劣药之盟

鄂凤鸣　李德庆

经药品检验机构检验为劣药，还可以堂而皇之地通过招标进入医院。面对已经产生的严重后果，制药企业不为所动，医院也很坦然。人们震惊于医院和制药企业之间的——

2008年10月19日至21日，四十多名小到8个月、大到5岁的婴幼儿因腹泻、上呼吸道感染等症状先后住进了大庆市第四医院，院方统一给孩子们注射了单磷酸阿糖腺昔抗病毒等药品。

从19日开始有部分患儿出现全身青紫、呼吸急促、心跳快、高热40度左右等反应，医院给予了抗过敏反应处理，患儿在6～7个小时后从高热状态转入低温状态，但是此现象并未引起院方的重视，导致20日、21日陆续出现多名患儿出现同样的输液反应，有的记录在病志上，有的只是告诉患儿家长，此现象为正常。

22日，经患儿家长将此事举报到黑龙江省食品药品监督管理局，省局责成大庆市食品药品监督管理局封存了部分药品，并进行取样检验。

11月20日，经大庆市食品药品监督管理局药品检所和黑龙江省食品药品监督管理局药品检所检测后，大庆第四医院给患儿静脉注射用的，由海南中化联合制药工业有限公司生产的20080801批次“注射用单磷酸阿糖腺苷”，因热源反应不合格，定性为劣药。

招标而来的劣药

对于这次劣药事件，12月16日，大庆市食品药品监督管理局赵亚军副局长接受了采访，他说：“我们对大庆第四医院进行了合计为63376.4元的处罚。”

“热源反映不合格如果抢救不及时后果会很严重，过去因为这个死了很多人。因当时条件不具备，不知是什么原因死人，现在这个药如果在乡镇医院或诊所使用，医生经验再不够，很可能出现非常严重的结果。四医院进的这个药是走正规渠道采购来的，在海南省也是经省药检所检验合格的，至于是在生产当中还是运输储存当中出现的问题，现在还搞不清楚。”

对于这批“注射用单磷酸阿糖腺苷”是否是真的走政府招标渠道进来的，大庆市卫生局一位工作人员出示了政府招标采购目录，里边确实有海南中化联合制药工业有限公司生产的“注射用单磷酸阿糖腺苷”，但是这个目录只是2006年的，至于为什么没有2008年的目录，她解释说，目前省里要求我们在省里进行招标，现在刚刚准备开会讨论招标的问题。

而负责处理此事的大庆第四医院医政科曹国际科长，到现在还没有搞清，给患儿造成严重输液反应的药品，是针剂还是冻干粉，只是说医院没有责任。

“受害者”替加害者求情

在采访中，大庆第四医院的院长杨春光打来电话，一再请求在文章当中不要带上他们医院的名字(该院正忙着搞建院40周年庆祝)，最好连生产劣药的厂家、药名、批次都不要写上，能用上“某某”的效果是最理想的了。

这让人很是疑惑，杨院长在电话当中口口声声说他们医院，和用了劣药的患者一样也是受害者，而这个受害者却向着生产劣药的厂家说情，怕因为把厂家的名字公布于众而影响与厂家的关系。

针对“注射用单磷酸阿糖腺昔”在大庆的一些使用情况，《百姓》杂志也做了一些调查，在大庆市区里的三级医院共有四家，他们其中两家是石油公司的大医院，另外一家是市立医院(哈大五院)和第四医院，但是前面三家说他们从来就没有进过这种药。而大庆的一些县区医院也没有用过这种药的历史，一位医院的领导说得更直接：“这种药太贵，我们用不起，到我们这看病的患者经济条件并不是太好，同样的病我们可以用比这个更经济的药，效果也不差，而且这种药还不是国家招标药。”

大庆第四医院是四个三甲医院当中条件最差的，连四医院的工作^员都说，到这看病的患者都是图个经济实惠。而这种身价不菲的“好药”(一只58元)进到平民医院，实在叫人难以理解。

制药企业：不需要解释

《百姓》杂志随后与劣药“注射用单磷酸阿糖腺苷”的生产厂家——海南中化联合制药工业有限公司联系采访，而这个药厂的质检部门的负责人梁勇说：“我本人并不知道在大庆的药不合格，我们目前还没有接到有关部门的指示。我们生产的药品都是经过出厂检验合格的，而且经过当地药检所检验合格的。”

记者问为什么出厂合格的药品，经大庆市药检所和黑龙江省药检所检验为劣药，生产厂家应该有一个合理的解释。梁勇说这个事情由厂里的一个主管的厂长管，我说了不算，就是有解释也不应该反映到媒体，否则会乱套的，但他答应将记者的要求回报给主管领导。

截至到记者发稿时，海南中化联合制药工业有限公司也没有反馈意见。

损害结果：心肌损伤

12月26日，一位孩子家长在向记者反映情况时说：“我们昨天有十多个孩子到油田总医院进行了检查，其中只有一个孩子指标接近正常，剩下的都不正常，主要就是心肌酶超标，这些孩子都是在大庆第四医院看过病，都用过单磷酸阿糖腺苷，而医院只承认其中有5个孩子用过劣质药，不承认其他的孩子也用过此药，而有的孩子家长统计过，同时期住院的孩子有40多个，住院的原因都差不多，用药能差到哪?”

“这些孩子出现输液反应后，院方并不是积极地查找原因，而是继续用药，直到我们将情况反映到药监部门，人家来进行查封了才停止用药，劣药的鉴定结果出来后，医院并没有主动给我们，而是我们多次找医院才给的我们。”

“我们的孩子出了问题后，他们找来了几个其他医院的儿科大夫，给孩子摸摸看看就说没什么事了，过了几天医院就催我们出院，我们对此很不满意，住院时又化验又是检查的，现在摸摸看看就行了?我们出院是出于对这种医院的极度不信任才出的院。出院后我们拿着化验数据到别的医院，医生说心肌损伤非常严重，得赶紧住院打针，没办法我们很多孩子又重新找医院住院治疗。”

对于这批出厂“合格”的药品，是什么原因能够走到医院，最后造成患儿出现严重的输液反应，本刊将继续追踪报道。