稳心颗粒剂治疗高粘血症３８例临床观察

谢志勇

【摘要】目的：观察稳心颗粒剂抗高粘血症的临床作用。方法：采用步长稳心颗粒剂18.0每日三次口服观察所选病人治疗前后血浆粘度的变化。结果：服用步长稳心颗粒剂后血浆粘度的变化值与用药前相比有明显统计学差异（P<0.01)。结论：步长稳心颗粒剂有明显的降低血浆粘度作用，从而增加心脑血管的血液灌注改善患者临床症状。

【关键词】稳心颗粒；高粘血症

【中图分类号】R255.7【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)06-0132-01

高粘血症与动脉粥样硬化关系密切,是心脑血管疾病的强的独立危险因素之一。随着人们生活水平的不断提高，高粘血症的发病率呈明显上升趋势，业已成为临床研究的重要课题。稳心颗粒用于心律失常有显著疗效。但对血液流变学的影响程度报道较少，本文探讨稳心颗粒对血液流变学的影响。

1资料与方法

1.1一般资料共选38例病人，患者均是本院门诊和住院治疗患者，高粘血症参照文献^[1]的诊断标准经血液流变学证实为高粘滞血症患者，其中男30例，女士8例；年龄48～70岁，平均年龄（55+17）岁。其中冠心病14例，高血压11例，脑梗塞3例，脑动脉硬化5例，无症状者5例。

1.2治疗方法所有病例均采用稳心颗粒剂（山东步长制药有限公司生产）9.0（1袋）口服,3次/d,温开水冲服,20天为一个疗程，连续二个疗程,治疗前后分别做全血粘度高切、低切、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原测定。对各项指标行X检验及治疗前后配对T检验。治疗期限间避免合用影响血液粘度药物。

1.3监测方法采用 LBY- N6A型全自动血液流变仪检测血流变指标，采用威士达 CA- 1500型全自动凝血分析仪测纤维蛋白原(FIB),红细胞压积有wintrobe法测定。

2结果

2.1治疗前后血液流变学的变化治疗前后对比全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、及纤维蛋白原含量均明显降低。治疗前后血液流变学的变化见表1。P＜0.01。

2.2不良反应各别病人在服药后有胃肠适和轻微腹泻，无其客观存在不很反应，疗程结束后复查肝肾功能及血常规均无特殊变化。

3讨论

高粘滞血症是由一个或由多个粘滞因素所致的临床综合征。它不仅是一个极重要的病理现象,而且是临床上常见的并发症,尤见于冠心病、脑梗塞等缺血性疾病 ,其血液流变学的改变可能为疾病病理过程中的一个重要组成部分 ,对病程及预后具有决定性的影响。调整血液流变学指标对防治缺血性疾病的发生和发展具有重要的临床意义。步长稳心颗粒是是我国第一个经膜片钳技术证明有多种离子通道作用的中成药，目前主要应用于抗心律失常，而心律失常的发生在很大程度上与血浆粘度增高，动脉硬化进而影响心肌细胞的血液供应有关，稳心颗粒剂是由中药党参、黄精、三七、琥珀、甘松等药物组成的复方制剂，其中的党参、三七、琥珀、均有降低全面的血液粘度，抑制血小板聚集，改善微循环等作用^[2]，中药制剂的治疗作用往往又是多重性，多层面的，而非单一的作用，本组临床研究也充分表明，该药在降低血浆粘度方面是确有疗效的，为今后在临床上治疗高粘血症提供了新的思路和方法。

参考文献

[1]陶凯.高粘血症[M].青岛:青岛出版社,1992:251.

[2]刘岩,朱文龙.步长稳心颗粒治疗心律失常的疗效分析[J].黑龙江医学,2005:6(29),455.

(收稿日期：2009.03.10)