浅谈量化健康教育的实施体会

任会英　包惠姗　陶珊珊

【摘要】 目的 探讨量化健康教育的实施方法和效果。方法 健立健全量化健康教育具体实施方案，并根据反馈结果及时完善补充。结果 量化健康教育促进患者康复，提高护理质量。结论 量化健康教育是一种行之有效的健康教育方法，是整体护理的重要组成部分。

【关键词】整体护理；量化健康教育；实施体会

我国目前正在由疾病为中心的护理模式向以患者为中心和人的健康为中心的整体护理模式转变。随着整体护理的深入开展，健康教育变得日益重要而有实际意义。健康教育是护理人员通过各种教育形式使患者或其他人群获得预防疾病、促进健康、维护健康知识的护理活动^[1]。健康教育形式多种多样，在具体实践过程中，我们把健康教育分为量化健康教育和随机健康教育两种形式。量化健康教育，是护士根据健康教育计划，在一定时间内每天对每个患者完成一定量的教育内容，贯穿于治疗、护理中，贯穿于患者从入院到出院的全过程。通过多年的临床实践，我们认为量化健康教育能使患者最大程度受益，提高护理质量，便于行政部门质控，更适合于基层医院。现将实施体会总结如下。

1 实施方法

1.1 组织结构 护理部主任指导，护士长总体安排，负责组织、协调并制定相应措施，由全体护理人员共同实施。

1.2 具体措施 首先制定出《标准量化健康教育计划》，以其为准则，根据不同时期、不同健康问题、不同心理状态，给予针对性健康教育；规范量化健康教育用语，根据患者年龄、性别、文化层次、社会背景等，适用不同的语言进行健康教育；设立疾病的常见知识卡、健康教育卡、健康之友手册、活动性板报，便于对患者及家属进行疾病的治疗、护理过程及防病知识、出院指导等的健康宣教；设立量化健康教育满意度调查表，采取召开工休座谈会、不定期调查问卷，对健康教育工作进行反馈。

1.3 具体内容 向患者及家属介绍发病机理、临床表现、诱发因素和治疗护理措施，讲解疾病的保健常识、药物的作用机理、用途、不良反应及防治方法，如何进行心理调节，医患互动配合等，同时还要介绍就医环境、主治医生、责任护士、医护水平等情况。参加量化健康教育的护理人员定期进行座谈会，交流经验和体会。

1.4 评估方法 为保证量化健康教育有效实施，护理部深入病房，不定期将量化健康教育满意度调查表发放给患者及家属，采取问卷调查法、明察暗访法，进行质量反馈。并根据反馈结果，不断修改完善量化健康教育具体实施方案。

2 优点

2.1 由于量化健康教育每天宣教的内容由浅入深，循序渐进，内容较全面。重点问题，反复指导，可加深患者的理解记忆，使其充分认识并掌握所患疾病的相关知识，积极主动配合治疗护理工作，利于疾病的早日康复。如糖尿病患者其饮食治疗为首要的治疗措施，患者入院后，责任护士对其进行全面、系统的饮食指导，让其意识到饮食控制的重要性，帮助患者逐渐建立并适应严格的糖尿病饮食，有效地控制血糖水平，治疗效果显著，并建立起了良好的护患关系。

2.2 量化健康教育使患者在问题出现前就有良好的心理准备及应对方案，有利于减少并发症，促进患者康复，故具有前瞻性。如手术患者，术前通过量化健康教育，帮助患者了解手术方式、术后可能再现的不适、并发症及其预防应对方法。如术后尿滞留，患者能正确面对并主动采取应对方法，需采取导尿术者明显减少。各种骨折术后患者，主动下床活动、功能锻炼大大提前，消除恐惧、紧张、焦虑不良心态，使患者平均住院日明显缩短。

2.3 量化健康教育在实施过程中，弥补了护理队伍中，因服务水平、工作经验、施教方法参差不齐等原因所造成的宣教内容过于简单、凌乱等方面的不足，取长补短，使健康教育更具科学性、针对性、全面性。同时，减少了施教时间，不会对日常护理工作造成较大影响。

3 注意事项

3.1 为保证量化健康教育有效实施，全体护理人员应不断学习新知识，参加相关知识的学习讲座、专题护理查房等，更新知识结构，全面提高护士自身整体素质，认真履行健康教育者角色。

3.2 掌握良好的交流技巧和教育技能，建立良好的护患关系。每个患者入院后，对自己的身体状况、所患疾病的原因及愈后情况非常关心，迫切了解相关知识，会主动咨询健康保健知识等。因此，护士要掌握良好的沟通技巧，与患者建立融洽的护患关系。要深入病房，主动关心患者，耐心回答患者的疑问，使其感受到温暖呵护，拉近护患间的距离。在交流中，要尊重患者，注意交流的语言和提问方法，围绕患者病情、心理反应等重点。要注意倾听，通过回答的方法，帮助患者有效掌握教育内容。

3.3 在实施量化健康教育时，要注意个体差异，充分体现个体化。由于文化背景的不同，患者对所患疾病的看法和态度是不一样的^[2]。文化程度越高，对知识渴求越多，接受能力越强，掌握的信息亦随之增多。随着年龄的增加，对信息的接受能力、掌握能力相应越少。因此，在实施健康教育时，对文化程度低及老年患者，应采取不同的宣教方法和形式，提高他们的学习兴趣。内容应浅显易懂，不宜过多，速度不宜过快，吐字清晰，时间不宜过长，避免患者疲劳。尽量要用讲解、示范、图解资料相结合的教育方式，也可采用每天提问方式的宣教方法，讲解现存的生理、心理健康问题及注意事项为主，增强健康教育效果。对中青年及文化层次高、理解能力较强的患者，则从生理、心理、社会全方位健康问题的发生原理、影响因素、预防保健等方面进行综合宣教，适当使用医学术语，采取口头、书面教育形式，以启发和回答为主，激励他们积极参与健康维护，改变不良生活方式。这样做既满足了不同层次的需要，又能收到良好的健康教育效果。

3.4 应争取相关专业人员理解支持。在对患者量化健康教育过程中，责任护士应注意与患者主管医生交流，主动参与医生查房，了解患者有关治疗方法、用药特点、手术方式及各种特殊检查项目等，共同商议患者在治疗护理中的注意事项，达到健康教育的最终目的，促进患者早日康复。

量化健康教育的实施，使广大患者提高了自身保健能力，减少了疾病及并发症的发生，达到了增进健康、预防疾病、恢复健康、减轻病痛的目的，体现了以患者为中心，改善了医院的形象，促进了医院的发展。同时，也有利于护理人员素质能力的全面提高，扩大了护士在治疗、预防、保健中的职能和作用，提高了护士在维持健康中的地位。

参 考 文 献

［1］ 张黎明.走出整体护理工作中的误区.中华护理杂志，2000,35(7)：389-390.

［2］ 张少茹.护士对病人文化模式的适应.中华护理杂志，1996,32(1)：43.