针灸加按摩治疗面肌痉挛的６０例疗效观察

刘伟楠

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2009.09.100

资料与方法

本组60例中，男24例，女36例，年龄24～80岁。病程2～4年。肝阳上亢型为30例，痰火内盛型30例。

治疗方法：①肝阳上亢型：操作平补平泻，每天针灸1次，10天为1个疗程。每次留针30分钟。取穴：足三里、太冲、合谷、三阴交、后溪、申脉、风池、瞳子透四白、地仓透迎香。②痰火内盛型：人中、中脘、阳陵泉、丰隆、内关、合谷，瞳子透四白，承浆操作平补平泻，每天针灸1次，10天为1个疗程，每次留针30分钟。

疗效判定及治疗结果

肝阳上亢型：①痊愈：症状体征完全消失，恢复正常工作，半年后随访不复发者20例。②显效：症状、体征基本消失为5例；③有效：症状、体征部分消失或减轻，需配合其他辅助治疗2例；④无效：治疗后症状、体征无好转3例。总有效率90%。

痰火内盛型：①痊愈：症状、体征完全消失，恢复正常工作，半年后随访不复发为18例；②显效：症状、体征基本消失为5例。③好转：症状、体征部分消失或减轻，需配合其他辅助治疗2例；④无效：治疗后症状、体征无好转5例。总有效率为84%。

例：患者，女，76岁，退休干部，左侧面部抽搐2年余，以眼周抽搐为主，近来，逐渐加重，曾在某医院针灸科针刺患侧20余次未见好转，患者失眠，心情烦躁，气短口干，左侧面肌频繁阵发性抽搐，脉弦，舌红，苔少,应用肝阳上亢所取的穴位，针3次，眼周抽动大减，面部抽搐亦减轻，针7次抽搐停止，气短口干心烦等症亦随之消失，2年后随访，未见复发。

讨 论

肝阳上亢型，治则平肝熄风。面肌痉挛表现为面肌的阵发性抽搐，抽搐属动，动为风象，风为阳邪，后溪通督脉，申脉通阳跷脉，二穴相配合减轻痉挛症状，足三里，三阴交针之补气血，濡养经脉，合谷为阳明经原穴，阳明主肌面止抽，丰隆为治痰的经验穴，承浆为任脉循口之会穴，用之加强制动力，瞳子透迎香疏风理气，按摩面部能够通经治络，激发经气，病侧面肌得以恢复。