中药配合矿泉浴治疗飞行人员慢性腰肌劳损的临床观察

125100 沈阳军区兴城疗养院 江 蓉 于洪涛 袁 军

中药配合矿泉浴治疗飞行人员慢性腰肌劳损的临床观察

125100 沈阳军区兴城疗养院 江 蓉 于洪涛 袁 军

目的 观察中药配合矿泉浴治疗慢性腰肌劳损的疗效。方法 将255例患有慢性腰肌劳损的飞行人员随机分为两组：治疗组128例，对照组127例，治疗组用中药配合矿泉浴治疗，总有效率为98.4%；对照组用消炎镇痛药物治疗，总有效率为85.8%。结果 治疗组疗效优于对照组(P＜0.01)。结论 中药配合矿泉浴治疗慢性腰肌劳损疗效好。

中药；矿泉浴；慢性腰肌劳损；飞行人员

腰肌劳损在临床中常见，其主要症状为腰部肌肉等软组织酸痛不适，活动功能受限，影响工作和生活。2005年3月～2008年12月对来我院疗养的飞行人员进行外科体检，发现255例不同程度的腰肌劳损患者，我们采用中药配合矿泉浴治疗，疗效满意，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本文收集患者均为来我院疗养的男性飞行人员，共255例；年龄25～46岁，平均年龄35.4岁；其中，25～30岁95例，30～40岁108例，40～46岁52例；直腿抬高试验阳性者83例，腰椎脊旁明显压痛者65例，伴下肢放射性疼痛者36例，合并腰椎骨质增生者48例，合并腰椎间盘突出者23例；病程最短6个月，最长8年。本组病例均经各种检查确诊为慢性腰肌劳损，并经口服消炎镇痛药物治疗效果不佳者。255例患者随机分为中药配合矿泉浴组(治疗组)128例，单纯口服消炎镇痛药组(对照组)127例，两组年龄、病程、病型经统计学处理，均无显著差异(P＞0.05)。

1.2 方法 治疗组均采用当地矿泉浴浸泡：水温为38℃～42℃，每次浸泡20～30 min，1周为一疗程。浸泡后可行中药舒筋散外敷治疗，组方：威灵仙、五爪龙、乳香、没药、各60 g，红花17 g，透骨风、九龙藤、牛斤拔各50 g，无名异40 g(一个疗程药量)。将组方药碾成细末拌匀备用，治疗时取1/3量药粉装入袋内缝好，然后放入2 kg的瓷锅内煮沸20 min后待药水温度降至60℃～70℃，即可将药袋取出热敷两侧腰部，10 min换药一次，但要保持药袋温度不低于60℃～70℃。每次治疗时间可根据病情而定，一般每次40～50 min，1次/d，1周为一疗程。对照组给予消炎镇痛药物治疗。

1.3 疗效评定标准 痊愈：临床症状及体征完全消失，腰部活动正常；显效：临床症状及体征明显减轻，腰部活动轻度受累；有效：临床症状体征无明显变化，腰部活动受限不明显。

1.4 统计学处理 疗效用百分率表示，处理用χ2检验。

2 结果

两组治疗结果(表1)，治疗组总有效率为98.4%，对照组总有效率为85.8%。两组总有效率比较差异显著(χ2=60.16，P＜0.01)。

表1 治疗组与对照组治疗结果比较

3 讨论

腰肌劳损在人群中多见，多因过度劳累，跌仆挫闪伤及腰肌、脊柱、经脉，使局部气血运行不畅，风寒湿邪侵入，气滞血瘀，阻塞经脉，不通则痛，因而引起腰痛反复发作[1]。腰为肾之府，病损日久，内动于肾，亦可出现肾虚证候。《景岳全书·腰痛》说“跌仆伤而腰痛者，此伤在筋骨而血脉凝滞也”[2]。由于腰痛日久，久病几虚，久痛入络，故肾虚是本淤血是标为本病主要病机。本着损者益之，寒者温之，瘀者散之的原则，配方剂舒筋散成粉外敷，效果显著，本方具有舒筋活络，温经散寒，活血化瘀，行气止痛之功效。同时利用增加导入人体热量的方法，使药效直接作用于劳损部位，由于热的作用，使毛细血管扩张，血流量增加，改善局部营养，减低了末梢神经兴奋性达到镇痛消炎、舒筋活络而使腰肌恢复正常功能活动[3]。而矿泉浴的温热作用可以使毛细血管扩张，通透性增强，改善局部的营养，加强了局部的新陈代谢，促进了炎性物质、碳酸及致痛物质的清除，具有良好的镇痛、镇静作用[4]。在飞行人员群体中，由于长期高强度的军体训练，容易造成腰部等软组织损伤，腰肌劳损是一种常见病，加之慢性劳损，外感风寒湿痹，年龄、飞行周期等因素影响，使伤者身心引起不同程度的伤害，从而影响日常的工作、学习和生活。经中药配合矿泉浴治疗飞行人员所患的腰肌劳损，康复效果明显，是一种较理想的方法。

[1]吴宏亚.试述瘀血性痛证的临床论治[J].中国中医基础医学杂志，1998，S1：63-64.

[2]景岳全书[M].30章，卷之25心集，杂症谟，3.

[3]张文华，周瑞贞.威龙舒筋散治疗慢性腰肌劳损72例[J].中国骨伤，1995，8(1)：38.

[4]张佩珊.兴城矿泉的医疗作用[J].疗养医学，1990，9(2)：9.

2009-06-13)

1005-619X(2009)12-1078-02