肝血管瘤怎样检查治疗
2009-08-14陈声波
老友 2009年8期
《老友》专家门诊:
我经CT扫描和彩超检查,被定为肝有“血管瘤可能”。请问:肝血管瘤是种什么性质的肿瘤,要确诊还应做些什么检查,要怎样治疗?平时要注意什么?
分宜县·袁××
袁××同志:
现就来信中提及的问题答复如下:
1.平扫CT及增加CT显示,你肝内低密度影大小为1.6×1.1cm,增强扫描有明显强化,这可考虑肝内血管瘤。
2.你彩超表现为肝内有1.9×1.2cm大小高回声光团,边界不清,超声印象肝右叶占位。这说明存在肝血管瘤可能。
3.肿瘤标记物检测:AFP3.77ng/L,CEA1.56ng/L正常值。
综合上述检查结果,我认为应该考虑是肝血管瘤。肝内其他良性肿瘤(如肝腺瘤、炎性假瘤、结节性增生等)可能性较小。
肝内血管瘤是一种生长缓慢的良性病变,起因尚不清楚。目前检查,若大小在2.0cm之内,无需特殊治疗。
建议:
1.定期复查,观察肿瘤大小变化;每3个月行彩超及AFP、CEA、CA190、CA125等检测。若发现在渐渐增大,或肿瘤标记物升高,即应行CT或增强CT、超声造影等检查,进一步确定肿瘤性质。
2.作乙肝六项检查,看乙肝是否有病毒感染等;若原本就有乙肝病毒感染,即应再行DNA检查及肝功能和乳酸脱氢酶等检查。
3.不饮酒,适当活动,增强体质,保持乐观心态。
主任医师 教授 陈声波