甲型Ｈ1Ｎ1流感科普问答

最先于墨西哥发现的甲型H1N1流感扔在蔓延，并在全球范围内布下阴影。目前，我国已有感染甲型H₁N₁流感的确诊病例，新型病毒强大的扩散性不容忽视，人们绝不能掉以轻心。本刊特编发甲型H₁N₁流感感相关科普知识，以飨读者。

●什么是“甲H₁N₁流感”

甲型H₁N₁流感是由甲型H₁N₁流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，这种病在猪中经常发生，但很少导致猪的死亡。

●一般人会感染吗

人类很少感染甲型H₁N₁流感病毒。但近年也发现一些人类感染甲型H₁N₁流感的病例，大多是与病猪有过直接接触的人。

●会不会“人传人”

目前已证实有甲型H₁N₁流感病毒在人际间传染的病例，与季节性流感类似，通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏传染。

●发病有哪些症状

症状与其他流感症状类似。此次美国发现病例的主要表现为突然发热、咳嗽、肌肉痛和疲倦，其中一些患者还出现腹泻、呕吐、眼睛发红等症状。

●致病病毒是一种吗

美国疾控中心证实，墨、美两国致病的病毒都是A/H₁N₁型，这一毒株是一种新型变异病毒，而且是一种混合体。

●疫情有什么新特点

通常情况下，儿童和老人更容易遭到感染，但此次墨西哥发现的甲型H₁N₁流感病毒感染者大多为年轻人。

●甲型H₁N₁流感病毒在空气中的存活时间是多少

根据美国CDC和世界卫生组织提供的信息，甲型H₁N₁流感病毒大概可以存活两个小时左右，当然病毒是不能在没有细胞的情况下自我复制的，所以一定会死掉。

●食用猪肉是否会感染甲型H₁N₁流感

目前尚无证据表明甲型H₁N₁流感能通过食物传播。因此，食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品是安全的。将猪肉烹制内部温度达到71摄氏度，可杀死细菌和病毒。

●应如何加强预防

主要个人防护措施有：

1．避免接触流感样症状(发热，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道病人。

2．注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后。

3．避免接触生猪或前往有猪的场所。

4．避免前往人群拥挤场所。

5．咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。

6．如在境外出现流感样症状(发热，咳嗽，流涕等)，应立即就医(就医时应戴口罩)，并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。

●目前是否有预防甲型H₁N₁流感的疫苗

目前尚没有针对人感染的甲型H₁N₁流感病毒的疫苗。现在使用的预防季节性流感的疫苗是否对甲型H₁N₁流感有效也不太清楚。

●目前可用的治疗甲型H₁N₁流感药物有哪些

一些国家用于治疗季节性流感的抗病毒药物可以有效地预防和治疗甲型H₁N₁流感。这样的药物分为两类：一类是金刚烷类，包括金刚烷胺和金刚乙胺；另一类是流感病毒神经氨酸酶抑制剂类，包括达菲和扎那米韦。这次美国报告的人感染甲型H₁N₁流感病例中，病毒对第二类药物很敏感，但对第一类药物有抗药性。

●为何流感病毒种类繁多且变异频繁

流感病毒的遗传物质是单链的核糖核酸(RNA)，而不是你我身体中的遗传物质DNA。有两种蛋白质像大头针一样“扎”在流感病毒的蛋白质外壳上，一种叫做血凝素(HA)，另一种叫做神经氨酸酶(NA)。HA和NA的作用是负责让病毒-——准备入侵细胞的和已经在细胞内复制、组装好的——顺利进出细胞。人体的免疫系统也正是以HA和NA作为“靶子”。如果指导HA和NA合成的流感病毒RNA发生了变化(这种变化发生的可能性要比DNA变化的可能性大)，那么人体免疫系统就对改变了结构的HA和NA“视而不见”。直到流感痊愈，你终于获得了对新的HA和NA的识别能力，不过很不幸：下一次流感病毒的HA和NA可能又变得让你的免疫系统无法识别了。迄今为止已经发现了15种HA和9种NA。

●为什么青壮年感染者多

为什么人感染甲型H₁N₁流感，患者绝大多数都是20到60岁之间、免疫力较佳的青壮年呢?有关专家表示，青壮年体内免疫力太强，反而会导致抗体反应过于剧烈，形成“细胞激素风暴”，致使肺部组织严重受伤害。

人的肺部受到流感或呼吸道病毒侵袭时，会出现大量被激活的T细胞以抵抗病毒。T细胞被激活的同时导致人体内细胞激素上升，形成“细胞激素风暴”，使肺部出现炎症。几天后，T细胞促使体内oX40分子增多，而OX40分子向T细胞发出“继续存活”的信号。使T细胞继续在肺部停留，“细胞激素风暴”加剧，肺部炎症加重，最终造成人体免疫系统不堪重负，危害人体健康。

(据《健康报》《人民日报》)