手术患者的心理特点及护理

潘家红　李一梅　秦凤仙

心理护理学是社会心理学的一方面，是在社会医学模式的指导下进行的，是医疗护理中的一项重要内容。护士不但要具备扎实的医学理论基础，丰富的临床护理操作专业技术，而且要有高尚的道德品质。掌握患者的心理反应及规律，以良好的仪表，举止，言行，和科学的心理调节方法，改变和影响患者，使患者有一个良好的心态，去接受手术治疗，在患者的手术治疗护理中心理护理尤为重要，手术除对机体产生一定的创伤外，对患者的心理也产生不同程度的刺激，造成一定程度的心理压力和障碍。

实践体会到，根据手术患者的不同需要，有的放矢地开展心理护理工作可以收到良好的效果。现将手术患者不同时期的心理特点及护理谈一下。

1 麻醉前期的心理特点及护理要点

1.1 心理特点 焦虑，恐惧，困惑，多疑，有的悲观失望。

1.2 护理特点 首先安定患者情绪，消除不良的心理状态，争取合作。

1.3 焦虑烦躁的心理主要表现几种担心 怕麻醉效果不好，引起疼痛或出现意外；担心手术不顺利，怕术后留有残疾，对手术十分恐惧，怕疼痛，出血，怕手术物品遗留腹腔。由于恐惧害怕致使患者出现心慌，急促颤栗，血压升高，许多患者因血压过高而暂停手术，拖延了手术时期。

患者进入手术间，是来到一个全部陌生的环境，护理人员首先以热情和蔼，关心同情的心态对待患者，与患者交谈。使其了解手术环境，医护技术设备状况，缩短护患之间的距离，有针对性的争取患者积极配合，使手术成功。从而消除患者焦虑与恐惧，取得信任，就能充分调动患者自身的主观能动性，为做好手术打基础。

2 麻醉期患者的心理特点及护理要点

2.1 心理特点 胆怯，恐惧，怕痛。

2.2 护理要点 患者恐惧主要表现担心麻醉失败或效果不好，怕手术疼痛及影响手术进行，护理人员的语言，表情可以直接影响患者的情绪，和蔼的语言是心理治疗的关键。护士积极乐观的态度会让患者树立良好的心理素质。所以只有我们护理人员做好了耐心细致的解释工作，才能稳定患者的情绪，让其放下包袱取得合作，使麻醉工作顺利进行。

3 手术期患者的心理特点及护理特点

3.1 心理特点 恐惧，担忧，期盼及悲观失望。

3.2 护理要点 多数患者焦虑不安，惧怕手术不顺利，期盼手术早点结束，手术稍有不适马上恐惧起来，神经处于高度警觉状态，心率加快，血压升高，个别患者表情淡漠，使机体的免疫机能下降，不能很好的配合手术。这就要求术中的医护人员应以严肃认真的态度对待患者，巡回护士要注意患者情绪的变化，站在手术床头，轻抚患者头部，随时给予安慰疏导，充分给患者以安全信任感。对手术中的不适反应，如呼吸困难，血压下降，迷走神经兴奋导致的呕吐恶心等，除给予及时对症的处理外，还应该耐心细致地做好解释工作，以免引起患者的不安恐惧，诱发其他疾病。如手术中发生意外，护士切不可惊慌失措，应主动配合医生进行相应处理，不要让患者感到慌乱和紧张的气氛，禁忌说一些影响患者情绪的话。

4 体会

通过实践和对手术患者护理，使笔者体会到，护理人员不但要具备一定的医学知识，护理技能和丰富的临床经验，还要具备一定的医学心理知识和修养。对患者的心理要根据患者的知识，情感，举止，文化程度，个人修养，经历，环境，性格等诸多方面的差异为患者提供全方位的服务，突出以患者为中心的整体理念和帮助患者想积极的心理状态转化，保持最佳的心理状态更好的配合手术，取得良好的效果。同时，笔者护理人员更新护理理念，体现出了自身的工作价值，增加责任感，提高了业务技术水平和心理素质。