做自己的营养医师

罗春燕　陈　伟

糖尿病饮食是一种需要计算和称重量的饮食,看起来比较繁琐。但是如果掌握了正确设计食谱的方法,将会发现实际操作并不难,可以说是简单易做、生活丰富多彩。下面用具体的实例来演示如何设计食谱。

实例

某患者,男,56岁,身高170厘米,体重85公斤,会计。患糖尿病4年,采用单纯饮食治疗,未出现明显并发症。

制定食谱步骤

第一步:计算标准体重。该患者的标准体重为170-105=65(公斤)。而他的实际体重是85公斤,超标准体重30%,属于肥胖。会计职业属于轻体力劳动。(表1)

第二步:计算每日所需总热量。按照成人糖尿病热量供给标准表,每日应摄入热能标准为20～25千卡/公斤体重。全天所需总热量:65×(20～25)=1300～1625千卡

第三步:计算食品交换份份数。北京协和医院营养科采用的食品交换份将食物分成四大类,每份食物所含热量大致相仿,约90千卡。因此,这位患者的食物交换份份数为:( 1300～1625)÷90=15～18份

第四步:参照不同能量糖尿病饮食内容(表2),根据自己的喜好和习惯选择并交换食物。

一般情况下,糖尿病患者每日的副食及其用量大致相同,如下:

牛奶或奶制品:每日250毫升;

中等大小鸡蛋:每日1个(或鸡蛋清2个);

瘦肉:每日2～3两;

豆类及其制品:每日1～2两;

蔬菜:每日500克;

水果(在病情允许下按规定食用):每日200克;

油脂:每日2汤匙。

第五步:为自己制订食谱。举例如下:

早餐:牛奶1袋(250毫升)、鸡蛋1个(带皮60克)、咸面包2片(70克)、拌芹菜丝1碟;

9点加餐:苹果1个(150～200克);

午餐:米饭2两、炒三丝(瘦肉25克,豆腐丝50克,圆白菜丝100克)、拍拌黄瓜(150克)、烹调油10～15克、食盐<3克;

晚餐:玉米饼1两(玉米面50克)、白米粥(米25克)、清蒸鱼(草鱼100克)、炒莴笋(250克)、烹调油10克、食盐<3克;

睡前1小时加餐:苏打饼干半两(25克)。

只要熟悉应用食物交换份,糖尿病患者的饮食安排就比较自由了,在不增加总热量、总脂肪的前提下,糖尿病患者可以选择多种食品,包括平时不敢选择的水果、土豆。