即使增加微量的铅,也可能引起神经损伤。铅对儿童神经系统的危害比成人更大,而且中枢神经系统一旦受损将无法恢复。

1. 资料与方法

对象:所调查100名儿童均为弱智儿童学校儿童和100名普通学校的儿童。男女各半,年龄分布均衡。经全面体检,身体健康,无器质性、精神性、遗传性疾病。

方法:微量元素测定:用不锈钢剪刀取枕后近头皮处头发约0.5 g,用中性洗涤剂洗涤,自来水冲洗后,蒸馏水冲洗自然晾干。准确称取0.15～0.20 g样品,混酸消化至无色液体,移入25 ml比色管中用蒸馏水定容至25 m1待测。采用日立180—80型原子吸收分光光度仪,火焰原子吸收法测定头发中Fe、Zn、Cu含量。国家一级标准物质人发(09101)作质控。采用希一内瓦智力表及计分纸,对受试儿童逐个单独进行测试。采集上述200名儿童空腹血2ml,送检测中心,采用原子吸收分光光度法检测,环境因素调查:测智商的同时请家长认真填写家庭情况调查表,包括父母文化程度、均由每位学生家长填表、注明其母怀孕期的情况、儿童发病年龄、原因。父母有无疾病等,并且说明分娩时情况有无难产。收入情况儿童出生时的体重及营养膳食情况。统计分析:采用SPSS 10.0软件对数据进行t检验

2. 结果与讨论

2.1本文调查儿童年龄最小5岁,最大10岁。

由表1 可见年龄分布10-13占42.5%,年龄选取符合正态分布,大部分测试者正处于智力飞速发育阶段。这一阶段正是人体大量需要微量元素阶段,其体内微量元素的变化直接影响智力发育。

由表1可见,正常儿童头发中Zn含量[82.97±19.45 ×10-6 ],显著高于智力发育不全儿童[80.02± 18.32×10-6,P<0 05],而正常儿童头发中Pb含量[12.63±7.46×10-6 ]则明显低于智力发育不全儿童[13.29±7.59×10-6,P<0 05]。说明在 上元素中,低Zn、高Pb对于儿童智力发育有重要影响。

讨论

在韦氏儿童智力测试中,智力发育不全儿童虽然总智商在正常范围内,各项分测验量表分与智商均显著低于正常儿童。这是由于存在轻微脑功能障碍(minimal brain dysfunction,MBD),因而表现出学习成绩不理想或严重偏科现象。造成脑功能障碍的原因很多,包括遗传因素所致的个体内在因素,出包括外在的环境因素,如微量元素及营养素的缺乏或过多,也可能是单一某种元素的缺乏或过多,而多数情况下是由多种元素相互作用结果。微量元素与学习障碍:营养素中的微量元素Zn、Fe、Cu是维持脑细胞正常功能必要元素。本研究显示:无论是血清测得微量元素还是营养素的调查中,智力发育不全儿童的Zn、Cu、Fe均显著低于对照组。锌参与DNA、RNA聚合酶等90多种酶的合成,与胸腺嘧啶核苷酸激酶等200多种酶的活性密切相关,促进核酸、氨基酸、蛋白质的合成。更重要的是锌能与细胞膜上类脂质中的磷酸根和蛋白质中的巯基结合,维持细胞膜尤其是脑细胞膜的稳定性。大量动物实验证明,大脑中海马区锌含量高,为了保持与学习能力密不可分的神经元核DNA含量和突触小泡数量,海马区贮存足量锌是非常必要的。本研究与绝大多数文献报道相一致,智力发育不全儿童血清铅水平高于正常儿童,这是因为铅对脑组织尤其是正在发育中的大脑有较大的亲和力,且对海马区影响最明显,而海马区被认为是学习记忆的重要核团。铅沉积在海马区干扰钙离子蛋白激酶系统神经递质的合成、释放,导致神经功能混乱,使得学习记忆能力下降。铅还通过抑制血红蛋白合成并缩短红细胞寿命影响脑细胞功能的正常活动。

参考文献:

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[2]刘军、李晓雯,微量元素锌与人体健康.中国热带医学,2003,3(1).

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