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正确的体检观念

2009-08-17

晚报文萃·开心版 2009年8期
关键词:涂片家族史B超

杨 姝

善待自己的身体,就是女人对自己最好的呵护。体检却必须注意一些细节,正确的体检更重要。

你的年龄决定你的体检

在体检中心,我们常常看到一个个套餐,A类、B类、C类,1000元、2000元、5000元,据说APF、CEA可以测你是否有癌症,量子可以测你的身体是否含有毒性元素,于是我们总觉得花上一大笔钱让自己的身体彻底巡检,这样就会比较安心。

而这种理念是非常错误的,这是一个很专业、关系到健康的事情,健康和金钱在某种程度上是没有关系的,做应该做的,才是正确的选择。正确的体检应该是根据年龄组,根据自己的相关危险因素,结合病史,在基础菜单上再选择是否要加其他检查。体检和年龄的关系甚于和金钱的关系。

体检应分为40岁以下和40岁以上两种。二三十岁的女性基础体检菜单包括:身高、体重、腰围、血脂、BMI、血压、眼睛、听力,然后是最基本的心电图检查、胸片检查,血液检查包括血常规、血电介质、肝肾功能检查等,还有尿酸的检测,以检查是否患有代谢性疾病,当然,也会有甲状腺功能检查项目。

在妇科检查方面,腹部B超、盆腔B超、宫颈涂片及HPV(人乳头瘤病毒)检查都是必须的。不过,宫颈涂片及HPV这些检查主要针对有性交史的女性,如果无性交史,这些检查就没必要了。

40岁以上的女性就不一样了,生理结构在走下坡路,很多更年期的症状也会出现,骨质疏松、宫颈癌的发病率相对要高,除了上述基础菜单外,可进行癌症检测。

对于一般40岁以上的女性建议每年进行一次钼靶摄片检测,45岁以后建议每年做一次直肠、结肠镜检查,排除原位癌。

你的体检忽略了什么

体检时,医生对你的疾病史和家族史是会详细询问的,比如是否有抽烟、喝酒、注射过哪些疫苗,以前患过什么病,家族哪些人患过哪种疾病等,体检医生据此评估是否在基础体检菜单上还要额外再增加什么检查。你的疾病史和家族史对健康有很大的影响,比如20、30岁没有性交史的女性,虽然不做宫颈涂片这些检查,但如果有其他病史,可能就会需要做其他检查。而这些,在国内一条龙式的体检中是被忽略的。所以,我们在公立医院做体检前,最好去向内科、妇科医生咨询,告诉医生你的疾病史和家族史,请医生帮忙决定做哪个套餐更适合你。

此外,你注射疫苗的历史也是不被注重的,这个理念需要更新,在体检中疫苗注射非常重要,建议在咨询医生时,把自己的疫苗注射史向医生说明,然后咨询是否需要额外注射疫苗或者加强疫苗,比如乙肝疫苗、流感疫苗、伤寒疫苗、破伤风疫苗、水痘疫苗等等。

齿科检查也是容易被忽略的。每年的体检检查中应该包含口腔检查,看看是否有龋齿、是否发生感染,也应该每年做常规的清洁。

我们还比较容易忽略对于皮肤的检查,这也是体检的一部分,虽然皮肤癌的发病率亚洲人群相对比较低,但对那些喜欢去海边旅行、喜欢把皮肤晒成小麦色的时尚女性,或者工作中经常接触化学用品的女性,皮肤检查就很重要。

你的体检过度了吗

APF、CEA常常在我们的体检套餐中可以看到,APF是肝脏肿瘤的标志物测定,而CEA是广谱癌症的标志物测定。有些人每年都会去做这种测定,对于45岁以下的人,如果没有家族史和疾病史,这些检查是多余的。CEA高不一定是肿瘤,许多其他情况也会导致增高,而当测出CEA高时,已经晚了。

在女性的体检菜单中,阴超也是一项不必要的项目,除非你在子宫B超检查中发现有问题,才需要动用阴超。有些人觉得彩超比黑白B超让人看得更清楚,所以愿意选择彩超,这其实也是一个错误的理念。除非是心脏检查或者血管瘤检查,看血管可以看得比较清楚,一般常规B超,黑白B超和彩色B超没有区别。

至于一滴血、性激素检测、微量元素分析及毒性元素检测等等,完全是没有必要的体检项目,没必要去花这种冤枉钱。

(摘自《南充晚报》)

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