内地流行

马楠

哥伦比亚大学最新的一项研究指出，美国的亚裔移民家庭使用医疗技术来满足他们古老文化传统中对“生儿子”的渴望。也正是这样的性别偏见，导致在中国和印度某些地方男女比例高度失衡。

参与这项研究的经济学家分成独立的小组专注于美国不同族裔的家庭对性别选择的倾向。研究显示，中国、印度和韩国移民家庭常常用包括堕胎在内的办法来保证他们的下一个孩子是男孩，尤其当第一个孩子是女儿时。而白种人、非洲裔和日本裔的美国家庭则没有明显的性别选择倾向。

在另一份美国得克萨斯大学即将发布的分析中，经济学家从1991年到2004年间的生育记录中估计因为父母想要男孩，美国的中国和印度移民家庭中有2000名“女婴”消失了。

印度是世界上人口性别比例最悬殊的国家之一。2001年的人口普查数据显示，对应每1000名男性只有933名女性。严重的性别失衡迫使印度自1994年禁止报告未出生婴儿的性别。

中国的情况也不容乐观。尽管中国已经禁止非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠，但中国的人口性别比例仍然在持续失衡。2006年发布的《中国人口与劳动问题报告N07》中显示，中国在20世纪80年代，也就是计划生育政策实施以后，出现了新出生婴儿和儿童中男多女少的严重不平衡现象，1982年的出生性别比为108，5（男：女，下同），到2004年，这一性别比已经高达121.2。目前，这一比例可能更高。

新技术的力量

“生男孩，生女孩，我们都能保证！”这是最早建立在美国洛杉矶的一家名为“生育学院”（Fertiliy lnstites）的诊所广告词，他们在当地亚裔族群的媒体上长期投放广告，甚至在飞往亚洲的国际航班上做广告。

中国人想生儿子加拿大人想生女儿，只要有足够的钱，都可以来美国选择孩6子的性别。“这是一个自由国家。”杰弗瑞·斯坦伯格医生创立的“生育学院”经营着号称全世最大规模的性别选择项目。

相比上世纪90年代以堕胎为主的性别选择手段，现在主要采用两种性别选择方法，一种是集中选取只载有x染色体或只载有Y染色体的精子并用以进行人工授精（Intrauterlne insemlnation，lUl）或体外受精（In-vitro fertilization，IVF）。美国的MicroSart实验室拥有此技术的专利，但精子分离技术尚处于试验阶段，这种方法的成功率较低。

另一种方法是将经过性别选定的精子做体外受精，成功发育的胚胎会被进行植入前基因诊断（PreimpIantation genetic diagnosis.PGD），确定胚胎的性别和染色体有无异常。基因诊断后，只有指定性别的胚胎被植入子宫里。用lVF-PGD，如果能成功妊娠，虾的婴儿都能保证事先所选定的性别。

PGD在胚胎卵分裂至6-10个细胞时进行，此时的细胞具有全能分裂能力，抽取1～2个细胞作基因检测并不会影响胚胎发育。这一过程也被称为卵裂球活检，性别诊断的准确率可达100%。

不过，性别选择100%成功不代表能100%保证所有被移植的胚胎都能正常妊娠分娩。“生育学院”办公室经理Julia小姐没有回答接受IVF-PGD后最终成功分娩的成功率问题。公开数据显示，目前国际上最先进的试管婴儿技术，也只能将妊娠率维持在25%～30%之间，而妊娠率不等于出生率，其中1/3 2/3将以胚胎坏死或流产告终最终只有8%～20%能正常分娩。

来斯坦伯格的诊所里，要求用PGD生儿子的人中，有40%来自台湾地区还有40%是专程从中国本土赶来，另外20%则来自南加州和世界其他地方，因此，该诊所专门聘请了华人雇员。

“做一次lVF-PGD的花费是1.8万美金，对一些富有的中国人来说，花5万到7万美金买一台BMW都不算什么，更何况为了一个属于他们的生命。斯坦伯格医生说。

1989年，英国的Handyside用聚合酶链反应技术，完成了世界上第一例PGD性别诊断。目前全世界已有包括中国在内的18个国家，50多个PGD中心在从事相应的研究。

包括中国在内，世界上绝大多数国家只允许将PGD用于基因异常和性染色体异常的诊断，美国是世界上极少数没有禁止以单纯性别选择为目的做PGD的国家。除此之外，以色列，英国也在考虑放宽对PGD用于性别选择的禁令。

中國在2001年颁行的《人类辅助生殖技术管理办法》中，明令禁止实施辅助生殖技术时进行性别选择。

“对中国的父母来说，需要一个男孩是一种情感上的需要，每当他们进来的时候总感到他们需要我给出一个来这里的理由”“生育学院”的办公室经理Julia小姐说，“幸好，来这里的人不是都要求生男孩，加拿大人就更喜欢生女孩，这也令我们在道德上感到平衡。”Julia小姐声称，从诊所的所有客户来看，要求生男生女者基本平衡，各占50%。

商机与争议

因为经济和社会的原因，对男孩的偏爱在中国是一个古老的传统。而在印度的一些地方，甚至只有儿子才能够出席父亲葬礼上的某些仪式，一些印度人甚至认为没有儿子的父亲，灵魂将得不到安息。

“生育学院”的网站链接了Googie翻译机，点击中国国旗的图标就能得到“性别选择”的中文信息，来自中国的点击量每月高达14万次。

斯坦伯格的“生育学院”已经在洛杉矶、拉斯维加NA-至墨西哥都开设了办公室。他们甚至为国外顾客设计了包括机票、住宿在内的5天疗程——前期连续10天为母亲注射催卵针的工作由“生育学院”联系顾客所在国的医院完成，到美国直接进入VF-PGD阶段，只要将选定的胚胎卵植入子宫即可离开美国。现在，他的诊所每个月做20例PDG，这个数字在过去3年里翻了4倍。

当然，反对的声音也从未停止过。在这个什么都可以卖的国家，有人认为将PGD用于性别选择是人类道德沉沦的结果。尤其当这项手术变得越来越便宜时，情况会更令人堪忧。

Shekar是一位美国记者和社会活动家，她认为人们使用诸如PGD这样的医疗技术进行性别选择是“性别歧视和种族主义的结果”。她发起了一项运动，敦促硅谷地区的少数族裔媒体不要为斯坦伯格的“生育学院”刊登性别选择广告

本港《明报》北美版的广告经理connie su也表示不会为了钱而刊登类似的广告“性别选择是一项可靠的技术，我不会拒绝任何人的要求。它就像一种商品，喜欢的人就买，不喜欢的人可以不买，”斯坦伯格医生说，”是把一个女婴扔在路边好，还是根本就不让她出生好呢？答案是显而易见的。“但也有一些医生与斯坦伯格的意见不同，他们认为，”性别并非是～种疾病”，用医学手段去排除任何一种性别都是不合理的。

在中国，只有卫生部核准的机构可以开展人类辅助生殖技术，但是坊间流传着某些医院能为育龄夫妇提供PGD性别选择的服务，收费甚至比美国更低。

斯坦伯格医生的“生育学院”下一步还将提供选择孩子眼睛、头发颜色的服务甚至还计划提供有“长高”潜能的PGD服务。

“我承认自己对为什么部分亚裔国家的人会有如此强烈的性别偏好缺乏足够深的文化认识，但我要强调的是，这项技术本身是中立的，它并不带有性别歧视，”斯坦伯格回应争议时说，“新事物总是充满争议。”