冠心病人急救须知

救命第一招 胸前捶击

据报道，冠心病猝死占老年人死亡总数的10％～30％。一些老年人独自外出，猝死在路上或公交车上。因此，掌握“拳击心脏术”很有必要，一旦遇到紧急情况，就能派上用场。

那么，怎样进行现场心脏拳击呢？当确定病人心脏骤停时，在场者要即刻用拳头在其心前区（胸部左侧），用中等力量连续快速击打3次～5次。实验证明，每击打一次可产生5瓦秒的电能，可起到除颤、调整心律和引发心脏复跳的作用（类似电除颤器电击复律的作用）。如用拳击打无效，则应立即将病人移至硬板床上或地上，进行胸外心脏按压术，同时令其他在场人员拨打“120”，边现场进行心脏复苏，边等候急救医生到来。

“两步走”——“动手不动口”

以往的研究表明，75%～80%的心脏停搏发生在医院外，约94%的患者在到达医院前死亡。而传统心肺复苏中的口对口人工呼吸，可能阻碍急救的实施。

专家建议，对于在医院外突然发生心脏停搏的成年患者可以采取“两步走”的急救策略——先打“120”急救电话，再对患者实施胸外按压。拨打急救电话后应对患者实施连续、快速、有力的胸外按压。

单纯胸外按压有禁忌症

单纯胸外按压只适用于部分患者，而对因其他非心脏原因，例如外伤、气道阻塞、溺水、呼吸暂停等造成的心脏停搏患者，通过传统心肺复苏（即口对口吹气与胸外按压配合）对其施救，复苏效果更好。对于发生心脏停搏的儿童、因严重缺氧等原因造成的心脏停搏患者，胸外按压复苏法并不适用。

萱草摘自《健康报》