艾灸加耳针治疗小儿遗尿３０例

彭平云

资料与方法

临床资料本组遗尿患儿30例，男21例，女9例。年龄4～6岁13例，7～12岁10例，13～15岁7例。其中属肾气不足、下元虚寒者22例，脾肺气虚者8例。

选用穴位①体穴：主穴为关元、中极、膀胱俞。配穴为肾气不足、下元虚寒型加肾俞、三阴交；脾肺气虚型加脾俞、足三里。②耳穴为神门、脑点、膀胱。配穴为肾气不足、下元虚寒加肾，脾肺气虚加脾。

操作先用艾条悬灸体穴，采用温和灸法，每个穴位灸5分钟，接着用磁珠贴压耳穴，每穴按压30～40下／次，按压3～4次／日，两耳交替贴压。1次／日，10次为1个疗程。

疗效判定标准①痊愈：经治疗后不再遗尿。②好转：遗尿次数明显减少，且睡眠中能叫醒排尿。③无效：遗尿无改善。结果

30例中，经1个疗程治疗后，痊愈11例(36.7％)，其余患儿均有不同程度好转。2个疗程后痊愈12例。3个疗程后痊愈5例，好转2例。经3个疗程治疗后，痊愈率达93％。

讨论

小儿遗尿的病机主要与肾、脾、膀胱有关，治疗原则是健脾补。肾、培元固涩。

艾灸起到温热刺激膀胱，兴奋血脉，调节神经的作用。关元为任脉要穴，联系命门真阳，有补益元气，培肾固本之功，灸之除能治疗遗尿等病症外，亦具有防病保健和强壮的作用；中极和膀胱俞分别为膀胱的募穴和背俞穴，善调膀胱气化功能；肾俞为肾的背俞穴，有益肾气、壮元阳的作用；三阴交为足三阴经之交汇点，补足三阴之气，有加强膀胱气化功能的作用，二穴配合主穴有补肾气、壮命门、固下元的功效，故能治疗肾虚之遗尿；脾俞为脾的背俞穴，有健脾益气之功；足三里为足阳明胃的“合穴”，为后天强壮要穴，二者配合主穴，有健脾强胃、培元益气、固涩小便的作用，故能治疗脾肺气虚之遗尿。联合贴压耳穴来持续刺激相应穴区，达到疏通经络和调整脏腑功能的作用，促进疾病的恢复和痊愈。